Diagnostic alergic alimentar, simptome; terapie

Aproximativ 20% din populația din Germania suferă de o alergie alimentară, adică o hipersensibilitate indusă imunologic la anumite alimente. Dintre acestea, alergiile alimentare mediate de imunoglobulina E (IgE), cum ar fi laptele de vacă sau alergia la arahide, reprezintă aproximativ două treimi din cazuri. Alergiile alimentare care nu sunt mediate de IgE, cum ar fi boala celiacă, reprezintă aproximativ 32% din cazuri. Alergologii diferențiază între alergia primară și cea secundară.

Ce sunt alergiile alimentare primare?

Alergiile alimentare primare apar de obicei în copilăria timpurie. Experții suspectează că cauza este o sensibilizare timpurie prin tractul digestiv (de exemplu, cu lapte sau proteine de pui). Simptomele sunt umflarea buzelor, limbii și/sau palatului, mâncărime în gură și gât, dar din păcate, de asemenea, reacții severe ale pielii (gâfâituri, roșeață, umflături), tractul gastro-intestinal (diaree, vărsături), tractul respirator (Astm, dificultăți de respirație) și mai rar ale sistemului circulator (scăderea tensiunii arteriale, șoc). Aceste simptome uneori care pun viața în pericol apar la scurt timp (maximum 2 ore) după consumul alimentelor și sunt cunoscute sub numele de anafilaxie. În general, aproximativ o treime din anafilaxia tratată în sălile de urgență se datorează alergiilor alimentare. La copii, aceștia sunt responsabili de aproape 80% din cazurile raportate. Alimentele, împreună cu medicamentele și otrăvurile pentru insecte, sunt unul dintre cele mai frecvente declanșatoare ale reacțiilor alergice severe.

Ce alimente pot provoca reacții alergice?

Cele mai frecvente declanșatoare ale acestor reacții includ arahide, nuci, soia, pește și crustacee, lapte de vacă, țelină și ouă de găină. La copii, o alergie la laptele de vacă sau albușul de ou poate crește din nou, astfel încât să poată consuma mâncarea după câțiva ani. Cu toate acestea, alergiile la arahide și nuci, pești și crustacee (midii, melci) persistă adesea pe viață.

Surse importante de alergeni în alergiile alimentare pentru:

copii

Laptele vacii
Ou de gaina
arahide
grâu
soia
nuci
peşte

Adolescenți și adulți

alergeni alimentari asociați polenului (vezi mai jos)
Nuci și semințe oleaginoase (de exemplu, susan)
arahide
Pești și crustacee
Laptele vacii
Ou de gaina
alergeni alimentari asociați cu latexul (de exemplu, banane, avocado, kiwi, smochine)
Carne de mamifer

Urmărirea simptomelor

Jurnalul tău alergic

Urmăritorul nostru de simptome este jurnalul dumneavoastră personal alergic. Introducerea zilnică a simptomelor alergice facilitează diagnosticul și ajută la monitorizarea ulterioară a eficacității terapiei.

Și care sunt alergiile alimentare secundare?

În cazul alergiilor alimentare primare, se suspectează o sensibilizare timpurie prin tractul digestiv. Cu toate acestea, în cazul alergiilor alimentare secundare, există mai întâi o sensibilizare la alergeni din polen sau acarieni. Această formă este cauza alergiilor alimentare la până la 60% dintre cei afectați. Deoarece reacția alergică este adesea cauzată de alimente similare cu alergenii din polen, este denumită și alergie alimentară asociată polenului. Odată cu creșterea alergiilor la polen, alergiile alimentare asociate vor crește probabil, de asemenea, în următorii câțiva ani. Severitatea alergiei la polen nu pare să aibă nicio influență asupra apariției alergiilor alimentare asociate polenului. Acest lucru se poate dezvolta la ani după ce apare alergia la polen.

Fructe de piatră și de piatră (măr, cireș, piersic, nectarină, cais, prună) și anumite legume (morcovi, cartofi, țelină, soia) sau alte fructe (kiwi, smochine, alune) care au alergeni similari polenului copacului, reactii alergice.

Alergeni pentru inhalare Alergeni pentru alimente

Polen de copac (de exemplu, mesteacăn)	Mere, alune, morcov, cartof, cireș, kiwi verde, nectarină, piersică, cais, prune, țelină, soia, smochin
Polen de artă	Condimente, morcovi, mango, țelină, semințe de floarea soarelui
Latex natural	Ananas, avocado, banane, kartfoggel, kiwi, roșii, castane, piersici, mango, papaya, cireșe acerola, țelină
Fig plâns	Smochine, kiwi, banane, papaya, ananas, avocado
Pene de pasăre	Ou, păsări, organe
Acarienii prafului de casă	Cochilii și moluște
Epitelii de animale	carne

alergie la polen

Ești alergic la polen?

Suferiți adesea de curgerea nasului și strănutul se potrivește în aer liber? Simptomele sunt foarte pronunțate primăvara și vara, în timp ce nu observați nimic iarna? Poate ai alergie la polen.

Care sunt simptomele alergiei alimentare asociate polenului?

Simptomele alergiilor alimentare asociate polenului apar imediat după consumul anumitor alimente - dar mai rar până la două ore după aceea - și sunt de obicei mai puțin pronunțate decât în cazul alergiilor alimentare primare. Mâncărimea și umflarea în gură și gât (buze, limbă, acoperișul gurii, urechi, gât), cunoscut sub numele de sindrom de alergie orală, sunt cele mai frecvente. În plus, pot apărea urticarie (înțepături) și înroșirea pielii, precum și probleme de respirație, digestive și circulatorii. Conform observațiilor experților, frecvența reacțiilor alergice sistemice severe sub formă de anafilaxie pare să crească.

Simptome de alergie alimentară

Nas înfundat
mâncărime
Adulmeca

plămân

a tusi
Presiune pe piept
Respiratie dificila
Dificultăți de respirație (dispnee)
zgomote șuierătoare
Lipsă de oxigen

Înroșirea pielii (culoare)
erupții cutanate
Urticarie (urticarie)
mâncărime
Umflătură

ochi

mâncărime
Roşeaţă
Lacrimare
Umflătură

Zona gurii

Umflarea buzelor, limbii, palatului și/sau laringelui
Mâncărime la nivelul gurii și gâtului

Tract gastrointestinal

greaţă
Vomit
dureri de stomac colicky
diaree
Reflux de lichid gastric în esofag

Ciclu

şoc
Scăderea tensiunii arteriale
ritm cardiac crescut
Somnolenţă
ameţeală
scurta pierdere a cunostintei

Cum poate fi diagnosticată o alergie alimentară?

Pentru a identifica cauza reacțiilor de intoleranță la alimente și pentru a putea da recomandări nutriționale specifice, este esențial un diagnostic medical. În acest context, este deosebit de importantă o consultare detaliată cu un medic, în care pacienții trebuie să descrie cât mai exact simptomele lor în raport cu consumul anumitor alimente, frecvența unor astfel de evenimente și eventualele circumstanțe însoțitoare. Păstrarea unui jurnal nutrițional sau de plângere poate fi utilă în acest sens.

Urmărirea simptomelor

Jurnalul tău alergic

Care este tratamentul pentru o alergie alimentară?

Dacă aveți alergie alimentară, evitarea alergenului este cel mai sigur lucru de făcut. Cu toate acestea, acest lucru nu înseamnă - cel puțin în cazul unei alergii alimentare asociate polenului - că alimentele care cauzează simptome trebuie întotdeauna evitate complet.

Cei afectați raportează adesea că simptomele sunt semnificativ mai slabe sau nu apar în afara sezonului polenic sau că circumstanțele însoțitoare, cum ar fi efortul fizic, agravează simptomele. Mulți alergeni alimentari de tip polen sunt, de asemenea, labili la căldură, astfel încât alimentele suficient încălzite (de exemplu, nuci, fructe, legume) pot fi consumate fără probleme.

Pacienților care au reacționat deja la alergenii alimentari cu simptome alergice severe (probleme respiratorii și circulatorii) li se prescrie de obicei un kit de urgență de către un alergolog, care include un antihistaminic, un corticosteroid (cortizon) și un auto-injector de adrenalină.

Unele studii au arătat de atunci că tratarea alergiei subiacente la polen cu imunoterapie specifică poate ameliora simptomele alergiei alimentare asociate polenului pe mucoasa bucală. Cu toate acestea, un astfel de tratament trebuie efectuat numai dacă există de fapt simptome alergice la contactul cu polenul.

Unele studii au arătat, de asemenea, că tratarea alergiei subiacente la polen cu desensibilizare poate ameliora simptomele unei alergii alimentare asociate polenului pe mucoasa bucală. Cu toate acestea, un astfel de tratament trebuie efectuat numai dacă există de fapt simptome alergice la contactul cu polenul.

Pacienții care reacționează la alergenii alimentari cu reacții alergice severe (probleme respiratorii și circulatorii) ar trebui să aibă întotdeauna la ei un kit de urgență pentru auto-medicație. Aceasta ar trebui să includă un antihistaminic, un corticosteroid (cortizon) și un auto-injector de adrenalină.

Puteți găsi mai multe informații despre declanșatorii de alergii alimentare aici.