Diagnosticarea codificării KVNO

Medicii rezidenți ar trebui să se asigure că codarea este corectă. Deoarece prin compensarea structurii de risc orientate spre morbiditate (Morbi-RSA) și prin fondul de sănătate, companiile de asigurări de sănătate primesc diferite suprataxe pentru anumite boli. Codificarea corectă a ambulatorilor are astfel efecte financiare directe pentru companiile de asigurări de sănătate - și, prin urmare, indirect și pentru îngrijirea ambulatorie. O nevoie financiară mai mare pentru practici poate fi dovedită doar la nivel regional prin descrierea exactă a morbidității. Prin urmare, practicile din Rinul de Nord ar trebui să utilizeze ICD-10 cât mai precis posibil.

codificării

„Nu există niciun motiv să presupunem că asigurații din Renania de Nord-Westfalia sunt mai sănătoși și au nevoie de mai puține îngrijiri decât oamenii din restul republicii”, subliniază CEO-ul KV Nordrhein, Dr. Peter Potthoff. Dar presupunerea singură nu este suficientă. Potthoff: "Va trebui să furnizăm dovezi în acest sens în cadrul negocierilor de taxe."

KVNO extra | Sfaturi de codificare pentru medicii generaliști (PDF, 4 MB)

Mai multe informatii

KV Nordrhein se bazează - la fel ca alte KV - pe ajutoare eficiente pentru o codificare ieftină, dar corectă. Acestea includ:

  • Oferta de examinare individuală a diagnosticelor ICD cu facturarea de către KV Nordrhein. Acest lucru a existat încă din al patrulea trimestru al anului 2011.
  • Cursuri de instruire și evenimente în cooperare cu asociațiile profesionale pentru membri și asistenți medicali din primul trimestru al anului 2012.
  • Așa-numitele tezaure, care permit o căutare rapidă a celor mai comune coduri de diagnostic ale unui grup de specialiști. Este disponibil ca tampon de birou și ca versiune la îndemână pentru buzunarul smock; în prezent pentru medicii generaliști, urologi și ortopezi. Vor urma și alte grupuri de specialiști.
  • Odată cu actualizarea pentru primul trimestru al anului 2012, sistemele de administrare a practicii vor fi adaptate noii situații. Există numeroase funcții de asistență, a căror utilizare este voluntară, inclusiv un tezaur de diagnostic care este, de asemenea, adaptat nevoilor medicilor de familie. Important: pot fi adoptate ajustări deja făcute și ajustări ale diagnosticelor de inventar.
  • KVNO aktuell dedică codificării o serie de contribuții de specialitate specifice grupului pe această temă.