Diagnosticul sarcinii molare; Știri-Medical

Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.

Într-o sarcină normală, produsul concepției este derivat din materialul genetic original, cei 23 de cromozomi, din interiorul spermei și ovulului. Când aceste celule se fuzionează, se formează un zigot. Această celulă cu 46 de cromozomi taie în mod repetat înainte de diferențierea în toate tipurile de celule și țesuturi care alcătuiesc o sarcină - fătul și membranele sale înconjurătoare.

Unele dintre celulele formate din zigot participă la formarea placentei, care este alcătuită din celule trofoblaste sau nutritive. Acestea sunt celulele care sunt anormale într-o sarcină molară.

Cauza anomalii este cromozomială - zigotul are prea puțini (23) sau prea mulți (46) cromozomi. Acest lucru are ca rezultat o masă de chisturi albe veziculare minuscule sau asemănătoare strugurilor grupate împreună, crescând în placentă și membrane. În timpul sarcinii molare, partea fetală a sarcinii sau bebelușul nu se dezvoltă deloc. Într-o sarcină molară parțială, există o creștere fetală anormală neviabilă.

Tipuri

Ambele tipuri de sarcină molară includ, din acest motiv:

Complement nevi - format prin fertilizarea unui ou gol sau a unei celule de ou care nu și-a primit cota de cromozomi la diviziunea celulară; numai celulele trofoblaste anormale se dezvoltă în interiorul uterului
Nevi parțiali - datorită fertilizării ovulului de către doi spermatozoizi, ducând la dezvoltarea unor țesuturi placentare veziculare cu un făt inviabil

O sarcină molară gemelară este foarte rară și implică dezvoltarea unui făt normal cu sarcină molară, datorită fertilizării independente a două ovule de către doi spermatozoizi.

Simptome și diagnostic

O sarcină molară este adesea complet asimptomatică, iar diagnosticul se pune doar atunci când prima ecografie de sarcină programată de rutină la 10 până la 14 săptămâni indică problema. Cu cât ultrasunetul este mai târziu, cu atât ilustrația devine mai multă pe ecografia inconfundabilă.
Alte femei pot prezenta următoarele semne și simptome:

O descărcare de culoare roșu-maroniu din uter sau sângerare sinceră, care poate fi sau nu asociată cu conducta veziculelor. Aceasta se găsește de obicei între a patra și a douăsprezecea săptămână de sarcină și este cel mai frecvent simptom al unei sarcini molare.
Greață și vărsături foarte severe și copleșitoare, hiperemeză numită gravidarum, care se datorează producției anormal de ridicate a hormonului sarcinii numit hormon corionic (hCG) din țesutul trofoblastic
Boala și vărsăturile pot fi mai severe decât într-o sarcină normală, întâlnită la o zecime de pacienți
Chisturi ovariene mari, numite chisturi theca-luteinice, datorate stimulării ovariene prin niveluri ridicate de hCG, care pot provoca durere, se găsesc la o cincime din pacienți
chisturile asemănătoare strugurilor sunt trecute în afara uterului la o zecime din pacienți

Mărimea uterului nu se potrivește cu data sarcinii, fiind mai mare decât în mod normal în până la un sfert din cazuri datorită proliferării rapide a țesutului trofoblastic în interiorul cavității uterine. Uneori uterul poate fi mai mic decât se aștepta.
Alte prezentări rare includ:

Durere sau presiune în bazin
sângerați cronometrul știftului mai mult decât se aștepta
Anemie care duce la oboseală, dispnee, amețeli sau palpitații
Hipertensiunea, cu cefalee și umflarea picioarelor sau scăderea cantității de urină, care apare înainte de mijlocul celui de-al doilea trimestru de sarcină, se datorează aproape întotdeauna nevului hidatiform și apare la 1 din 20 de pacienți