Diagnosticul și tratamentul pancreatitei - boli 2020

Video de sănătate: Pancreas: Funcție și tulburări | Asklepios (noiembrie 2020).

Pancreatita - o afecțiune gravă în care inflamația pancreasului îi afectează propriile enzime.

Pancreasul a numit mult timp glandele care se află sub stomac și care se află pe duoden. Produce enzime speciale care ajută la digerarea glucidelor, proteinelor și grăsimilor din intestine. Hormonii pancreatici, precum insulina, sunt regulatori ai disfuncției glucozei și a glandelor, atât în forme cronice, cât și în forme acute.

O parte sau toată glanda inflamată în timpul pancreatitei acute. Se poate manifesta, de asemenea, ca defalcare a țesutului pancreatic, care poate provoca supurație, abcese și sângerări.

Colecistita acută combinată cu pancreatita se numește colecistopancreatită.

Când există un proces de pancreatită cronică inflamația pancreasului. Procesul de inflamație alternează, apoi dispare, apoi revine. Inflamația duce la atrofie, fibroză și arderea cancerului, iar țesuturile normale care alcătuiesc pancreasul sunt transformate în cele din urmă în cicatrici.

Medicina modernă distinge două tipuri de pancreatită cronică: primară, secundară, de asemenea ca însoțitoare.

În timpul formelor primare de pancreatită cronică, proces inflamator localizat în aceeași glandă. Pancreatita secundară începe să se dezvolte împotriva altor boli ale sistemului digestiv, cum ar fi ulcerul gastric și alte gastroenterocolite.

Exacerbarea bolilor stomacului, intestinelor, ficatului și vezicii biliare provoacă un atac de pancreatită acută, care în acest caz se numește pancreatită reactivă.

Drenajul bilei, consum abundent de carne și alimente grase, alcool, stres și predispoziție genetică - toate acestea pot provoca pancreatită.

Durere chiar în spate în partea superioară a abdomenului, însoțită de atacuri de pancreatită. Practic, apar după ce mănâncă și pot dura ore întregi, uneori chiar câteva zile. Atacurile sunt însoțite și de greață și vărsături, icter, scădere în greutate. Dacă atacul continuă o perioadă lungă de timp, boala se manifestă abundent în scaun și în scăderea în greutate.

Atacul pancreatitei necesită intervenție medicală, deoarece poate duce la diverse complicații, cum ar fi necroza pancreasului. Enzimele digestive produse de glanda atât de mult timp inactive, nu cad în intestinul subțire pentru a facilita digestia. Dar, în cazul pancreatitei, acesta este deja activat în pancreas și începe să roască țesăturile sale.

Pancreatita apare cel mai adesea la bărbații care sunt predispuși să mănânce în exces și să bea mult alcool, precum și la femeile însărcinate și la cei care se află în perioada postpartum timpurie.

Boala este la fel de periculoasă pentru toate vârstele.

Cauzele pancreatitei

Următoarele sunt cele mai frecvente cauze ale pancreatitei:

Intoxicația cu alcool, abuzul de alcool și alcoolismul cronic;
Leziuni la nivelul abdomenului;
Boala țesutului conjunctiv;
Tulburări ale vezicii biliare și ale căilor biliare și abuz de drenaj biliar;
boala duodenală;
Transmite boli infecțioase;
Boala cardiovasculara;
Dietele neasignate;
Moştenire;
Antibiotice, sulfonamide, anticoagulante indirecte, indometacin, brufen, paracetamol, estrogen;
Diabet;
Ciroză;
operații endoscopice și manipulări transferate;
Alergii;
boli parazitare.

Pancreatita acută poate provoca boli cronice. Colita ulcerativă, hemocromatoza, ateroscleroza și ficatul și tiroida pot rezulta și din pancreatită.

Simptomele pancreatitei

Principalele simptome ale apariției pancreatitei sunt:

Atacuri de durere în abdomenul superior sau în cadranul superior stâng, care apar adesea după masă;
umflături abdominale și gaze;
Pierdere în greutate;
acoperire albicioasă pe limbă;
pielea lăsată;
Simptomele deficitului de vitamine, care pot apărea sub formă de crăpături la colțurile gurii, pielea uscată și descuamată, părul și unghiile fragile. Formarea de „picături de rubin” pe piele în piept și abdomen;
Greață și vărsături;

Trebuie remarcat faptul că simptomele de mai sus ale pancreatitei nu merg întotdeauna împreună.

Diagnosticul pancreatitei

Diagnosticul pancreatitei este sângele, fecalele - inclusiv prezența disbiozei, coprogramelor.

Coprograma poate afla despre capacitatea de a digera proteinele, grăsimile și carbohidrații tractului gastro-intestinal, deoarece digestia inadecvată a substanțelor poate fi găsită la pacienții cu boli ale ficatului, pancreasului și tractului biliar.

În plus față de testare, ar trebui să existe o ecografie a ficatului, a vezicii biliare și a tractului biliar. De asemenea, se recomandă efectuarea CT a celor din cavitatea abdominală.

Efectele pancreatitei

De obicei, debutul pancreatitei acute apare brusc și durează pentru o perioadă scurtă de timp. Toxinele care pot apărea în timpul inflamației pancreasului, afectează fluxul sanguin și alte organe, cum ar fi ficatul, inima și plămânii. Sângerarea în glandă poate provoca moartea.

De la sine nu există nici un remediu pentru pancreatita cronică și distruge încet pancreasul.

Pancreatita cronică poate avea următoarele simptome:

sigiliu infecțios în cutia de umplutură;
Inflamația canalului pancreatic și a căii biliare, adesea însoțită de puroi;
Eroziuni în esofag;
Ulcerul stomacului și intestinelor;
a tumorilor maligne din pancreas;
Scăderea zahărului din sânge, cunoscută și sub numele de hipoglicemie;
Apariția chisturilor false în pancreas;
Fistule care apar în abdomenul inferior în pancreas;
Septicemie;
tulburări neuropsihiatrice.

În plus, pancreatita cronică poate schimba forma pancreasului astfel încât să înceapă să pună presiune pe duodenul 12, iar acest fapt poate fi numit un obstacol și va necesita o operație.

Tratamentul pancreatitei acute și cronice

Tratamentul pancreatitei acute se efectuează de obicei în mod conservator cu medicamente. În timpul terapiei, durerea este eliminată, sângele este purificat, dieta prescrisă și tratată.

Urmând o dietă strictă, pancreasul se odihnește. În acest moment este permisă numai apa potabilă. Nutrienții pătrund în organism prin soluția nutritivă, care se introduce intravenos timp de 3-6 zile, după care pacientului i se poate administra o cantitate mică de alimente lichide.

Datorită terapiei prin perfuzie, sângele se revarsă într-un volum mare de soluții pentru a fi diluate și pentru a reduce concentrația de enzime sintetizate în pancreas. Printre aceste medicamente - contrical, trasilol și altele.

Tratamentul simptomatic include administrarea de medicamente anti-vărsături, îndepărtarea insuficienței cardiace, creșterea nivelului de calciu din sânge etc.

Pentru antibiotice preventive, uneori au fost infectate organele deteriorate. Dacă începe o săptămână după tratamentul conservator, pacientul este mai bine să nu efectueze laparotomie - intervenție chirurgicală în abdomen în care este îndepărtat țesutul pancreatic mort.

Fără complicații la plămâni și rinichi, pancreatita acută este destul de simplă. Dacă ar trebui să aveți probleme de respirație, hipoxie, prescrieți ventilația forțată. Când rinichii cedează, oamenii artificiali curăță sângele (hemodializă).

Dacă un pacient cu pancreatită cronică, atunci eliminați durerea, dieta prescrisă corectează defecțiunile pancreasului.

Dacă există o exacerbare a pancreatitei cronice, pacientul este plasat sub supraveghere medicală, de obicei într-un spital.

Pacienții cu pancreatită cronică nu trebuie să mănânce prăjit, piperat, sărat, gras, să mănânce pâine albă, supe de ciuperci, carne, cafea, ciocolată, alcool și băuturi carbogazoase.

Meniul poate include terci, legume fierte, paste, carne slabă și pește, supe de legume, ceai și fructe. Pancreatita cronică spellează mesele împărțite de până la 6 ori pe zi, dar porții mici.

Dieta reduce durerea, dar dacă nu este suficient, prescrieți analgezice, diclofenac, aspirină, care reduce durerea și inflamația.

Dacă durerea este severă, prescrieți un medicament octreotid specific, care este utilizat pentru a trata pancreatita cronică. Medicamentele inhibă sinteza hormonilor care stimulează pancreasul.

În forma cronică de pancreatită în loc de formarea normală a țesutului cicatricial, în cele din urmă duce la pierderea funcției pancreatice normale.

Pentru a determina gravarea care însoțește pancreatita cronică și pentru a reduce durerea cauzată de stresul pancreasului, pacientul trebuie să ia enzime: mezim, festal, pancreatină și multe altele.

Dacă pancreatita este însoțită de diabet, atunci pacientul trebuie să consulte un endocrinolog și să primească un regim de tratament.

Chirurgia pentru pancreatita cronică nu este de obicei disponibilă, dar dacă durerea este severă și medicamentele nu ajută, utilizați sfinkteromiyu - intervenție chirurgicală atunci când disecați și dilatați orificiul în stânga pancreasului.

În unele clinici și centre de sănătate cu tratament suplimentar al pancreatitei efectuat prin influențarea câmpului magnetic.

Metode tradiționale de tratament pentru pancreatită

Metodă de tratare a pancreatitei, Metol are diete populare, exerciții și taxe de utilizare ierburi. Plantele medicinale pot fi utilizate în combinație cu alte medicamente, consultând un specialist.

Trebuie amintit că tratamentul pentru pancreatită trebuie să înceapă imediat. Tratamentul la timp crește probabilitatea de a restabili funcția și structura pancreasului. Procedură terapie strict individuală pentru fiecare pacient.

Prevenirea pancreatitei

Cele mai importante măsuri de prevenire a pancreatitei sunt o nutriție sănătoasă și bună și tratamentul precoce pentru bolile stomacului și ale tractului intestinal. Reducerea la minimum a consumului de alcool și consumul de grăsimi și de multă mâncare reduce la minimum riscul de pancreatită. În plus, este de dorit să renunțați la fumat.

Exerciții gimnastice cu pancreatită

Când pancreatita este recomandată să faceți exerciții de respirație care au ca efect masarea organelor interne. Efectuarea de exerciții de gimnastică recomandată de 2 până la 3 ori pe zi, așezat, culcat sau în picioare.

Începeți să practicați un număr mic (3-4) pe zi, aducându-le treptat de până la 9 ori pe zi în mod repetat. Exercițiile fizice trebuie făcute după un atac de pancreatită pe flanc.

Exercițiul 1 Inspiră, expiră, ține-ți respirația. Trageți ușor, dar în același timp, cu un stomac puternic, numărați până la trei, apoi relaxați-vă abdomenul.

Exercițiul 2 Inspirați, expirați, țineți-vă respirația. În timpul pauzei, umflați cel mai mult abdomenul și numărați până la trei. Relaxați-vă în timp ce expirați.

Exercițiul 3 respirați la jumătatea drumului și țineți-vă respirația câteva secunde, apoi oftați mai departe, direcționând aerul în stomac și stomacul proeminent. După umflarea respirației, țineți abdomenul la sfârșitul respirației și numărați până la 3. Apoi trageți de peretele abdominal și dorahuvaty la 6. La sfârșitul exercițiului, expirați și relaxați mușchii abdominali.

Exercițiul 4 În timp ce expiră, stomacul dur trage. Țineți-vă respirația câteva secunde, apoi relaxați mușchii cavității abdominale. Umflați puternic abdomenul pe măsură ce acesta expiră pentru a inhala și trage.