Dieta bogată în fibre pentru prevenirea diabetului
O dietă bogată în fibre previne diabetul? O echipă de cercetare de la Institutul German pentru Cercetări Nutritive Potsdam-Rehbrücke a investigat această întrebare într-un studiu randomizat și orb, Optimal Fiber Trial for Diabetes Prevention (OptiFiT).
Vechea dogmă pusă la încercare
O dietă bogată în fibre previne diabetul? O echipă de cercetători de la Institutul German pentru Cercetări Nutritive Potsdam-Rehbrücke a investigat această întrebare într-un studiu randomizat și orbit, Optimal Fiber Trial for Diabetes Prevention (OptiFiT). S-a investigat modul în care administrarea de fibre dietetice insolubile afectează incidența diabetului și metabolismul glucozei la pacienții cu risc crescut.
Experții în nutriție și medicii recomandă o dietă cu o mulțime de fibre insolubile atât persoanelor sănătoase, cât și celor bolnavi. „Aceasta se bazează pe observații și studii epidemiologice care au fost făcute de-a lungul mai multor ani, dar nu are o bază de date validă”, a spus dr. med. Stefan Kabisch, medic de studiu în grupul de lucru pentru nutriție clinică/DZD la Institutul german pentru nutriția umană Potsdam-Rehbrücke.
Fibrele insolubile au un efect puternic asupra aportului și digestiei alimentelor
Cercetătorii conduși de Stefan Kabisch au realizat primul studiu controlat pe tema „Efectele fibrelor insolubile în contextul prevenirii diabetului”. Procesul optim de fibră pentru prevenirea diabetului (OptiFiT) a abordat două întrebări centrale: O dietă cu fibre insolubile îmbunătățește rezultatele testului oral de încărcare a zahărului (oGTT) și are un impact asupra incidenței diabetului zaharat de tip 2?
Fibrele insolubile, care se găsesc în principal în produsele din cereale integrale, leguminoase și ciuperci, au - după cum se știe de mult - efecte puternice asupra aportului și digestiei alimentelor. Kabisch a explicat: "Acestea fac ca alimentele să fie mestecate mai mult și mai bine. Cu suficient lichid, se umflă în stomac și te umplu. În plus, accelerează trecerea intestinală și slăbesc scaunul".
Rezultatul oGTT a scăzut semnificativ după douăsprezece luni
În perioada martie 2010 - octombrie 2012, 180 de subiecți de testare au participat la OptiFiT. Pacienții au fost selectați pentru studiu care, conform rezultatelor unui test oral de toleranță la glucoză (oGTT), au afectat toleranța la glucoză, nu au avut diabet, nu au tulburări alimentare, nu au intoleranță la fibrele dietetice și, de asemenea, nu au luat corticoizi. Participanții au trebuit, de asemenea, să ia parte la un consult nutrițional în primul an. Pentru studiu, participanții au fost repartizați la unul din cele două grupuri: grupul de intervenție (IG) cu 89 de persoane a luat un supliment alimentar de fibre de două ori pe zi timp de doi ani. Grupul placebo (PG) cu 91 de persoane a primit suplimentul de băut fără fibre insolubile de două ori pe zi în acest timp.
După douăsprezece luni, rezultatul oGTT a scăzut semnificativ în ambele grupuri de studiu: cu -0,78 mmol/l (1,88) în IG și -0,46 mmol/l (1,80) în PG. Această diferență a fost chiar mai pronunțată și semnificativă statistic pentru femeile participante. Rata incidenței în doi ani a fost 9/89 în IG și 16/91 în PG. Cercetătorii nu au putut găsi nicio diferență semnificativă aici. Pe de altă parte, efectul asupra valorii glicemiei pe termen lung HbA1c a fost clar: a crescut ușor în grupul placebo (+0,1 puncte procentuale într-un an) și a rămas constant în grupul de intervenție. Această diferență a fost semnificativă. Un mic avantaj pentru IG în comparație cu grupul placebo.
Efectul ar trebui explorat mai detaliat
Aportul zilnic al unui preparat cu fibre insolubile nu a redus semnificativ incidența diabetului zaharat de tip 2 la pacienții cu risc crescut comparativ cu placebo. Sensibilitatea la insulină s-a îmbunătățit, de asemenea, pe termen lung, în doi ani, fără diferențe semnificative statistic între grupuri. Stefan Kabisch a adăugat: "Îmbunătățirile metabolice din grupul placebo se datorează în primul rând reducerii greutății, adică un efect al sfaturilor nutriționale. Datele arată, de asemenea, că schimbarea stilului de viață îmbunătățește mulți factori de stil de viață, dar cu greu consumul de fibre. Cu toate acestea, în doi ani 53 180 de participanți la studiu au revenit la toleranța normală la glucoză. "
În câteva analize de linia a doua realizate de OptiFiT, cercetătorii încearcă acum să măsoare efectul fibrelor dietetice pe baza aportului efectiv și să identifice subgrupuri ale cohortei care au beneficiat în mod deosebit de puternic de fibrele dietetice. Profesorul Dr. med. Matthias M. Weber, purtător de cuvânt al mass-media pentru DGE, a declarat: „Analiza de a doua linie adaugă informații valoroase cunoștințelor noastre. Factorul de participare a pacientului are o importanță deosebită. Studiile mai mari, pe termen lung, trebuie să urmeze pentru a explora acest efect mai precis. "