Dieta cu conținut scăzut de sare Prea puțin sodiu vă poate pune în pericol hipertensiunea arterială
Miercuri, 26 aprilie 2017
Chicago/Boston - Prea multă sare dăunează sănătății dvs., este recomandarea obișnuită a medicilor. Cercetătorii de la Școala de Medicină a Universității din Boston au demonstrat acum că prea puțin sodiu crește de fapt tensiunea arterială. Rezultatele studiului pe termen lung ar pune sub semnul întrebării recomandările actuale ale liniilor directoare dietetice pentru americani, au anunțat cercetătorii săptămâna aceasta la Reuniunea Experimentală de Biologie 2017 din Chicago.
Lynn Moore, Martha Singer și M. Loring Bradlee au urmat datele din studiul Framingham privind mai mult de 2.600 de bărbați și femei cu vârste cuprinse între 30 și 64 de ani pe o perioadă de 16 ani. Elementele nutriționale care urmează să fie investigate sodiu, potasiu, magneziu și calciu au fost apoi prezentate în intervale de chintilă ale consumului zilnic împreună cu tensiunea arterială sistolică și diastolică (vezi diagrama).
Cei care au consumat mai puțin de 2,5 grame de sodiu pe zi au avut tensiune arterială mai mare decât cei care au consumat mai multă sare. De asemenea, s-a arătat că participanții cu cele mai scăzute valori ale tensiunii arteriale sistolice/diastolice de 129,5/75,6 mmHg au consumat, de asemenea, mult sodiu (aproximativ 3,717 g) și potasiu (aproximativ 3,211 g) în combinație în același timp. Moore și colegii ei au reușit să facă observații similare pentru combinația cu magneziu pentru calciu.
„Rezultatele ne arată că o dietă cu conținut scăzut de sare nu are efectul pozitiv pe termen lung așteptat asupra tensiunii arteriale crescute”, rezumă Moore. Prin urmare, nu se poate recomanda un consum de sare mai mic de 2,3 grame pe zi.
„Faptul rămâne că la pacienții cu hipertensiune arterială o reducere a consumului de sare de masă la mai puțin de șase grame pe zi duce la scăderea tensiunii arteriale.” Martin Hausberg, internist la Clinica Orașului din Karlsruhe
Experții germani în nutriție și hipertensiune arterială rămân precauți
Liga germană de hipertensiune (DHL) nu este convinsă de abstractul studiului observațional, parțial din cauza numărului mic de participanți și pentru că au fost observați doar cei fără hipertensiune inițială. „Din câte știu, rămâne adevărat că la pacienții cu hipertensiune arterială, o reducere a consumului de sare de masă la mai puțin de șase grame pe zi, care corespunde mai puțin de 2,3 grame de sodiu pe zi, duce la o reducere a tensiunii arteriale și, prin urmare, este recomandată” spune Martin Hausberg, internist la City Hospital Karlsruhe.
Aceste recomandări sunt clar derivate din studii de intervenție și parțial și din studii observaționale, explică Hausberg. În studiul observațional prezentat aici, relația dintre aportul de sare și riscul sau mortalitatea cardiovasculară este deschisă. „S-ar putea să existe o relație în formă de U aici, dar toate aceste studii observaționale nu sunt libere de perturbații”, explică expertul DHL. Un exemplu în acest sens este un aport deosebit de scăzut de sare, ca posibil marker al apetitului slab în cazul unei boli subiacente severe. DHL a anunțat că va discuta din nou subiectul atunci când rezultatele studiului de Moore și colab. Au fost publicate peer-review.
Liniile directoare americane recomandă o doză zilnică maximă de sodiu de 2,3 grame pentru persoanele sănătoase și 1,5 grame pentru persoanele cu hipertensiune arterială, diabet sau boli de rinichi.
Societatea germană de nutriție (DGE) este, de asemenea, prudentă. Societatea specializată a actualizat recent recent valoarea de referință pentru sodiu. Chiar și pentru persoanele sănătoase, DGE recomandă o valoare estimată de 1,5 grame de sodiu pe zi. O diferență decisivă față de această valoare de referință pentru sodiu este aceea că în studiul lui Moore și colab. Doar aportul de sodiu a fost evaluat și nu echilibrul de sodiu utilizat pentru obținerea valorilor de referință ale sodiului, a informat DGE Deutsches Дrzteblatt. Acestea sunt cruciale pentru evaluarea necesității fiziologice de sodiu.