Dieta fără gluten pentru copii, indicație medicală esențială; Inițiativa Gluten
Ar putea dieta fără gluten să prevină apariția unei alergii la gluten la grâu sau boală celiacă la copii, să-i elibereze de problemele lor digestive sau, pur și simplu, să le ofere o sănătate mai bună? Pediatrii și oamenii de știință oferă acum răspunsuri la aceste întrebări.
Pentru copiii cu boală celiacă sau alergici la glutenul din grâu, dieta fără gluten este singurul și esențial tratament. Dar astăzi, unii părinți își fac copilul să urmeze o astfel de dietă, fără justificare sau urmărire medicală.
Pacienți celiaci: riscuri limitate pentru copiii dumneavoastră
Componenta genetică a bolii celiace poate fi de fapt transmisă de la părinte la copil. Dar constatăm că un copil al cărui părinte are celiacă are doar un risc de 10% de a avea și el [1]. Prin urmare, copilul nu trebuie să urmeze o dietă fără gluten fără examinări medicale prealabile. În plus, în timpul diversificării dietetice (când bebelușul trece de la lapte la alimentele solide între 4 și 18 luni), întârzie momentul în care vom introduce, treptat și în cantități mici, alimentele care conțin gluten la bebeluș. Dieta nu pare să afecteze probabilitatea de a dezvolta boala celiacă [2]. În 2016, recomandările privind introducerea glutenului la sugari, cu scopul de a preveni apariția bolii celiace, au fost chiar reconsiderate de Societatea Europeană de Gastroenterologie, Hepatologie și Nutriție Pediatrică (ESPGHAN), aceasta din urmă recunoscând incapacitatea de a preveni boala prin măsuri nutriționale, inclusiv alăptarea.
Dacă aveți boală celiacă și sunteți îngrijorat de faptul că poate fi copilul dumneavoastră, consultați un medic care vă poate adresa cu dumneavoastră dacă sunt necesare examinări medicale.
Tulburări digestive: multe alte cauze decât glutenul
Durerile de stomac cronice sau repetate sunt frecvente la copii (10-30% dintre copiii în cauză conform studiilor [3]) și sunt de cele mai multe ori „funcționale”. Multe motive, altele decât sensibilitatea la glutenul din grâu, pot fi cauza [4]. Un studiu pe scară largă, efectuat pe mai mult de 1100 de copii fără boală celiacă sau alergie la glutenul din grâu, dar care suferă de tulburări digestive cronice [5] a arătat că, în aproape 97% din cazuri, disconfortul lor nu era în consumul de gluten de grâu. În cele din urmă, sensibilitatea la gluten non-celiac a fost legată de aceste tulburări digestive la mai puțin de 1% dintre copiii incluși în studiu.
„Fără gluten”: supraveghere medicală necesară
Ca și în cazul oricărei diete restrictive, o dietă fără gluten care nu este supravegheată de un profesionist din domeniul sănătății poate provoca dezechilibre dietetice grave, în special la un copil în creștere. Poate fi într-adevăr prea bogat în grăsimi și zaharuri și sărac în vitamine, minerale și fibre [6]. Fondul Francez pentru Sănătate și Alimentație afirmă asupra acestui subiect [7]: „Decizia părinților de a-și supune copiii, chiar asimptomatici, la o dietă fără gluten, pe baza credinței în efectele benefice ale acestei diete. Și fără monitorizarea medicală sau dietetică, este o practică discutabilă care poate duce la probleme de sănătate pentru copii ”. Un articol publicat în 2016 într-o revistă americană de pediatrie și bazat pe multe studii recente [8] afirmă, de asemenea, că dieta fără gluten nu are loc la copii în afara tratamentului bolii celiace și a tensiunii arteriale.