Dieta fără grâu sau fără gluten este o măsură sau o creștere a terapiei medicale necesare
1 Universitatea Friedrich Schiller Jena Facultatea de Biologie-Farmacie Institutul de Științe Nutritive AG Substanțe Bioactive din plante Dieta fără grâu sau gluten necesară măsură de terapie medicală sau tendință de creștere a stilului de viață? Teză de diplomă pentru obținerea diplomei de nutriționist calificat (Dipl. Trof.) Depusă de Annika Schwarz Jägerstraße Hirschberg Jena, iulie 2008
2 recenzori: 1. Dr. habil. V. Böhm 2. Dott.ssa K. Vantsch
3 Cuprins Lista abrevierilor. Lista IV a figurilor. VI Lista tabelelor. VIII 1 Introducere și obiective Grâul alimentar Rolul grâului în alimentația umană Dezvoltarea grâului și a calității grâului Apariția grâului în alimentația umană Etichetarea alimentelor fără grâu și fără gluten 5 3 Dieta cu grâu sau fără gluten ca măsură terapeutică pentru diferite boli Boala celiacă Simptomele bolii celiace Metode diagnostice ale bolii celiace Terapie nutrițională pentru boala celiacă Alergie la grâu Simptome de alergie la grâu Metode diagnostice de alergie la grâu Terapie nutrițională pentru alergie la grâu Alergie la grâu ca urmare a unei reacții încrucișate cu polenul de iarbă Reacții de intoleranță prin diagnostice medicale alternative Informații generale Intoleranță la grâu 18
5 5.2.1 Completarea chestionarelor Clasificarea respondenților în funcție de limbă/țara de origine Motive și diagnostice pentru tipul de dietă efectuată Tipul dietei efectuate Evaluarea produselor dietetice speciale și comportamentul de cumpărare Respectarea și evaluarea calității gustului dietei respective Durata dietei Detalii despre dieta personală Alte rezultate generale Prezentare generală a spectrului de simptome ale respondenților Utilizarea consilierii nutriționale Simptome după modificarea dietei Discuția rezultatelor Sondajul personalului specializat Metode diagnostice efectuate Frecvența diagnosticului de alergii și intoleranță la grâu și gluten Recomandări pentru diferite diagnostice sondaj grup de studiu rezultat general se diferențiază în funcție de limbă/țările de origine diferențierea între dietele fără grâu/fără gluten Evaluări generale ale dietelor fără grâu sau fără gluten Bibliografie sumară Anexă. IX
6 Lista Abrevierilor Fig. Figura Figura ÄDA Asociația Medicală a Alergologilor Germani Anticorpi AGA Anti-Gliadin sau DBPCFC provocare alimentară controlată placebo dublu orb/provocare controlată placebo dublu orb DGAI Societatea Germană de Alergologie și Imunologie Clinică DH Dermatită herpetiformă Dhuring DZG Societatea Germană de Celiac Boală ELISA Enzima analiza imuno-sorbantă legată EMA anticorpi anti-endomiziali ESPGHAN European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition GFD dietă fără gluten/dietă fără gluten gfcf fără gluten, dietă fără cazeină/fără gluten și fără cazeină HLA antigen leucocitar uman IBS Sindromul intestinului iritabil Sindromul intestinului iritabil IEL Limfocite intraepiteliale IgA imunoglobulină A IgE imunoglobulină E IgG imunoglobulină G kg kilograme NMU intoleranță alimentară og părți ppm menționate mai sus pe milion (= mg/kg) RAST radio-allergo-sorbent test așa-numitul așa-numit [] SPSS Superior Performing Software Systems t ton Tab. tabel tga transglutaminază anticorp TNFα factor de necroză tumorală α WDEIA grâu depinde de anafilaxie indusă/anafilaxie indusă de sarcină dependentă de grâu
7 WRS z. B. de exemplu sindromul legat de grâu/sindromul dependent de grâu
9 Fig. 25: Timpul până la ameliorarea simptomelor 51
10 Lista tabelelor Tab. 1: Clasificări de mlaștină ale mucoasei duodenale 9 Tab. 2: Tab. 3: Tab. 4: Tab. 5: Boabe, semințe și alte surse de amidon în dieta fără gluten (GFD). 12 criterii ESPGHAN pentru diagnosticarea bolii celiace .24 Distribuția respondenților selectați în funcție de calificările lor profesionale.37 Metode de examinare utilizate pentru detectarea alergiilor și intoleranțelor alimentare.38 Tab. 6: Distribuția respondenților selectați în funcție de limbă.42 Tab. 7: Tab. 8: Distribuția respondenților în ceea ce privește dieta .45 Clasificarea metodei de examinare în funcție de dietă .46