Dieta HCG - Informații despre eficacitate
De câțiva ani, dieta hCG a fost o parte importantă a discuției privind pierderea în greutate. Dar poți să-ți reduci propria greutate cu hormoni pentru bebeluși și o dietă foarte restricționată? În acest articol, pe baza studiilor științifice, eficacitatea dietei hCG în ceea ce privește pierderea în greutate și efectele asupra corpului nostru trebuie prezentată mai detaliat.
Dieta hCG - Studii de informații și eficacitate
„Pierdeți greutatea cu hormoni pentru bebeluși!” - aceste titluri și altele similare raportate în ultimii ani despre dieta hCG; mai ales când vedetele de la Hollywood iau terapia cu hormoni. Potrivit susținătorilor săi, oamenii sănătoși pot folosi metoda pentru a pierde până la 10 la sută din greutatea corporală în trei săptămâni. Dar dieta hCG se bazează pe cunoștințe științifice sau este o strategie de marketing?
Ce este dieta hCG?
Dieta hCG a fost dezvoltată de specialistul în hormoni britanic Albert Simeons în anii 1950. El a observat că femeile care au urmat o dietă hipocalorică în timp ce primeau injecții cu gonadotropină corionică umană (hCG) au reușit să slăbească în mod eficient. Cea mai mare parte a greutății pierdute a constat din grăsime corporală și doar o mică proporție de masă musculară. [1] Simeon și-a publicat opiniile despre pierderea în greutate în 1954 în cartea „Pounds and Inches” [2]. În calitate de medic practicant la Spitalul Salvator Mundi din Roma, el a prescris o dietă extrem de săracă în calorii (aproximativ 500 kcal pe zi) și injecții intramusculare zilnice de hCG pentru pacienții săi care erau dispuși să slăbească. Dieta hCG este cunoscută și sub numele de cura „Cura Romana” sau „Simeons”, după inventatorul său și domeniul său de activitate. Alți oameni de știință au început cercetări privind hCG și pierderea în greutate doar câțiva ani mai târziu; În zilele noastre, comunitatea medicală este în mare parte critică a metodei. [3]
Dieta hCG a câștigat popularitate din ce în ce mai mare în SUA în 2007, după ce teoreticianul conspirației Kevin Trudeau a scris o carte despre aceasta. [4] Trudeau a fost amendat cu 5 milioane de dolari pentru că a făcut afirmații înșelătoare cu privire la dietă.
Ce este hCG?
HCG, gonadotropina corionică umană, este un hormon peptidic care joacă un rol central, în special în timpul sarcinii. În timp ce concentrația normală de hCG în sângele bărbaților și femeilor care nu sunt însărcinate este de aproximativ 5 unități internaționale (UI) pe litru, nivelul crește până la 230.000 UI/litru până în a 12-a săptămână de sarcină. O formă specială de hCG, hCG hiperglicozilată, pregătește implantarea veziculei germinale la începutul sarcinii. În plus, hCG stimulează corpul galben din ovar pentru a produce progesteron. La rândul său, progesteronul stimulează formarea mucoasei uterine și suprima ovulația ulterioară.
Deoarece conținutul de hCG în urină crește încă din a 5-a zi după implantarea unui ovul fertilizat, valoarea servește ca un indicator fiabil pentru toate testele de sarcină obișnuite.
Deoarece hCG crește producția de testosteron în organism, sportivii de forță folosesc, de asemenea, hormonul pentru a preveni contracția testiculară (atrofie) atunci când iau steroizi în același timp. În domeniul medical, este utilizat pentru tratarea testiculelor care nu au coborât la băieți și pentru creșterea fertilității la femeile care doresc să aibă copii. HCG servește, de asemenea, ca marker tumoral pentru cancerul celulelor germinale (de exemplu, pentru cancerul ovarian sau testicular) și, în cazuri mai rare, pentru cancerul de sân și de colon.
Unde și cum se desfășoară dieta hCG?
În Germania, HCG este aprobat doar ca medicament pentru controlul echilibrului hormonal, nu pentru a vă ajuta să slăbiți. Prin urmare, o dietă hCG care include injecții hormonale zilnice sau săptămânale se efectuează numai în cabinetele private sau în clinicile private de înfrumusețare. Cu ocazia diferitelor studii clinice care nu au fost concludente [5], Administrația Americană pentru Alimente și Medicamente (FDA) a stabilit în 1976 că toată publicitatea pentru dieta controversată trebuie să fie însoțită de următorul avertisment:
„Aceste tratamente de reducere a greutății includ injectarea de HCG, un medicament care nu a fost aprobat de Food and Drug Administration ca fiind sigur și eficient în tratamentul obezității sau al controlului greutății. Nu există dovezi substanțiale că HCG crește pierderea în greutate dincolo de cea rezultată din restricția calorică, că provoacă o distribuție mai atractivă sau normală a grăsimilor sau că scade foamea și disconfortul asociat dietelor cu restricție calorică. "
Medicii recomandă cu tărie să nu cumpărați soluție de injecție hCG pe internet - în aceste cazuri calitatea nu este garantată și o posibilă contaminare poate duce la efecte secundare nedorite. Societatea germană de obezitate avertizează în mod expres împotriva autoadministrării preparatelor de hCG și descrie dieta ca o „metodă dubioasă și periculoasă de slăbire”. [6]
Mulți adepți desfășoară totuși dieta hCG pe cont propriu utilizând hCG ca preparat homeopat, de ex. ia sub formă de globule. Hormonul este disponibil numai în această țară în potențele mari (C12, C30, C60) în care ingredientul activ nu mai este detectabil chimic. Homeopații explică faptul că preparatele în cauză conțin hCG numai sub forma „informației energetice” a acestuia.
Chiar și produsele dietetice homeopate de hCG au fost declarate ilegale de FDA americană în 2011 și au avertizat mai multe companii de vânzări. [7] În timp ce medicii au examinat deja eficacitatea injecțiilor cu hCG de mai multe ori în studii clinice randomizate, dublu-orb, efectul preparatelor homeopatice asupra organismului a fost descris până acum doar în cazuri individuale care nu au nicio relevanță științifică. [8]
Efectul hCG - studii asupra dietei hCG
Puține studii medicale au analizat eficacitatea sa în cei peste 60 de ani de la inventarea dietei hCG. Nu există nicio îndoială că vindecarea duce la o pierdere în greutate relativ mare - la urma urmei, aportul de calorii este limitat la până la 20 la sută din necesarul normal. O pierdere de grăsime mai mare decât pierderea masei musculare apare de obicei întotdeauna cu o vindecare extremă: cu o dietă zero, un bărbat adult pierde în jur de 70 de grame de proteine musculare și 160 de grame de grăsime corporală pe zi. În ceea ce privește dieta hCG, profesioniștii din domeniul medical au investigat, prin urmare, dacă injecțiile cu hCG au dus la o pierdere în greutate semnificativ mai mare decât aceeași dietă, fără injecții hormonale suplimentare.
- Injecțiile cu hCG cresc pierderea în greutate
În 1973 oamenii de știință americani au pus 40 de femei pe o dietă hipocalorică de 550 de calorii pe zi. Jumătate dintre participanți au primit o injecție zilnică de 125 UI hCG, celelalte 20 au primit o injecție placebo. După 6 săptămâni, grupul hCG a slăbit semnificativ mai mult și a simțit puțină sau deloc foame. [9] - Injecțiile cu hCG sunt ineficiente
Un studiu randomizat, dublu-orb din 1976 a ajuns la concluzia opusă. Cei 51 de subiecți testați (25 în grupul hCG și 26 în grupul placebo) au urmat același meniu ca și participanții la studiul anterior [9]. Cu toate acestea, după 32 de zile, nu a existat nici o diferență semnificativă în greutatea pierdută și nici în circumferințele abdominale și de șold. Sentimentul perceput de foame nu a diferit în niciunul dintre grupuri. [10]
În 1977, un alt studiu a comparat pierderea în greutate sub influența hCG și fără terapie hormonală suplimentară. În același timp, oamenii de știință au întrebat subiecții testați despre sentimentul lor de foame și parametrii psihologici. În acest scop, 20 de femei au primit o injecție cu hCG 6 zile pe săptămână pe o perioadă de 6 săptămâni, alți 20 de participanți au primit un placebo. Ambele grupuri au urmat aceeași dietă cu un aport energetic de 500 de calorii pe zi. La sfârșitul experimentului, grupul hCG a pierdut în medie 8,8 kg, iar grupul placebo în medie 8,1 kg. Evaluarea foametei pe o scară de la 1 la 10 a fost de 4,4 puncte pentru grupul hCG după dieta și de 4,2 pentru grupul placebo. Frica doar de participanți a diferit semnificativ în perioada de pregătire a experimentului: din 100 de puncte posibile pe scara fricii, participanții la hCG au atins în medie 85, în timp ce femeile din grupul placebo și-au evaluat îngrijorarea cu o medie de 67 de puncte. [11]
Un alt studiu a confirmat lipsa de eficacitate a hCG: a documentat o pierdere în greutate aproape identică pentru participanții cu și fără hCG sub influența unei diete de 500 de calorii. Măsurătorile pieptului, taliei și șoldurilor ambelor grupuri de participanți s-au schimbat, de asemenea, într-un mod comparabil. Oamenii de știință, de asemenea, nu au găsit abateri semnificative în echilibrul electrolitic și nivelurile hormonale ale subiecților testați în niciunul dintre grupuri. [12]
Un studiu dublu-orb, controlat placebo, proiectat în mod similar din 1990, a permis participanților săi un aport crescut de energie de 1200 de calorii pe zi, comparativ cu experimentele anterioare. Cei 40 de participanți supraponderali (IMC> 30) au primit fie o injecție care conține hCG, fie soluție salină simplă. După 6 săptămâni, oamenii de știință nu au putut documenta niciun beneficiu al administrării hCG în acest caz. [13] Studii mai recente în domeniul medicinei reproductive, cu toate acestea, restricționează faptul că nivelurile hormonale obținute prin injecții cu hCG sunt mai mici la femeile supraponderale (IMC 30-40) decât la pacienții cu greutate normală (IMC 18,5-24). [14] Mai mult, acele standard de 1,5 inch hipodermice nu ar fi suficiente pentru a ajunge la straturile musculare la persoanele obeze. Dacă hCG este injectat în țesutul adipos, organismul nu îl absoarbe complet.
Unul dintre cele mai mari studii privind dieta hCG și pierderea în greutate a inclus 202 de subiecți care au urmat aceeași dietă și au primit fie injecții hormonale, fie injecții placebo. La jumătatea procesului, participanții au schimbat grupurile. La observarea pierderii în greutate și la măsurarea grosimii pliului pielii, nu s-au putut găsi diferențe semnificative. Ratele abandonului școlar și motivele pentru încheierea experimentului nu au diferit semnificativ în niciun grup de participanți. [15]
Riscuri potențiale și beneficii ale hCG
În medicina reproductivă, 200 UI hCG au fost folosite zilnic pentru a stimula maturarea foliculară în ovare. [18] Având în vedere că dietele obișnuite de hCG oferă participanților 150 UI pe zi sau 1000 UI pe săptămână, experții avertizează asupra posibilelor riscuri. Conform preocupărilor oamenilor de știință, utilizarea pe termen lung ca parte a dietei ar putea crește riscul de a dezvolta tumori uterine sau cancer de prostată. [19]
Cu toate acestea, în ceea ce privește cancerul de sân, hCG a exercitat un efect protector in vitro și în modelul de șobolan. [20] Analizele au arătat, de asemenea, o reducere a riscului de cancer de sân la pacienții cărora li s-a administrat hCG fie pentru a crește fertilitatea, fie în scopul scăderii în greutate. Cu toate acestea, acest lucru s-a aplicat doar femeilor care au avut un indice de masă corporală cu efecte secundare posibile din suplimentele de hCG orale
În studiile efectuate până în prezent cu privire la eficacitatea injecțiilor cu hCG într-o dietă, autorii au descris cu greu efecte secundare ale administrării hormonilor. Picăturile, tabletele și capsulele de HCG sunt ilegale, cel puțin în SUA și nu au fost încă testate pentru siguranța lor. Cu toate acestea, în literatura de specialitate există descrieri ale cazurilor individuale în care au apărut complicații nedorite în timpul sau după administrarea preparatelor orale de hCG.
De exemplu, un pacient cu un defect cardiac congenital (foramen ovale) a suferit un accident vascular cerebral ischemic, adică o scădere bruscă a fluxului sanguin către creier. Femeia de 29 de ani a luat un preparat oral de hCG pentru scăderea în greutate cu puțin timp înainte de incident. [22]
După ce a luat hCG sublingual timp de 45 de zile, o femeie de 32 de ani a dezvoltat o fază maniacală de două săptămâni. Până în acest moment, nu s-au produs episoade maniacale sau hipomaniacale în trecutul pacientului. [23]
O femeie în vârstă de 64 de ani, cu o istorie remarcabilă, a suferit o tromboză venoasă profundă și o embolie pulmonară după ce a luat 20 hCG picături zilnic timp de 2 săptămâni. [24]
Un caz danez raportează o tromboză în vena abdominală (vena mesenterică superioară): Pacienta de 28 de ani a suferit o ocluzie vasculară după ce s-a injectat cu hCG ca parte a unei diete. În ciuda administrării pilulei contraceptive, pacientul era însărcinat cu 6 săptămâni în momentul examinării. [25]
Medicii folosesc efectul de creștere a fertilității hCG pentru a trata un pacient în vârstă de 24 de ani la care o pierdere mare în greutate a cauzat insuficiență ovariană hipotalamică. Aici, producția redusă de hormon GnRH oprește maturarea și ovulația foliculului. Administrarea de doze mici de hCG a stimulat cu succes ovulația și a permis sarcina. [26]
Referințe
Simeons AT. Acțiunea gonadotrofinei corionice la obezi. Lancet. 1954 6 noiembrie; 267 (6845): 946-7. PubMed PMID: 13213083.
ATW-ul lui Simeon: Pounds & Inches: O nouă abordare a obezității. Editura Populară, 2010, ISBN 0-615-42755-3.
Yen M, Ewald MB. Toxicitatea agenților de slăbit. J Med Toxicol. 2012 iunie; 8 (2): 145-52. doi: 10.1007/s13181-012-0213-7. Revizuire. PubMed PMID: 22351299
Trudeau K. Cura de slăbire „Ei” nu vor să știți despre. Alliance Publishing Group, Inc.: Elk Grove Village, IL, 2007.
Craig LS, Ray RE, Waxler SH, Madigan H. Gonadotropina corionică în tratamentul femeilor obeze. La J Clin Nutr. 1963 Mar; 12: 230-4. PubMed PMID: 14023631.
Morningstar MW, Strauchman MN. Modificări ale durerii lombare cronice și a factorilor de risc cardiovascular utilizând un program homeopatic de scădere în greutate pe bază de gonadotropină corionică umană: un raport de caz. J Chiropr Med. 2011 Dec; 10 (4): 322-6. PubMed PMID: 22654693
Asher WL, Harper HW. Efectul gonadotrofinei corionice umane asupra pierderii în greutate, foametei și sentimentului de bunăstare. La J Clin Nutr. 1973 februarie; 26 (2): 211-8. PubMed PMID: 4574032.
Stein MR, Julis RE, Peck CC, Hinshaw W, Sawicki JE, Deller JJ Jr. Ineficacitatea gonadotropinei corionice umane în reducerea greutății: un studiu dublu-orb. La J Clin Nutr. Septembrie 1976; 29 (9): 940-8. PubMed PMID: 786001.
Greenway FL, Bray GA. Gonadotropina corionică umană (HCG) în tratamentul obezității: o evaluare critică a metodei Simeons. West J Med. 1977 Dec; 127 (6): 461-3. PubMed PMID: 595585
Shetty KR, Kalkhoff RK. Tratamentul gonadotropinei corionice umane (HCG) pentru obezitate. Arch Intern Med. 1977 Feb; 137 (2): 151-5. PubMed PMID: 836112.
Bosch B, Venter I, Stewart RI, Bertram SR. Gonadotrofina corionică umană și pierderea în greutate. Un studiu dublu-orb, controlat cu placebo. S Afr Med J. 1990 17 februarie; 77 (4): 185-9. PubMed PMID: 2405506.
Shah DK, Missmer SA, Correia KF, Ginsburg ES. Farmacocinetica injecției cu gonadotropină corionică umană la femeile obeze și cu greutate normală. J Clin Endocrinol Metab. 2014 apr; 99 (4): 1314-21. doi: 10.1210/jc.2013-4086. Epub 2014 ianuarie 29. PubMed PMID: 24476082; PubMed Central PMCID: PMC3973773.
Young RL, Fuchs RJ, Woltjen MJ. Gonadotropina corionică în controlul greutății. Un studiu crossover dublu orb. JAMA. 29 noiembrie 1976; 236 (22): 2495-7. PubMed PMID: 792477.
Rabe T, Richter S, Kiesel L, Zaloumis M, Runnebaum B. [Influența gonadotropinei corionice umane (hCG) în combinație cu o dietă de 500 de calorii pe parametrii clinici și de laborator la femeile premenopauzale cu și fără contracepție hormonală]. Metabolismul endocrinol actual. 1987 iulie; 8 (3): 142-9. German.PubMed PMID: 12281505.
Lijesen GK, Theeuwen I, Assendelft WJ, Van Der Wal G. Efectul gonadotropinei corionice umane (HCG) în tratamentul obezității prin intermediul terapiei Simeons: o meta-analiză bazată pe criterii. Br J Clin Pharmacol. 1995 septembrie; 40 (3): 237-43. PubMed PMID: 8527285; PubMed Central PMCID: PMC1365103.
Blockeel C, De Vos M, Verpoest W, Stoop D, Haentjens P, Devroey P. Pot 200 UI de hCG să înlocuiască FSH recombinant în faza foliculară târzie într-un ciclu antagonist al GnRH? Un studiu pilot. Hum Reprod. 2009 noiembrie; 24 (11): 2910-6. doi: 10.1093/humrep/dep253. Epub 2009 17 iulie. PubMed PMID: 19617207.
Lovejoy JC, Sasagawa M. O reapariție nefericită a utilizării gonadotropinei corionice umane pentru pierderea în greutate. Int J Obes (Lond). 2012 mar; 36 (3): 385-6. doi: 10.1038/ijo.2011.188. Epub 2011 Oct 4. PubMed PMID: 21968760.
Lopez D, Sekharam M, Coppola D, Carter WB. Gonadotropina corionică umană purificată induce apoptoza în cancerul de sân. Mol Cancer Ther. Septembrie 2008; 7 (9): 2837-44. doi: 10.1158/1535-7163.MCT-08-0339. PubMed PMID: 18790764.
Bernstein L, Hanisch R, Sullivan-Halley J, Ross RK. Tratamentul cu gonadotropină corionică umană și riscul de cancer mamar. Biomarkeri de epidemiol pentru cancer Prev. 1995 iulie-august; 4 (5): 437-40. PubMed PMID: 7549796.
Pektezel MY, Bas DF, Topcuoglu MA, Arsava EM. Consecință paradoxală a abuzului de gonadotropină corionică umană. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2015 ianuarie; 24 (1): e17-9. doi: 10.1016/j.jstrokecerebrovasdis.2014.08.010. Epub 2014 noiembrie 8. PubMed PMID: 25440322.
Sanches M, Pigott T, Swann AC, Soares JC. Primul episod maniacal asociat cu utilizarea gonadotropinei corionice umane pentru obezitate: un raport de caz. Bipolar Disor 2014 Mar; 16 (2): 204-7. doi: 10.1111/bdi.12167. Epub 2013 Dec 18. PubMed PMID: 24350654.
Goodbar NH, Foushee JA, Eierteron DH, Haynes KB, Johnson AA. Efectul dietei gonadotropinei corionice umane asupra rezultatelor pacientului. Ann Pharmacother. 2013 mai; 47 (5): e23. doi: 10.1345/aph.1R755. Epub 2013 aprilie 19. PubMed PMID: 23606549.
Thellesen L, Jørgensen L, Regeur Jv, Løkkegaard E. [Complicații grave la un program de slăbire cu HCG]. Ugeskr Laeger. 2014 21 iulie; 176 (30): 1410-1. Danez. PubMed PMID: 25292236.
Tsutsumi R, Fujimoto A, Osuga Y, Harada M, Takemura Y, Koizumi M, Yano T, Taketani Y. Sarcina de succes după administrarea de doze mici de hCG în plus față de hMG la o pacientă cu amenoree hipotalamică din cauza pierderii în greutate. Ginecol Endocrinol. 2012 iunie; 28 (6): 460-2. doi: 10.3109/09513590.2011.633650. Epub 2011 noiembrie 21. PubMed PMID: 22103675.