Dieta Lutz în boala Crohn și în colita ulcerativă vindecă sau este periculoasă
Ideea utilizării unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați pentru tratarea bolilor inflamatorii intestinale a venit de la medicul austriac Wolfgang Lutz, care a murit în 2010.
El a susținut că a tratat peste 10.000 de pacienți cu dieta și a vindecat numeroase boli autoimune, cum ar fi boala Crohn, colita ulcerativă și scleroza multiplă.
Sufer de colită ulcerativă de peste 10 ani și la scurt timp după diagnostic am citit cu mare interes cartea sa „Leben ohne Brot” și am încercat sugestiile sale dietetice.
După cum mi-a recomandat Lutz, am mâncat doar 6 unități de pâine (72 de grame de carbohidrați) pe zi. Dieta mea consta doar din alimente bogate în grăsimi și proteine, precum pește, carne și ouă, completate cu legume cu conținut scăzut de carbohidrați. 1
Produsele lactate sunt permise în dieta Lutz, dar, din moment ce știam că nu le pot tolera, le-am lăsat deoparte.
După ce am devenit din ce în ce mai obosit și slăbit și nici simptomele colitei mele nu s-au ameliorat, am oprit încercarea după câteva luni și am pus sub semnul întrebării ideea dietei Lutz mai critic.
Astăzi sunt de părere că dieta Lutz, ca orice altă dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, nu este doar ineficientă, ci și periculoasă pentru boala Crohn și colita ulcerativă.!
În acest articol aș dori să abordez contradicțiile majore și inconsecvențele dietei Lutz, astfel încât să vă puteți forma propria opinie dacă această dietă poate ameliora simptomele IBD sau chiar vindeca boala.
„Studiul Crohn V”: Dovada eficacității dietei Lutz în boala Crohn și colita ulcerativă?
Cartea „Pâinea Leben ohne” este plină de anecdote despre succesele mari ale tratamentului. Cu toate acestea, singura revizuire științifică a dietei Lutz a avut loc în studiul Crohn V publicat în 1996.
Ar trebui să clarifice rolul carbohidraților în boala Crohn cu ajutorul principiilor științifice moderne.
Studiul Crohn V a fost un studiu controlat randomizat. Acest proiect de studiu este considerat a fi „etalonul de aur” în medicina bazată pe dovezi atunci când vine vorba de evaluarea eficienței tratamentelor medicale.
Studiul a fost realizat cu ajutorul Asociației germane Morbus Crohn pentru colită ulcerativă (DCCV) și a examinat nu numai eficacitatea unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați, ci și administrarea acizilor grași omega-3 pentru menținerea remisiunii în boala Crohn. 2
204 pacienți cu boala Crohn au luat parte la studiu după ce au avut o recidivă acută și au fost în remisie după administrarea de doze mari de cortizon.
Dintre cei 204 de participanți, 70 au primit pacienți 5 grame de acizi grași omega-3, 65 a Placebo, iar 69 au făcut Dieta Lutz cu conținut scăzut de carbohidrați.
Durata studiului a fost de 1 an.
În „Pâinea Leben ohne”, Lutz se referă la acest studiu drept dovada finală a eficacității dietei sale și afirmă că după 90 de zile grupul de dietă a avut rezultate mai bune decât grupul placebo și după 200 de zile nu a existat o singură recidivă în grupul de dietă.
La început, sună ca un succes impresionant pentru dieta Lutz, dar ascunde un fapt crucial.
În cartea „Boli inflamatorii cronice ale intestinului: Manual pentru clinică și practică” - o lucrare științifică standard despre boala Crohn și colita ulcerativă - am întâlnit o contradicție interesantă cu interpretarea lui Lutz.
Acolo scrie despre Studiul Crohn V:
a existat un număr mai mare de abandon școlar în grupul de dietă, fără nicio diferență în rata de remisie. 3
De ce cred autorii acestei cărți că dieta Lutz nu a fost eficientă în timp ce Lutz o sărbătorește ca fiind un succes?
Motivul este că Lutz nu a luat în considerare abandonul în interpretarea sa!
Dacă participanții la grupul de dietă încetează prematur studiul, deoarece de ex. dieta nu a funcționat pentru dvs., trebuie să țineți cont de aceste abandonuri în evaluarea finală, astfel încât rezultatul să nu fie analizat.
Acesta este motivul pentru care se realizează așa-numita analiză a intenției de a trata în studii de acest tip. toți pacienții sunt luați în considerare în evaluarea datelor - inclusiv cei care au întrerupt studiul.
Scandinavian Journal of Gastroenterology, care a publicat rezultatele studiului Crohn V, a concluzionat că analiza intenției de a trata nu a arătat nicio diferență discernabilă între grupul de dietă și grupul placebo. 2
Pentru faptul că cartea „Pâinea Leben ohne” poartă subtitlul „Principiile științifice ale nutriției cu conținut scăzut de carbohidrați”, autorul nu a fost deosebit de atent cu interpretarea rezultatelor științifice.
Cu toate acestea, nu numai interpretarea Studiului Crohn V am găsit acru în carte, ci și argumentele pentru care o dietă predominant animală, aproape fără carbohidrați, ar trebui să fie optimă pentru noi, oamenii.
La fel ca în multe alte cărți cu conținut scăzut de carbohidrați, „Viața fără pâine” se referă la dieta presupusă atât de sănătoasă a eschimoșilor. Dar și aici, o privire asupra studiilor științifice pe această temă arată că aceasta este o prostie absolută!
Modelul Eskimo: Cu pește și carne împotriva IBD?
Lutz subliniază în cartea sa că ideile sale despre o nutriție umană perfectă coincid cu opiniile cercetătorului polar Vilhjálmur Stefánsson.
Stefánsson, a petrecut mult timp cu eschimoșii canadieni între 1904 și 1918 și a fost fascinat de dieta inuit, care consta în aproximativ 90% pește și carne.
Potrivit lui Stefánsson, hrana exclusiv pentru animale a asigurat că inuții nu sufereau de boli ale civilizației, cum ar fi tensiunea arterială, atacurile de cord, accidentele vasculare cerebrale, cancerul și obezitatea.
După ce a observat că el și tovarășii săi au supraviețuit acestei „diete zero carbohidrați” într-un mod complet sănătos, a încercat să demonstreze împreună cu un tovarăș într-un studiu de un an sub supravegherea celei mai mari asociații medicale din America că oamenii pot mânca doar carne fără probleme. poate sa.
Pentru Lutz și alți susținători cu conținut scăzut de carbohidrați, faptul că ambii bărbați au supraviețuit studiului fără probleme de sănătate este o dovadă că noi, ca oameni, suntem proiectați pentru alimente cu conținut scăzut de carbohidrați și de origine animală și că trebuie să le consumăm dacă vrem să rămânem sănătoși.
Mănâncă carne doar 1 an fără consecințe negative? Greu de crezut, corect!
Și dacă, la fel ca autorul acestui videoclip, vă faceți griji să citiți studiile despre experiment, atunci este pur și simplu o minciună.
Experimentul a fost de fapt dovada că această dietă din carne fără carbohidrați te îmbolnăvește într-o perioadă scurtă de timp!
Stefánsson a suferit de greață și diaree la doar 3 zile de la începerea experimentului și, după ce a adăugat la dietă și carne mai grasă, la scurt timp după aceea, a suferit de constipație persistentă timp de 10 zile.
Nu e de mirare că citatul vine de la el:
Consumul de legume și fructe este ca o formă de religie.
Poate că această atitudine a fost și motivul pentru care Stefánsson a suferit de constipație înainte de dietă și, din când în când, a trebuit să folosească laxative. Acesta este corolarul unei diete complet fără fibre!
Dar a lovit al doilea participant, Anderson, chiar mai rău.
El a dezvoltat o ușoară durere în gât la o lună după începerea experimentului. Și la scurt timp după aceea, după ce a băut 100 de grame de glucoză pentru un test de toleranță la glucoză, a dezvoltat o febră de 40 de grade și pneumonie.
Până la dispariția pneumoniei, a întrerupt dieta cu carne și a mâncat o mulțime de carbohidrați! De asemenea, a mâncat o dietă mixtă cu carbohidrați înainte și după experiment. Se pare că nu era deosebit de convins de binecuvântările dietei cu carne.
Poate doar bunul său simț îi spunea că consumul de carne este o mare prostie!
Dar ceea ce mi se pare cel mai remarcabil este faptul că ambii participanți au afectat toleranța la glucoză după studiu. Asta înseamnă că au suferit de o etapă preliminară a diabetului de tip 2 și nu au mai fost capabili să utilizeze corect zahărul din alimentele lor.
De fapt, Anderson a fost atât de grav încât a suferit de glucozurie, adică avea zahăr în urină. Aceasta este o problemă gravă care apare de fapt numai în cazul diabetului netratat!
Ironia studiului este că metabolismul zahărului Stefánsson și Anderson a revenit la normal după ce au luat din nou o dietă mixtă cu carbohidrați după studiu.
Deci, dintre toate lucrurile, au fost vindecați de carbohidrații răi pe care Lutz i-a făcut responsabil pentru boli precum boala Crohn și colita ulcerativă din cartea sa!
Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați nu numai că i-a îmbolnăvit pe Stefánsson și Anderson, dar și pe eschimoși, care în mod tradițional au mâncat așa.
În 1936, a fost publicat un studiu care a arătat că eschimoșii cu conținut ridicat de carne erau norma cu intoleranță la glucoză și că 14,5% dintre eschimoși între 19-25 de ani aveau boli de rinichi.
Cum naiba ai ideea de a recomanda dieta eschimosilor și studiul Stefánsson pentru vindecarea bolii Crohn și a colitei ulcerative pe baza acestor rezultate?
Poate că rezultatele studiului lui Stefánsson au fost denaturate deoarece studiul a fost parțial finanțat de industria cărnii?
Cunoscând faptele de mai sus, ați recomanda dieta Lutz pentru tratamentul sau vindecarea bolii Crohn sau a colitei ulcerative?
Concluzie
Nu vreau să mă îndoiesc că există și pacienți cu boală Crohn sau colită ulcerativă care și-au îmbunătățit simptomele sau chiar au obținut remisiunea cu dieta Lutz.
Cred că motivul succesului său nu a fost dieta cu conținut scăzut de carbohidrați. Există o mulțime de alte motive pentru care dieta poate funcționa atunci când este de fapt nesănătoasă.
De exemplu, un pacient cu IBD poate avea alergie la grâu, intoleranță la gluten sau chiar boală celiacă.
Deoarece nu aveți voie să mâncați niciun cereale în dieta Lutz, simptomele se îmbunătățesc în mod natural. Cu toate acestea, aceasta nu este o dovadă a eficienței dietei Lutz cu conținut scăzut de carbohidrați, dar s-ar întâmpla și dacă omiteți cerealele care conțin grâu și gluten și le înlocuiți cu quinoa, mei sau hrișcă.
În plus, studii recente arată că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați poate crește nivelul de cortizol, deoarece organismul reacționează cu stresul atunci când este sărac în carbohidrați.
Deoarece cortizolul, hormonul stresului, are un efect antiinflamator, îmi pot imagina că și inflamația intestinului se poate îmbunătăți. De aceea, medicamentul cortizon este, de asemenea, prescris pentru boala Crohn și colita ulcerativă!
Dar, prin urmare, ar trebui să faceți o dietă extremă, care să fie stresantă pentru organism, numai pentru a obține efecte antiinflamatorii ca efect secundar datorat hormonilor de stres eliberați.?
Pe termen lung, este mai probabil să vă afecteze sănătatea. Oricine a luat cortizon în doze mari de mult timp cunoaște efectele secundare puternice ale acestui medicament.
În cele din urmă, oricum ar trebui să asculți semnalele corpului tău!
Știu z. De exemplu, din experiență, nu pot tolera laptele sau alimentele cu un conținut ridicat de grăsimi, dar cerealele foarte bine gătite, cu multe fibre solubile, cum ar fi ovăzul.
Dacă văd o probă de cină de la „Leben ohne Pâine” cu un platou de brânză, ouă, friptură rece și pâine neagră, am diaree din lectură.
Așadar, nu pot recomanda dieta Lutz pe baza experienței sau a datelor științifice.
Dacă sunteți interesat de studiile științifice privind nutriția în IBD, există studii semnificativ mai bune decât studiul Crohn V .
Aici puteți găsi z. De exemplu, am scris un articol despre un studiu japonez privind menținerea remisiunii în boala Crohn cu ajutorul unei diete semi-vegetariene. 92% dintre pacienții cu boală Crohn care au urmat această dietă erau încă în remisie după 2 ani!
Dacă ați avut experiențe cu nutriția pentru boala Crohn sau colita ulcerativă, aș aprecia opinia dumneavoastră.
Trimite-mi un e-mail sau lasă un comentariu. Mă găsești și pe Facebook sub numele „Foc în intestine”.
- 1 Wolfgang Lutz, Viața fără pâine: baza științifică a nutriției cu conținut scăzut de carbohidrați, 2007 INFORMED Presse- & Werbe GmbH, Fachverlag für Medizin, ediția a 16-a, pp. 238-39
- 2 Lorenz Meyer H și colab., Acizi grași Omega-3 și dietă cu conținut scăzut de carbohidrați pentru menținerea remisiunii în boala Crohn. Un studiu multicentric controlat randomizat. Membrii grupului de studiu (German Crohn’s Disease Study Group)., Scand J Gastroenterol, august 1996, (acizi grași Omega-3 și nutriție cu conținut scăzut de carbohidrați pentru menținerea remisiunii în boala Crohn. Un studiu multicentric controlat randomizat. Participanții la grupul de studiu (grupul de studiu al bolii Crohn germane)
- 3 Hoffmann Jörg C și colab., Boli inflamatorii cronice intestinale: Manual pentru clinică și practică, 2009 Georg Thieme Verlag KG, ediția a II-a, p. 265