Dieta proteică redusă pentru bolile renale; Tigru de casă
Revista pentru subiecte de pisici
Dietele cu conținut scăzut de proteine sunt încă deseori recomandate pentru pisicuții noștri cu afecțiuni renale. Oamenii de știință americani au abandonat de mult acest punct de vedere.
De ce și de ce este explicat în acest articol de Dr. Tina Kalkstein, pe care am voie să o public aici, a explicat foarte bine.
De la Dr. Tina Limestone, South Paws Veterinary Referral Center, Springfield, Virginia
Doriți să știți cum puteți face casa dvs. și mai prietenoasă pentru pisici?
Apoi, asigurați-vă că consultați cursul nostru GRATUIT online pentru pisici prietenoase.
Pacienții cu CRF au nevoie de o dietă săracă în proteine? Acest subiect se concentrează în prezent pe nefrologia veterinară. Nu există dovezi care să creadă că dietele cu un conținut redus de proteine beneficiază de toți pacienții care suferă de azotemie renală (= niveluri crescute de uree și creatinină cu urină diluată sau nefocalizată). În realitate, poate fi chiar dăunător pentru unii pacienți. Un conținut mai mare de proteine este necesar de către unii pacienți cu CRF, dar la rândul său poate dăuna altor pacienți cu CRF. Deci, cum putem decide care este cea mai bună dietă pentru pacienții noștri cu CRF? Linia de bază a terapiei nutriționale trebuie adaptată la starea clinică a fiecărui pacient (greutatea corporală, constituția, starea albuminei), gradul de azotemie și preferințele alimentare.
Motive în favoarea unei diete sărace în proteine:
Rinichii sunt responsabili pentru eliminarea ureei și acizilor din organism. Rinichii deficienți nu mai pot îndeplini această funcție de eliminare. Prin reducerea aportului de proteine, cantitățile de uree și acizi pe care le produce corpul sunt, de asemenea, scăzute, reducând astfel manifestările clinice, cum ar fi niveluri ridicate de uree (de exemplu, gastroenterită uremică, stomatită, anorexie) și hiperaciditate care sunt responsabile pentru aceasta mulți pacienți cu CRF se simt atât de rău. Avantajele dietei reduse de proteine sunt vizibile numai în CRF avansat (de exemplu, animalele cu azotemie moderată până la severă prezintă semne clinice ale uremiei, cum ar fi emaciație, scădere în greutate, vărsături, diaree, constipație). Cu toate acestea, aceste beneficii sunt strict non-renale. Aceasta înseamnă că o dietă cu proteine reduse folosește starea clinică a pacientului (de exemplu, îi face să se simtă mai bine), dar nu împiedică progresia leziunilor renale sau oprește deteriorarea continuă a funcției renale.
Motive care vorbesc împotriva unei diete cu conținut scăzut de proteine:
Vă amintiți: Reducerea aportului de proteine în CRF nu este de protecție a rinichilor (adică nu va opri progresia distrugerii rinichilor).
De asemenea, este important să rețineți că dietele cu conținut scăzut de proteine nu pot întârzia sau preveni apariția CRF la animalele în vârstă sănătoase. Acest lucru înseamnă că pacienții noștri vârstnici nu au nevoie de o dietă proteică redusă sau de orice altă dietă specială pentru animale în vârstă. O dietă normală de întreținere este bună pentru majoritatea câinilor și pisicilor sănătoase în vârstă.
Scopul dietei la pacienții cu CRF este de a obține o nutriție adecvată, reducând în același timp azotemia și semnele clinice asociate ale uremiei. Pacienții cu CRF trebuie hrăniți cu cantitatea maximă de proteine pe care abia o pot tolera înainte de a dezvolta semnele clinice ale uremiei. Odată ce acest lucru se întâmplă, aportul de proteine trebuie ajustat pentru a se potrivi nevoilor pacientului. Dacă câinele sau pisica pierde în greutate, se deteriorează haina sau are proteine serice din cauza unei diete cu conținut scăzut de proteine, dar altfel se simte bine, atunci luați în considerare adăugarea sau alegerea de proteine suplimentare (ouă, brânză de vaci etc.) în masa zilnică o altă dietă care este mai puțin redusă în proteine până când găsiți limita tolerabilă individual a aportului de proteine. Echilibrul acido-bazic trebuie, de asemenea, monitorizat și corectat, dacă este necesar (adăugarea de bicarbonat în apa potabilă este o modalitate ușoară de tratare a acidității ușoare până la moderate). Nivelurile de fosfați trebuie, de asemenea, monitorizate și tratate.
Dacă un pacient cu CRF este slăbit (total sau parțial), atunci este în regulă să încercați stimulente ale apetitului pentru o zi sau două. Însă foamea nu ar trebui să mai continue, apoi trebuie recurs la hrănirea forțată. Blocantele de acid stomacal contribuie, de asemenea, la stimularea poftei de mâncare a multor pacienți cu CRF prin reducerea gastritei uremice. Prefer Famotidina (Pepcid AC) deoarece este suficientă dacă se administrează o dată pe zi, ceea ce face mai ușoară atât consumarea, cât și pacientul.