Dieta selectată în mod liber nu funcționează mai bine SpringerLink
Un studiu a dorit să determine cât de bine funcționează pierderea în greutate dacă pacienții mai în vârstă pot determina ei înșiși compoziția dietei atunci când slăbesc. Rezultatul: libera alegere nu a avut niciun avantaj.
PD Dr. med. K. mai Clinică medicală de endocrinologie și medicină metabolică, Charité Berlin
_ Pentru studiu, pacienții cu un IMC> 30 și vârsta de 75 și peste au fost randomizați în două grupuri. Într-una puteți alege propria dietă, în cealaltă a fost determinată de un protocol de randomizare.
În primul grup, preferința alimentară a fost înregistrată mai întâi folosind un chestionar (FPQ). Atunci cei 105 subiecți ar putea alege între două diete. 58% au ales o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați (LCD), 42% o dietă cu conținut scăzut de grăsimi (LFD). După 12 săptămâni s-a permis schimbarea, ceea ce au făcut 5 persoane testate. Dintre cei 102 participanți care au fost repartizați la grupuri, 52% au fost randomizați la grupul LCD și 48% la grupul LFD. Intervenția a durat 48 de săptămâni. În prima jumătate a avut loc antrenament de grup la fiecare două săptămâni, apoi lunar. Între timp, nutriționiștii i-au sfătuit pe participanți prin telefon.
Pierderea în greutate ajustată în grupul cu alegerea liberă a dietei a fost de 5,7 kg (5,6%) după 48 de săptămâni, în timp ce a fost de 6,7 kg (6,5%) în grupul cu randomizare fixă la diferitele tipuri de dietă. Aici nu a existat nicio diferență semnificativă statistic (p = 0,26).
De asemenea, nu a existat nicio diferență între grupuri în investigarea parametrilor secundari de rezultat, cum ar fi respectarea dietei, activitatea fizică și calitatea vieții. Într-o analiză exploratorie, pacienții care au finalizat mai mult de 15 ședințe de grup au prezentat o scădere în greutate mai mare numeric (7,6 vs. 2,7 kg în grupul selectat și 8,2 vs. 2,8 kg în grupul de randomizare fixă).
COMETARIU
Chiar dacă subiecții au fost mai în vârstă și 73% bărbați, datele se încadrează bine în imaginea intervențiilor anterioare. Acestea susțin ipoteza că alegerea liberă a unei forme de nutriție nu este mai degrabă un avantaj și poate avea chiar și un dezavantaj minor. Ceea ce este izbitor este faptul că participarea la sesiunile de grup este un predictor esențial al pierderii în greutate. Se poate ghici doar în ce măsură sunt decisive regimurile de intervenție mai stricte sau dinamica de grup. Strategiile de motivare cu întâlnirile de grup par a fi promițătoare.
literatură
Yancy WS Jr, Mayer SB, Coffman CJ și colab. Efectul de a permite alegerea dietei asupra pierderii în greutate: un proces randomizat. Ann Intern Med. 2015; 162: 805-14