Disbioza după intervenția chirurgicală bariatrică microbiomul intestinal nu se recuperează complet - Medicina Biermann
După cum au raportat oamenii de știință francezi, există o legătură între a fi supraponderal sau moderat obez și o bogăție genică microbiană redusă (MGR) în intestin și modificări ale compoziției microbiomului intestinal. Chirurgia bariatrică (BS) îmbunătățește metabolismul și inflamația la obezitatea severă și este asociată cu modificări ale microbiomului intestinal.
În studiul publicat recent în Gut, cercetătorii au identificat modificări majore ale microbiotei intestinale la obezitatea severă, inclusiv scăderea MGR și căi funcționale similare asociate cu deteriorarea metabolică. Lipsa recuperării complete după BS necesită strategii suplimentare pentru îmbunătățirea interacțiunilor microbiotei intestinale și a interacțiunilor microbiom-gazdă în obezitatea severă.
Pentru studiul lor, cercetătorii au recrutat subiecți cu obezitate severă, care au fost planificați să aibă o bandă gastrică (bandă gastrică ajustabilă [AGB]; n = 20) sau un bypass gastric Roux-en-Y (RYGB; n = 41). Un total de 24 de subiecți au continuat să fie observați la una, trei și doisprezece luni după BS. Analiza metagenomului cu pușcă și cromatografia lichidă-spectrometria de masă (LC-MS) au fost utilizate pentru a analiza microbiota intestinală și metabolomul seric.
La 75% dintre pacienți, s-a observat o bogăție genică scăzută (LGC), care s-a corelat cu creșterea masei grase corporale și a comorbidităților (diabet zaharat de tip 2, hipertensiune arterială și severitate). 78 de specii metagenomice au fost modificate de LGC, dintre care 50% au fost asociate cu compoziția corporală nefavorabilă și fenotipuri metabolice. Blocurile funcționale care includ familii de proteine implicate în metabolism și nouă metaboliți serici (inclusiv glutarat, acid 3-metoxifenilacetic și L-histidină) au fost puternic asociate cu MGR scăzut.
BS a crescut MGR la un an după operație. Majoritatea pacienților cu RYGB au rămas cu un MGR scăzut la un an după BS, deși au avut o îmbunătățire mai mare a metabolismului decât pacienții cu AGB.