Disfuncție erectilă - Andrologie - Boli; Clinica universitară de urologie Köln
Disfuncția erectilă este o disfuncție erectilă care durează cel puțin 6 luni, care împiedică actul sexual satisfăcător în peste 70%. În grupul de vârstă între 30 și 80 de ani, aproximativ 19% din toți bărbații sunt afectați de disfuncție erectilă.
Cauzele disfuncției erectile
Diagnosticul disfuncției erectile
Ca parte a consultării inițiale, o anamneză detaliată este esențială pentru îngrijirea și tratamentul suplimentar al pacientului. Adesea puteți găsi o cauză a disfuncției erectile existente chiar de la consultarea inițială. Acestea includ obiceiuri de viață, cum ar fi fumatul, consumul crescut de alcool și o dietă nesănătoasă cu obezitate. Aceste obiceiuri de viață duc adesea la o reducere a aportului vascular arterial către penis, cu rezultatul că funcția erectilă este afectată semnificativ. Administrarea de medicamente precum cele utilizate pentru tratarea tensiunii arteriale crescute sau a depresiei poate duce, de asemenea, la disfuncție erectilă.
Autotestele standardizate, dovedite științific, sunt utilizate pentru a înregistra diferite simptome asociate cu plângeri de prostată (test IPSS), disfuncție erectilă (IIEF-5) sau sindroame de deficit hormonal (chestionar AMS/ATOMS). Mai mult, indicele de masă corporală (IMC) poate fi calculat pentru a face diferența între greutatea normală, supraponderalitatea sau obezitatea și astfel se pot determina riscurile pentru sănătate.
De asemenea, ar trebui efectuată o examinare clinică a bărbaților afectați. Bolile prostatei, cum ar fi inflamația cronică a prostatei sau mărirea benignă a prostatei, pot afecta capacitatea de a ridica.
Cauza hormonală a disfuncției erectile este determinată de determinarea parametrilor hormonali (testosteron, LH, FSH, TSH, prolactină și SHBG). Valorile grăsimii din sânge și ale zahărului din sânge trebuie examinate în consecință de către un medic de familie. Dacă o tulburare hormonală este diagnosticată ca fiind cauza disfuncției erectile, trebuie luate măsuri adecvate.
Pentru a clarifica în continuare disfuncția erectilă și pentru a evalua starea vasculară peniană, se folosește așa-numitul test de injecție a corpului cavernos, în timpul căruia are loc o examinare sonografică Doppler a vaselor peniene. Acest test simplu poate identifica atât cauzele arteriale, cât și cele venoase ale disfuncției erectile.
Terapia disfuncției erectile
Terapia depinde de cauza disfuncției erectile. Cu dovedit Deficitul de testosteron substituția testosteronului ar trebui să aibă loc dacă există simptome. Cancerul de prostată ocult ar trebui exclus la bărbații în vârstă înainte de înlocuire.
Disfuncția erectilă poate fi tratată bine cu medicamente, chiar dacă cauzele nu pot fi întotdeauna vindecate. Vino dacă există o tulburare arterială medicamente vasodilatatoare cum ar fi inhibitori de fosfodiesterază (= PDE) -5. Înainte de a lua contraindicații precum boala coronariană poate fi exclusă. Aceste medicamente trebuie prescrise numai de către medici și luate conform prescrierii. Aceste medicamente includ sildenafil (25 mg, 50 mg și 100 mg), vardenafil (10 mg și 20 mg) și tadalfil (5 mg, 10 mg și 20 mg). Preparatele menționate diferă în ceea ce privește viteza de acțiune, durata acțiunii, potența percepută și posibilele efecte secundare. Efectele secundare tipice pot fi dureri de cap, înroșirea feței, umflarea mucoasei nazale sau dureri de spate.
Dacă medicația orală nu duce la rezultatul dorit, medicamentul vasodilatator poate fi injectat în țesutul erectil (SKAT) sau introdus în uretra (MUSE).
Ajutor la erecție sub vid. Acesta poate fi utilizat în combinație cu medicamente orale.
Dacă toate opțiunile de terapie nu ajută și conduc la o erecție insuficientă pentru relațiile sexuale, indicația este valabilă Implantarea unei proteze hidraulice a penisului dat. Realizăm în mod regulat implantarea unei proteze peniene în clinica noastră cu rezultate foarte bune. Vă rugăm să vă înregistrați pentru acest lucru în programul nostru de lucru.