Dispareunie - Ce cauzează dosarele de sănătate și sfatul medicului
Printre cauzele fizice care pot declanșa dispareunia, putem distinge cauze hormonale (deficit de estrogen responsabil pentru uscăciunea vaginală sau atrofia vaginală), infecțioase (vulvovaginită, micoze, HPV, HSV ...) și dermatologice (lichen scleroz vulvar, boala Bowen, lichen plan etc.).

Cu toate acestea, nu toate femeile care întâmpină aceste patologii vor declanșa o dispareunie cronică (care durează dincolo de tratamentul cauzei de bază a durerii).
Au fost menționate și alte cauze ale dispareuniei: irigații vaginale la toaletă sau premature, utilizarea tampoanelor în afara menstruației, malformații vaginale sau himenale (mai ales dacă dispareunie primară), anumite medicamente psihotrope sau antihipertensive, cicatrici sclerotice sau retractabile ale perineului în urma unei epiziotomii, diabet, neuropatie (nevralgie pudendală) ...
Printre cauzele fizice ale dispareuniei profunde, endometrioza este mai ușor de menționat dacă apare în a doua sau a treia zi a unei perioade. Căutăm și noi infecții genitale profunde (salpingită, cervicită, endometrită ...) sau sechele de infecție profundă care au cauzat aderențe (în special în jurul sacului ovar sau vaginal), cistită interstițială, chisturi ovariene, complicații ale fibromului uterin, sindrom Masters și Allen (ruptura aspectului posterior al ligamentului larg în timpul nașterii cauzând o mobilitate anormală a uterului ), Sindrom Sjögren (sindrom sicca), sindrom de congestie pelviană (durere asociată cu staza pelviană care apare mai degrabă după penetrare, spasm muscular al anusului muscular levator.