Diverticulită - Mai puțină intervenție chirurgicală pentru „apendicită pe stânga” - Sfaturi - UFC-Que Choisir
Mai puțină intervenție chirurgicală pentru "apendicită pe stânga"
Diverticulita provoacă dureri severe pe partea stângă a stomacului. S-a considerat mult timp că, după mai multe crize, era necesar să funcționăm. Recomandările recente pun sub semnul întrebării valoarea unei proceduri chirurgicale și definesc noi reguli de management. Un articol de citit pentru a nu „cheltui pe masa de biliard” inutil.
Durerea severă în zona inghinală stângă (fosa iliacă) asociată cu febră și probleme de tranzit sunt adesea semne de diverticulită acută. Această inflamație sau infecție într-un diverticul (o creștere de-a lungul peretelui exterior al colonului) este dureroasă și provoacă febră. Simptomele seamănă cu cele ale apendicitei, dar în loc să fie pe partea dreaptă, sunt pe partea stângă !
Foarte frecventă, această boală de colon crește odată cu înaintarea în vârstă. Noile publicații despre evoluția naturală a acestei patologii au zdruncinat credințele: nu, crizele care se succed nu devin neapărat din ce în ce mai grave. De fapt, ar fi chiar opusul. Dintr-o dată, cele mai recente recomandări de bune practici tind spre o restricție a indicațiilor pentru tratamentul chirurgical în prevenire și către o „descalare” terapeutică cu recurs mai puțin frecvent la antibioterapie și spitalizare. Haute Autorité de santé (HAS) a publicat în 2017 noi recomandări pentru gestionarea acestei boli (1).
Despre ce vorbim ?
- A diverticul este o creștere care crește de-a lungul peretelui exterior al colonului. Jumătate din populația de peste 50 de ani și 75% din populația de peste 79 de ani le au. Diverticulele sunt cel mai adesea descoperite întâmplător în timpul unei colonoscopii sau a unei tomografii.
- diverticuloză de colon corespunde prezenței diverticulilor. Această anomalie anatomică trece neobservată și nu provoacă durere. Nu necesită niciun tratament. Aproximativ 10-25% dintre pacienții cu aceasta vor avea diverticulită.
- diverticulită acută a colonului corespunde inflamației sau infecției într-un diverticul. Este dureros și provoacă febră.
Bine de stiut. Deoarece majoritatea diverticulilor sunt localizați în colonul stâng, mai exact în colonul sigmoid, termenul sigmoidită diverticulară este, de asemenea, utilizat pentru a desemna diverticulita.
Aveți un atac de diverticulită acută
Când apare durerea, confirmarea diagnosticului, precum și evaluarea posibilelor complicații se bazează, dacă este necesar, pe efectuarea unei scanări abdomino-pelvine și a unui test de sânge. Cu toate acestea, efectuarea unei colonoscopii în timpul unei faze de criză este contraindicată. Această examinare poate fi efectuată la distanță de episodul acut înainte de o posibilă intervenție sau în caz de îndoială diagnostică.
Dacă altfel ești sănătos
Trebuie să luați analgezice, cum ar fi paracetamolul și să consultați medicul care vă va prescrie un control (test de sânge și scanare, dacă este necesar). Tratamentul nu necesită neapărat antibiotice sau spitalizare. S-a demonstrat că, în marea majoritate a cazurilor, tratamentul cu antibiotice nu a redus riscul de complicații, nu a avut niciun impact asupra evoluției bolii, în special în ceea ce privește recurența și nu a accelerat timpul de recuperare.
Nu este nevoie să efectuați în mod regulat analize de sânge în cazul unui rezultat favorabil sau să efectuați un scaner de control. Și mâncați ceea ce vă place: nu există date științifice care să arate că ar trebui să respectați o restricție dietetică în timpul unui episod acut.