DoktorWeigl explică leziunile hepatice cauzate de alcool - etape vindecabile și incurabile

explică

„Abuzul cronic de alcool este cel mai frecvent motiv pentru afectarea ficatului în Germania. Această pagubă poate fi împărțită în mai multe etape. La început pot fi inversate, etapele ulterioare duc la pierderea permanentă a funcționalității. "
- Dr. Tobias Weigl

Verificat de către profesioniștii din domeniul medical și scris conform celor mai bune standarde științifice

Acest text a fost creat în conformitate cu literatura medicală, ghidurile și studiile actuale și a fost verificat de un profesionist medical înainte de publicare.

Fiind cea mai mare glandă și organ metabolic central din corpul nostru, ficatul are o importanță vitală. Este responsabil pentru formarea diferitelor substanțe, le stochează, produce bilă, care este importantă pentru descompunerea grăsimilor și reglează propria detoxifiere a organismului. Este posibil ca mulți oameni să nu fie conștienți de faptul că alcoolul are un impact negativ asupra tuturor acestor funcții. Următorul articol este, prin urmare, dedicat celor trei complicații etapizate ale consumului cronic de alcool în raport cu ficatul: ficat gras alcoolic, hepatită alcoolică hepatică grasă la fel de bine ca ciroza alcoolică a ficatului. Pe parcursul articolului veți afla mai multe despre bolile individuale, simptomele lor tipice, posibilitățile de diagnostic și, în cele din urmă, tratamentul.

Care sunt funcțiile ficatului?

Ficatul este cea mai mare glandă și organul metabolic central din corpul nostru. Rezumat, are patru funcții importante. Reglează formarea diferitelor substanțe esențiale, cum ar fi proteinele de transport sau factorii de coagulare, depozitează, de exemplu, glucoza (zahărul din struguri), pentru a o face disponibilă din nou organismului în caz de aprovizionare insuficientă, produce bilă și reglează defalcarea și detoxifierea atunci când apar poluanții.

Metabolism: reglează grăsimea, zahărul și multe altele

Ficatul este, prin urmare, un organ vital care este implicat în multe procese importante din corpul nostru. Este special pentru asta metabolism responsabil. Substanțele care sunt absorbite din intestin și astfel ajung în fluxul sanguin sunt de obicei transportate mai întâi către celulele hepatice și prelucrate acolo. În funcție de substanță, acestea sunt fie utilizate direct, stocate pentru moment, convertite sau defalcate. În celulele hepatice, grăsimile, zahărul, proteinele și vitaminele sunt stocate atunci când nu sunt necesare pentru moment. Cu toate acestea, dacă nivelul zahărului din sânge scade, de exemplu, acesta poate fi păstrat în ficat sub formă de glicogen zahăr eliberat în sânge sub formă de glucoză.

Proteine: au gata blocuri importante

Cele depozitate în ficat Blocuri de proteine permit organului să producă proteine ​​importante pentru organism. Acestea includ, de exemplu, acele proteine ​​care se asigură că sângele se coagulează atunci când este rănit. Alte proteine ​​produse joacă un rol important în adevăratul sens al cuvântului, deoarece permit transportul grăsimilor și hormonilor în sânge.

Detoxifiere: transformarea substanțelor nocive

Ficatul joacă un rol special ca Organ de detoxifiere la. Substanțele toxice care apar în mod regulat în metabolismul nostru pot fi transformate de ficat în substanțe non-toxice, inofensive. În acest context, amoniacul toxic devine, de exemplu, uree netoxică. O asemenea otravă este, de asemenea alcool. Aceasta este metabolizată în ficat. Corpul poate descompune aproximativ 1 gram de alcool pe oră pentru fiecare 10 kilograme de greutate. Pentru aceasta sunt necesare două enzime, care transformă mai întâi alcoolul într-o etapă intermediară și apoi în acid acetic. În cele din urmă, ficatul transformă alcoolul în grăsimi. Conținutul de grăsime din organism crește aproape proporțional cu consumul de alcool. În contextul degradării sau detoxifierii, produsul rezidual bilirubină, hormoni steroizi, celule roșii din sânge deteriorate și/sau vechi și medicamente ar trebui de asemenea menționate în acest moment.

Producția de bilă: sprijină digestia

O altă funcție a ficatului este producerea de Bilă, care este necesară pentru digestia grăsimilor. Substanțele insolubile în apă sunt eliberate în intestin prin bilă, prin care sunt apoi excretate.

Filtru: secretă substanțe inutile

În cele din urmă, ficatul acționează și ca un filtru pentru hormoni, celule vechi sau deteriorate și bacterii. După cum sa menționat mai sus, poluanții insolubili în apă sunt eliberați în intestin, în timp ce cei solubili în apă trec în sânge. În acest fel ajung la rinichi, unde sunt excretați în urină.

Puteți găsi informații detaliate despre subiectul ficatului în articolul nostru „Ficatul - reglează procesele metabolice și asigură detoxifierea”.

Excursie video: Sânge și formare de sânge

Sângele nostru, „sucul vieții”, este unul dintre cele mai elementare sisteme din corpul nostru. Medicii se referă la „cartea de vizită a pacientului”, deoarece conține o mulțime de informații esențiale privind bolile etc. Dar cum se acumulează sângele și cum funcționează? Acest lucru și multe altele explică Dr. Tobias Weigl în articolul următor.

Încărcând videoclipul, acceptați politica de confidențialitate a YouTube.
Aflați mai multe

Ce este daunele hepatice toxice cauzate de alcool?

După cum sa menționat deja la început, alcoolul este cea mai frecventă cauză de afectare a ficatului în Germania. În Germania există aproximativ 2,5 milioane de persoane care au alcoolici care au nevoie de tratament. Dacă doriți mai întâi să aflați mai multe despre consumul și abuzul de alcool, vă recomandăm să citiți articolul nostru cuprinzător „Dependența de alcool și abuzul de alcool - Cauze | Consecințe".

Afectarea hepatică toxică la alcool este rezultatul consumului cronic de alcool. La femei, poate rezulta dintr-o cantitate de 10-40 grame de alcool pur, iar la bărbați dintr-o cantitate de 20-80 grame. Valorile orientative pentru cantitatea de alcool pur din băuturi pot fi găsite în următorul tabel:

Prea mult alcool poate perturba permanent echilibrul chimic al ficatului și, prin urmare, îi poate limita funcțiile, celulele ficatului se schimbă sau chiar sunt distruse. Ca rezultat, există depuneri compensatorii de grăsime, care marchează de obicei începutul afectării hepatice legate de alcool.

Curs pe etape

Astfel de leziuni hepatice toxice la alcool, în care alcoolul este foarte toxic („toxic”) datorită cantității și/sau frecvenței sale, are de obicei trei etape.

La început există de obicei una Ficat gras (așa-numita „steatoză hepatis”), o afecțiune care poate fi încă reversibilă, adică vindecabilă. Persoanele care consumă excesiv alcool suferă de astfel de depozite de grăsime în până la 90 la sută din cazuri. Cât de mare este de fapt cantitatea de depozitare a grăsimilor depinde în cele din urmă de cantitatea de consum de alcool din ultimele săptămâni și de tipul dietei.

A doua etapă este așa-numita Hepatita hepatică grasă (așa-numita „steatohepatită”), de asemenea hepatita alcoolică, adică inflamația ficatului ca urmare a consumului excesiv de alcool și a ficatului gras. Acest lucru devine vizibil prin mai multe reclamații, care sunt descrise în detaliu în capitolul următor. În această etapă, pe lângă stocarea grăsimilor, celulele hepatice degenerează și mor (așa-numita „moarte a celulelor hepatice”). În plus, apar așa-numitele infiltrate. Aceasta este o acumulare de substanțe străine, microorganisme sau altele asemenea. în țesutul sănătos. Aceste infiltrate pot provoca inflamații.

În a treia etapă se ajunge ciroza alcoolică a ficatului. Acest lucru este ireversibil („ireversibil”). În contextul cirozei hepatice, celulele hepatice sunt distruse și se formează țesut de înlocuire, ficatul, ca să spunem așa, cicatricial. Cu toate acestea, țesutul creat în acest mod nu este capabil să îndeplinească sarcinile efective ale ficatului.

Aceasta are în esență două consecințe grave. Pe de o parte, ficatul nu mai este capabil să își asume sinteza obișnuită și funcțiile metabolice. Acest lucru poate duce, de exemplu, la tulburări funcționale ale creierului (așa-numita „encefalopatie hepatică”). Pe de altă parte, pierderea progresivă a funcției țesutului hepatic poate provoca ceea ce este cunoscut sub numele de hipertensiune portală. Aceasta este o creștere a presiunii în vena portă, care este responsabilă de direcționarea sângelui către ficat. Se produce o acumulare, care poate duce la o acumulare de lichid în abdomen (așa-numita „ascită” sau „ascită”) sau la o mărire patologică a splinei.

Simptome: Ce simptome aveți dacă suferiți de leziuni hepatice ca urmare a consumului de alcool?

Afecțiunile care cauzează leziuni hepatice ca urmare a consumului excesiv de alcool sunt în funcție de scenă.

La o Ficat gras există adesea doar câteva simptome. Este posibil ca cei afectați să simtă o presiune în abdomenul superior drept. Ficatul gras rareori se agravează acut. În acest caz, totuși, există riscul de insuficiență hepatică. Apoi vine vorba de encefalopatia hepatică deja menționată, adică tulburări funcționale grosiere ale creierului. Apar tulburări de vorbire, somnolență, neliniște patologică (așa-numita „agitație”) și comportament agresiv. Alte caracteristici sunt îngălbenirea pielii (așa-numitul „icter”), un miros ușor putrid de respirație (așa-numitul „foetor hepaticus”), tulburări de coagulare a sângelui și o tendință crescută de sângerare (așa-numita „diateză hemoragică”). În cazurile severe, există și somnolență patologică (așa-numita „somnolență”) și, eventual, chiar o comă.

Ca parte a etapei următoare, Hepatita hepatică grasă, există diferite plângeri. Acestea includ, mai ales, îngălbenirea pielii, febră și dureri abdominale superioare. În plus, poate duce la deteriorarea stării generale. Acest lucru este adesea asociat cu greață, pierderea poftei de mâncare și pierderea anormală în greutate. Dacă inflamația este acută, pot apărea simptomele insuficienței hepatice menționate mai sus. Dacă nu este tratată, hepatita hepatică grasă are ca rezultat de obicei ciroză hepatică.

Semne de ciroză hepatică

Aceasta foarte alcoolică Ciroza ficatului se caracterizează prin multe simptome diferite. Dacă inițial este lipsit de simptome, aceasta este adesea urmată de simptome generale nespecifice. Acestea includ scăderea performanței, oboseală, senzație de presiune sau plenitudine la nivelul abdomenului superior, mâncărime (așa-numitul „prurit”), îngălbenirea pielii și creșterea circumferinței abdomenului. Aceasta din urmă se poate datora unei acumulări de lichid în abdomen numită ascită.

În plus, există semne tipice ale pielii hepatice pe cap, trunchi și extremități. Acestea includ u. A. așa-numita păianjen naevi, adică neoplasme în formă de stea și vizibile ale vaselor de sânge, buze și limbă cu aspect neted și înroșite (așa-numitele „buze de lac, limbă de lac”), roșeață pe mingea mâinii, decolorare albă tulbure a unghiilor (așa-numitele „unghii de sticlă cu lapte”), mărite și după Unghiile arcuite extern (așa-numitele „unghii de sticlă de ceas”), pierderea părului (de asemenea, chelie la stomac și piept, așa-numita „ginecomastie”), îngroșarea tendoanelor de pe palmele mâinilor, regresia pielii și regresia mușchilor. În afară de semnele cutanate, care sunt, de asemenea, corelate hormonal (de exemplu, căderea părului), pot apărea și alte tulburări hormonale. Acestea sunt deosebit de vizibile prin tulburări de potență și libidou și/sau lipsa sângerărilor menstruale (așa-numita „amenoree”).