Donator viu de ficat (pentru insuficiență hepatică cronică) consilier de sănătate Berlin

O donație de ficat vie poate scurta timpul de așteptare pentru un transplant și astfel poate salva viața bolnavilor. Iar partea rămasă a organului donator crește din nou

Tablou clinic

Explicaţie:

Ficatul este organul metabolic central din corpul uman. Sarcinile lor cele mai importante sunt curățarea deșeurilor metabolice și a toxinelor din sânge, precum și producerea de proteine vitale. Acest lucru creează amoniac, pe care ficatul îl neutralizează și îl transformă în uree, care este excretată în urină. În plus, ficatul stochează substanțe nutritive și vitamine. Contracția ficatului reduce producția de substanțe digestive importante, cum ar fi enzimele și bila. În plus, ficatul nu mai poate filtra toxinele din sânge. Dacă nu este tratată, contracția ficatului duce la comă hepatică, insuficiență renală și, în cele din urmă, la moarte. Donarea vie a ficatului poate scurta timpul de așteptare pentru un transplant de organ și, în cele din urmă, poate salva viețile celor afectați.

Simptome:

Cauze:

Contracția ficatului este cel mai frecvent cauzată de consumul excesiv de alcool. Hepatita de tip B și C este a doua cauză cea mai frecventă. Dar bolile tropicale pot provoca și contracția ficatului.

Numere:

Aproximativ 1.600 de persoane sunt trecute pe lista de așteptare pentru un transplant de ficat în fiecare an. Cei mai mulți dintre ei trebuie să fie înregistrați din cauza micșorării ficatului - 400.000 de persoane din toată Germania dezvoltă ciroză hepatică în fiecare an - aproximativ trei la sută din cauza insuficienței hepatice acute. În cazuri rare, ficatul va trebui înlocuit complet din cauza cancerului hepatic. Deși numărul transplanturilor este în creștere, există încă un decalaj mare între numărul de pacienți înrolați și numărul de operații efectuate. Pacienții mor în continuare, deoarece nu este disponibil niciun organ la timp. În fiecare an se efectuează 1100 de transplanturi de ficat la nivel național. Aproximativ cinci la sută dintre acestea sunt donații vii. Există 23 de centre de transplant la nivel național.

tratament

Diagnostic:

Chiar dacă se găsește un voluntar pentru persoana bolnavă, asta nu înseamnă că acest ficat sănătos este potrivit și pentru o donație vie, într-un anumit caz. Prin urmare, donatorii sunt examinați pentru istoricul lor medical. Mai presus de toate, trebuie analizate valorile sanguine și conținutul de grăsimi din ficat. Cea mai importantă cerință pentru o donație de organe: grupurile de sânge ale donatorului și primitorului trebuie să se potrivească. Vârsta donatorului este cuprinsă între 18 și 60 de ani - voluntarii nu ar fi trebuit să sufere nicio boală gravă.

Terapie:

Donațiile vii sunt posibile, deoarece ficatul are o capacitate regenerativă bună și, de obicei, crește înapoi fără probleme. Poate scurta considerabil timpul lung de așteptare și uneori oferă singura șansă de vindecare. Donarea de organe este asociată cu o lungă ședere în spital și o intervenție chirurgicală complexă. Chirurgii îndepărtează oricare parte a lobului stâng sau drept al ficatului.

După o îndepărtare parțială a ficatului cu succes, donatorii pot părăsi spitalul după aproximativ zece zile. Dacă mai mult de jumătate din organ este îndepărtat, donatorul trebuie să trăiască și cu restricții metabolice temporare. Dar chiar dacă donatorul renunță la o mare parte a ficatului, organul se poate regenera în câteva luni. „Ficatul rămas al donatorului crește înapoi cu aproximativ 80-90% în decurs de un an”, spune Thomas Mehlitz, coordonator de transplant la Clinica Charité Virchow. În acest timp, voluntarii primesc, de asemenea, îngrijiri suplimentare de la medici, subliniază chirurgul. În cazul unui transplant în sine, cele cinci conexiuni vasculare ale ficatului sunt separate de destinatar și organul bolnav este îndepărtat. Iar organul donator viu este cusut la punctele de legătură.

O donație vie nu este în întregime sigură. Aproximativ zece la sută dintre donatori suferă complicații în timpul tratamentului, în principal pierderi mari de sânge sau infecții ale plăgilor. Cu toate acestea, acest tratament nu pune viața în pericol - până acum, medicii din toată lumea cunosc doar trei decese, subliniază expertul în transplanturi Mehlitz.