Dorința pentru copii - andrologie - boli; Clinica universitară de urologie Köln
Conform definiției Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), există infertilitate (latină: infertilitate) dacă nu există sarcină într-un parteneriat de 1 an, în ciuda actului sexual regulat neprotejat și fără tulburări organice evidente în partener. Dacă nu există alte probleme de sănătate, se recomandă examinarea medicală a ambilor parteneri numai după această perioadă, în absența sarcinii.
Cauzele infertilității
La cuplurile cu infertilitate, există tulburări la aproximativ 40% dintre bărbați sau femei, astfel încât ambii parteneri ar trebui examinați. În 25% din cazuri, în ciuda examinării ample, nu se pot găsi cauze.
Cauzele infertilității masculine pot fi multe. La bărbați, este necesar un proces netulburat de formare a spermei în testicule, un transport intact al spermei prin conducta spermatică și funcția sexuală netulburată cu erecție și ejaculare sunt necesare pentru a obține fertilizarea cu succes a unei celule ovuloase.
Cauzele producției afectate de spermă pot fi găsite în copilăria timpurie. De exemplu. un așa-numit Testicule nedescinse duce la deteriorarea permanentă a maturizării spermei dacă testiculele nu au migrat în scrot în timpul dezvoltării, ci au rămas în abdomen sau în zona inghinală. În prevenția pediatrică, o atenție specială este acordată astăzi. Prin urmare, pentru a evita deteriorarea permanentă a producției de spermă, terapia trebuie administrată devreme. Aceasta poate include inițial tratamentul hormonal, dar corecția chirurgicală a poziției este adesea necesară.
La bărbații adulți există ocazional o „varică” direct pe testicul (Varicocele). Acest lucru afectează în cea mai mare parte testiculul stâng. Dacă un astfel de varicocel provoacă simptome sau există o reducere a calității spermei, se poate face indicația pentru tratamentul chirurgical. O normalizare completă a calității spermei nu este neapărat de așteptat aici. Specialistul în fiecare caz trebuie să evalueze dacă terapia chirurgicală este indicată și poate fi efectuată.
Alte cauze ale infertilității la bărbați sunt infecțiile testiculare, testiculele subdezvoltate, tulburările hormonale, oreionul în copilărie, tumorile testiculare, leziunile testiculare (de exemplu, din intervenția chirurgicală pentru hernie), inflamația prostatei, uretrita, abuzul de droguri/fumatul, stresul, medicația, tulburările sistemului imunitar, obezitatea, Poluare, boli metabolice sau vârstă înaintată.
Diagnosticul dorinței neîmplinite de a avea copii
Condițiile preliminare pentru diagnosticul clinic sunt fertilitatea sau concepția limitată (12 luni de dorință neîmplinită de a avea copii). În plus, trebuie efectuată o examinare ginecologică a femeii în același timp.
La prezentarea urologică se efectuează următoarele examinări:
În cazul azoospermiei, adică atunci când nu se găsesc spermatozoizi în ejaculare, trebuie să fie Probă de țesut din testicul (TESE) efectuate pentru a salva sperma individuală pentru inseminare artificială. Țesutul este îndepărtat din testicule în clinica noastră. Această procedură se desfășoară de obicei în ambulatoriu sub anestezie locală. Dacă nivelurile hormonale sunt normale, se recomandă consiliere genetică și clarificare înainte de îndepărtarea țesutului testicular.
În contextul dorinței neîmplinite de a avea copii, cooperăm îndeaproape cu centrul de fertilitate al clinicii ginecologice de la Spitalul Universitar din Köln. Aici au loc sfaturi detaliate cu privire la procedurile individuale de inseminare artificială.
Ca parte a strânsei noastre cooperări, efectuăm și examinarea celulelor spermatozoide (Analiza semenului) în clinica pentru femei. O programare poate fi făcută apelând +49 221 478-87550. Vă rugăm să vă prezentați la programarea dumneavoastră în medicina de reproducere, clinica de ginecologie (clădirea 47, etaj E, camera 077). Vă rugăm să vă aduceți cartea de identitate și o trimitere curentă de la medicul de familie sau urolog la dumneavoastră la programare. În plus, ar trebui să respectați o perioadă de așteptare de 4-5 zile înainte de administrarea materialului seminal.