Durere PKDcure Germania
În general, chisturile provoacă probleme datorită dimensiunii și spațiului pe care îl umplu.
Multe dintre simptomele bolii chistice ale rinichilor sunt cauzate de dimensiunea rinichilor - și uneori chisturi hepatice. Mărimea rinichilor și a ficatului este direct legată de mărimea și cantitatea chisturilor. De exemplu, persoanele cu rinichi de peste 15 cm au mai multă durere decât persoanele cu chisturi mai mici, sunt mai predispuse la apariția tensiunii arteriale crescute, sunt mai predispuse la sânge în urină (macrohematurie) din cauza sângerării și au deseori o funcție renală mai slabă. Cu toate acestea, chiar și la persoanele ale căror rinichi sunt plini de un număr mare de chisturi mici, funcția renală se poate deteriora devreme.
Uneori, de asemenea, fără simptome
Când începe boala, de obicei nu există deloc simptome. De fapt, există persoane cărora nu le este diagnosticată niciodată boala deoarece au o evoluție ușoară și simptome mici sau deloc.
Semne timpurii ale durerii renale chistice
La începutul bolii, de obicei, nu există deloc simptome. De fapt, există purtători genici care nu sunt diagnosticați niciodată, deoarece au puține simptome sau nu au niciun simptom.
Cele mai frecvente semne timpurii sunt adesea hipertensiune arterială, sânge în urină sau senzație de greutate sau durere pe flancuri, spate sau abdomen. Uneori, primul semn al bolii este o infecție a tractului urinar sau pietre la rinichi.
Durerile renale sunt adesea confundate cu durerile de spate
Rinichii și coloana vertebrală sunt aproape una de alta. Adesea dificil de distins pentru medicul de familie. Experimentăm că uneori persoanele afectate nu sunt luate în serios cu durerea lor. Referința la dimensiunea rinichilor și/sau a ficatului ajută aici.
Este posibil ca medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății să nu fie întotdeauna conștienți de durerea pe care o pot experimenta persoanele cu ADPKD. În mod ideal, medicii și asistentele ar trebui să întrebe de rutină despre durere la fiecare întâlnire cu pacientul. Asigurați-vă că raportați orice durere pe care o aveți echipei dvs. de asistență medicală, explicând exact unde se află, ce simptome aveți în continuare și cum vă afectează durerea.
Tipul durerii
Tipurile de durere sunt variate. Aproximativ 60% dintre cei cu boli de rinichi chist suferă de durere
- Dureri de spate 71%
- Dureri abdominale 61%
- Cefalee 49%
- Durere toracică 30%
- Dureri de picioare 27%
Se face distincția între durerea acută cauzată de ruptura chistului sau sângerarea din chisturi și durerea cronică datorată presiunii crescute în abdomen.
Durere de presiune.
Durerea de tensiune este cauzată în principal de chisturi renale și, uneori, de chisturi hepatice. Durerea apare de obicei în spate sau flancuri, dar poate fi localizată și în regiunea abdomenului și a stomacului. Poate radia în zona inghinală sau în zona umărului. Durerea este de obicei ușoară și de natură intermitentă, dar un număr mai mic de persoane suferă de dureri cronice și severe.
Dureri acute de sângerare (ruptură)
Cea mai frecventă cauză este hemoragia sau infecția cu chist. Distincția dintre cele două nu este întotdeauna clar posibilă.
Aceasta înseamnă că sângerarea chistului poate apărea fără ca sângele să apară în urină. Sângerarea din chisturi este adesea asociată cu durere și febră. Simptomele hemoragiei dispar de obicei după 2-7 zile. În această fază, diureticele trebuie întrerupte (conform KDIGO).
Pe de altă parte, infecțiile cu chisturi apar fără semne tipice în urină, cum ar fi Apar bacterii, celule albe sau roșii din sânge.
diagnostic
Examenul cu ultrasunete nu este întotdeauna util pentru diferențiere. Determinarea celulelor albe din sânge și, în special, a proteinei C-reactive (CRP = așa-numita „proteină inflamatorie”) poate fi revoluționară într-un test de laborator. Ocazional se folosește o tomografie computerizată (CT). Cu toate acestea, din cauza expunerii la radiații, această examinare nu poate fi repetată de câte ori este necesar. Alternativ, spectroscopia de rezonanță magnetică nucleară (RMN) sau rotirea nucleară sunt necesare pentru o clarificare mai precisă.
Terapia durerii
Cea mai bună terapie nu este adesea ușor de găsit. O abordare combinată a diferitelor măsuri ajută de obicei. Acestea includ terapia cu căldură sau frig, masaje, antrenament comportamental. Pentru durerea ușoară, trebuie luate medicamente pentru durere ușoară (analgezice).
Dacă acest lucru nu este suficient, se pot lua medicamente mai puternice (atenție: unele medicamente afectează rinichii). Uneori, doar o terapie cu antibiotice probatorii ajută (inhibitorii de girază s-au dovedit)
Întrebați-vă nefrologul despre terapia durerii vizată, de asemenea, în cooperare cu clinicile de durere. Multe centre de competență ADPKD oferă acest lucru.
Analgezic
Medicația împotriva durerii poate compromite funcția renală. Aveți grijă deosebită când luați analgezice. Consultarea cu nefrologul dvs. este esențială pentru durerea persistentă.
Puteți găsi analgezicele recomandate sau care trebuie evitate în baza de date a membrilor.
Alte măsuri de ameliorare a durerii pot include blocaje nervoase sau proceduri chirurgicale.
luarea de medicamente
O atenție specială este necesară atunci când luați medicamente:
- Medicamente pentru hipertensiune arterială
- Modificări ale cineticii insuficienței renale (în funcție de stadiu, anumite medicamente nu ar trebui să mai fie luate)
- Medii de contrast cu raze X
- Medii de contrast pentru examinări imagistice
- Evitarea anumitor medicamente pentru durere
- Medicamente pentru infecțiile cu chisturi
- Terapia durerii
Citiți mai multe în următoarea prelegere despre ziua de informare PCD din 14 martie 2015.
Medicină alternativă
Termenul „medicină alternativă” include terapii care nu aparțin medicinei (convenționale). Foarte puține metode au fost verificate științific, iar homeopatia este una dintre ele. Efectele multor terapii medicale alternative, dacă pot fi dovedite, se bazează parțial pe efectele placebo.
Ierburile chinezești și suplimentele de vitamine în special ar trebui evitate cu orice preț.
Durere renală chistică
Opțiuni de terapie a durerii din perspectiva unui nefrolog și a unui specialist în durere și medicină paliativă
Notă importantă
În general, luați medicamente numai după consultarea nefrologului.
PKDCure.de Familiäre Cystennieren e.V. Auto-ajutor - Prevenire - Cercetare
Rețele sociale: Facebook You Tube Twitter Google Plus
a lua legatura
Rinichi chistic familial PKD e. V.
Birou
Karl-Kreuzer-Weg 12
64625 Bensheim
Telefon: 06251 5504748
E-mail: [email protected]
Luni, miercuri și joi
de la 9:00 la 13:00
Stânga
Comunitate
Zona membrilor
În calitate de membru sau sponsor, puteți accesa zona noastră de membri direct de aici (intranet PKD).