Dureri de spate - flexie plantară a gleznei și piciorului - slăbire
Pacienții cu dureri de spate cauzate de iritarea rădăcinii nervoase L5 și S1 se plâng adesea de crampe la picioare, mai ales noaptea. Mușchii puternici ai gambei sunt responsabili pentru a vă permite să mergeți pe degetele de la picioare. Acești mușchi sunt deosebit de importanți în faza de împingere a mersului pe suprafețe plane, precum și pe înclinații și trepte.
Cel mai bun mod de a testa rezistența mușchilor gambei este să stai pe un picior. Pacientul ridică apoi călcâiul de pe podea. De obicei, există cel puțin 5 inci spațiu între partea de sus a podelei și partea inferioară a călcâiului.
Când examinați pacientul pentru a merge pe degetele de la picioare, trebuie să evaluați nu numai capacitatea de a efectua acest tip de mers, ci și capacitatea pacientului de a ridica călcâiul podelei de aproximativ 4 până la 5 inci.
Când indicați pacientului să meargă pe tocuri, ar trebui să existe cel puțin 3 până la 3,5 inci spațiu între podea și partea inferioară a articulației degetului mare, numită prima articulație metatarsiană.
Mușchii care realizează flexia plantară a piciorului sunt:
- gastrocnemius medial (L5, S1 prin N. tibialis)
- Gastrocnemiu lateral (L5, S1 prin N. tibialis)
- Soleus (L5, S1 prin nervul tibial)
- Tibialis posterior (L5, S1 prin N. tibialis posterior)
- flexor digitorum lung (L5, S1 prin N. tibialis posterior)
- Flexor halucis lung (L5, S1 prin nervul tibial posterior)
- Peroneus longus (L5, S1 prin nervul peroneal superficial)
- Peroneus brevis (L5, S1 prin N. peroneus superficialis)