Dureri de spate Grupuri de risc, cauze, simptome și diagnostic - IM2S

spate

Durerile de spate sau durerile de spate trec pentru răul secolului. Ar afecta 30% din populație în mod cronic și 80% o dată în viață. Favorizat fără îndoială de un stil de viață sedentar, de computere și de poziții statice, acesta capătă un aspect epidemic, devenind una dintre principalele cauze ale vizitelor la medic.

30% din populație cronic și 80% o dată în viață

Se face distincția între durerile acute de spate și durerile cronice de spate (cu o durată mai mare de 6 luni). În majoritatea cazurilor, durerile de spate nu reprezintă o boală gravă. Cele mai multe dureri de spate acute se rezolvă în decurs de 4 până la 6 săptămâni.

Grupuri expuse riscului

Durerile de spate afectează întreaga populație. Cu toate acestea, există mai multe tipuri de pacienți cu risc:

Oamenii care transportă sarcini grele sau au sarcini fizice semnificative. Ne gândim la meseriile de sănătate și construcții.

Vârstnicii care suferă de structura de îmbătrânire a coloanei vertebrale. La femei, se va adăuga că riscul de durere legat de osteoporoză crește după menopauză.

Fumătorii, care au degenerescența discului mai rapidă decât populația normală și un risc mai mare de osteoporoză.

Persoanele supraponderale, care generează durere acumulând în general un exces de greutate și o lipsă de sprijin din cauza insuficienței musculare.

După cum putem vedea, aceste grupuri de risc acoperă o mare parte a populației și, în plus, durerea este influențată negativ de stres (care provoacă tensiune musculară uneori dureroasă) și de stilul de viață sedentar (care atrofiază mușchii spatelui).

Cauze

Cauzele durerilor de spate - în special cronice - sunt, prin urmare, deseori multiple și dificil de identificat.

Pe lângă factorii de risc generali, se adaugă cauze mai specifice, specifice fiecărui pacient. Printre cele mai frecvente origini ale durerilor de spate, să ne amintim:

Boli inflamatorii

  • Artrita reumatoida
  • Spondilită anchilozantă

Boli canceroase

  • Metastaze vertebrale
  • Mielom

Sarcina poate fi adesea însoțită de dureri lombare în cazul creșterii semnificative în greutate.

Anumite mișcări false și anumite eforturi sportive pot provoca, de asemenea, dureri musculare lombare.

În cele din urmă, anumite probleme abdominale (boli de rinichi, anevrism aortic) pot imita durerile de spate acute sau cronice.

Simptome

Simptomele durerii de spate sunt localizate și de intensitate variabilă în funcție de caz.

În mod constant găsim:

Uneori durerea este însoțită de o deformare a coloanei vertebrale dacă contractura musculară este mai marcată pe o parte decât pe cealaltă.

Poate fi însoțită de dificultăți de mers în cazul unui canal lombar îngust sau de o durere asemănătoare sciaticii într-un picior, de exemplu în cazul unei hernii de disc lombare care comprimă rădăcina nervoasă.

Diagnostic

Diagnosticul exact al durerilor de spate este adesea dificil de realizat, deoarece cauzele sunt numeroase, iar medicul, după consult și adesea un examen fizic și neurologic, va efectua deseori examinări suplimentare.

Raze X

Razele X simple arată axa coloanei vertebrale și tulburările statice vertebrale, cum ar fi scolioza.

A scana

Scanarea CT a coloanei poate evalua cu precizie țesutul osos și este foarte utilă în caz de fracturi.

RMN-ul coloanei vertebrale permite evaluarea cu mare precizie a țesutului nervos, a discurilor și a musculaturii.

Scintigrafie

Scintigrafia osoasă poate detecta zone inflamatorii în discuri, articulații sau material de osteosinteză.

Densitometria osoasă

Densitometria osoasă (DEXA Scan) este utilizată pentru a evalua rezistența osului în osteoporoză și pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului.

Electromiogramă

Electromiografia (EMG) este utilizată pentru a evalua leziunile nervoase, de exemplu în cazurile de sciatică paralizantă pe o hernie de disc.

Aceste examene, și altele, nu sunt toate efectuate în mod sistematic, dar evaluarea este adaptată fiecărui pacient de către medicul său.

Pentru a citi și:

Dr. Patrick FRANSEN

Acest site folosește cookie-uri, puteți avea mai multe detalii despre cookie-urile pe care le folosim sau le puteți dezactiva în setări .

Gestionarea cookie-urilor

Utilizarea cookie-urilor pe acest site

Cookie-uri statistice