Ecografia ajută pe pistă devreme
Sângerarea postmenopauză poate fi un simptom precoce al cancerului endometrial.
Publicat: 17.07.2014, 12:03
BERLIN. Pentru a clarifica cauza sângerării după menopauză, femeile afectate ar trebui să consulte cu siguranță un ginecolog, sfătuiesc experții de la Societatea Germană pentru Ultrasunete în Medicină (DEGUM).
Cu ajutorul unui examen cu ultrasunete vaginală, medicul poate reduce adesea cauza sângerării și poate determina riscul de cancer endometrial, raportează DEGUM.
Examinatorii specializați pot utiliza tehnologia Doppler color și ultrasunetele de contrast mediu pentru a furniza informații suplimentare pentru a clarifica sângerarea: nouă din zece persoane cu cancer uterin ar fi identificate corect, așa cum arată un studiu din Danemarca (Ultrasound Obstet Gynecol 2014; 43: 557-568). Cu toate acestea, pentru a asigura diagnosticul, este necesară o îndepărtare a țesuturilor.
Aproximativ 11.500 de femei din Germania dezvoltă cancer endometrial în fiecare an. Vârsta medie la diagnostic este de 69 de ani. Dacă cancerul este depistat devreme, șansele de recuperare sunt bune.
„Un indiciu important pentru a evalua riscul de cancer endometrial în caz de sângerare este grosimea căptușelii uterine măsurată în ultrasunete”, este citat în comunicare, lector privat Markus Hoopmann, medic principal la Clinica Universitară pentru Femei din Tübingen.
Studiile arată: Dacă membrana mucoasă are o grosime de 5 mm sau mai groasă, femeile cu sângerări postmenopauzale prezintă un risc relativ ridicat de cancer endometrial: una din patru dintre ele este afectată. „De la aceste femei, este esențială prelevarea unui eșantion de țesut și examinarea acestuia pentru modificarea celulelor într-un laborator de patologie”, spune Hoopmann.
Dacă, pe de altă parte, membrana mucoasă are o grosime mai mică de 4 mm, riscul de cancer uterin este foarte scăzut și căutarea altor cauze de sângerare se află în prim-plan. Rezultatul unei examinări cu ultrasunete a organelor genitale interne este o componentă fundamentală în diagnosticul și terapia ulterioară a sângerării, potrivit Hoopmann.
Tehnicile ultrasunete moderne pot aduce o contribuție valoroasă la evaluarea riscului pentru tumorile maligne uterine. După cum arată un studiu danez recent, metodele Doppler color și ultrasunetele de contrast mediu detectează indicii că s-a dezvoltat cancerul.
„În acest caz, vasele de sânge sunt adesea vizibile în mod clar și se modifică de obicei”, spune Hoopmann. În plus față de ultrasunete, cercetătorii danezi au folosit și indicele de masă corporală (IMC) pentru calcularea riscului. Deoarece obezitatea este unul dintre principalii factori de risc pentru cancerul endometrial.
Cu un sistem de puncte nou dezvoltat, Ca endometrial a fost identificat corect la nouă din zece femei a căror mucoasă uterină era mai groasă de 5 mm. „Acest rezultat este remarcabil și poate ajuta la planificarea semnificativă a etapelor de diagnostic și tratament ulterioare”, comentează Hoopmann.
"Sângerarea după menopauză este îngrijorătoare și necesită clarificări suplimentare. Cancerul se găsește doar la o minoritate de femei afectate", spune Hoopmann. Inflamația, polipii sau mioamele sunt deseori responsabili de sângerare. În cele din urmă, cancerul uterin este cauza doar a unei femei din zece. (eb)