Ecografia tractului gastro-intestinal - MedMix
După dezvoltarea rapidă a tehnologiei, ultrasunetele sunt acum o parte integrantă în detectarea bolilor tractului gastro-intestinal.
De la introducerea sa în practica clinică de zi cu zi în anii 1970, ultrasunetele au făcut o dezvoltare foarte impresionantă în medicină. La început, încă se întâmpla ca „bunicii” ultrasunetelor să fie supărați că „calculul vezicii biliare suspectat în ultrasunete necesită încă o examinare prin intermediul unei raze X”. dimensiunea unui milimetru nu mai este o problemă. Această dezvoltare rapidă a tehnologiei permite acum reprezentarea structurilor care ar fi putut fi suspectate doar în faza inițială a utilizării ultrasunetelor în urmă cu aproximativ 40 de ani. De aceea, ultrasunetele sunt folosite și astăzi pentru imagistica bolilor tractului gastro-intestinal.
Ecografia: o parte integrantă a detectării bolilor tractului gastro-intestinal
Între timp, ultrasunetele au devenit o parte integrantă a detectării bolilor tractului gastro-intestinal. În trecut, în cel mai bun caz se puteau presupune structuri din cavitatea abdominală care nu aparțineau ficatului, vezicii biliare, rinichilor sau altor structuri mari, astăzi peretele stomacului și părțile intestinului pot fi, de asemenea, arătate datorită rezoluției spațiale extrem de precise a ultrasunetelor.
Grosimea peretelui intestinal poate fi măsurată și diferitele straturi ale peretelui intestinal pot fi, de asemenea, vizibilizate cu ajutorul ultrasunetelor. Orice modificare a acestor straturi de perete, fie că este o îngroșare a peretelui, o întrerupere a structurii peretelui, o „estompare” a separării clare a diferitelor straturi de perete sau reacții de mediu (lichid în cavitatea abdominală, modificări inflamatorii în mediu), oferă indicații ale bolilor stomacului examinat. Secțiunea intestinală.
Reprezentând multitudinea de posibilități, sunt prezentate aici trei aplicații importante ale sonografiei în bolile tractului gastro-intestinal.
În primul rând: apendicita (apendicita)
Detectarea apendicitei, cunoscută sub numele de apendicită, a fost o problemă înainte de introducerea ultrasunetelor de înaltă rezoluție. Conform literaturii, o treime până la 40% dintre pacienți au fost operați gratuit, deoarece prezentau simptome care sugerează apendicita, dar în cele din urmă nu a existat apendicită, care a fost recunoscută numai atunci când cavitatea abdominală a fost deschisă chirurgical.
În majoritatea cazurilor, apendicele neinflamat a fost apoi îndepărtat ca măsură de precauție, dar care pacient ar fi fericit să facă o operație inutilă. În prezent, ultrasunetele sunt capabile să detecteze sau să excludă apendicita cu o precizie de aproximativ 95% și, astfel, contribuie la creșterea siguranței pacientului.
În al doilea rând: diverticulită sau boală diverticulară
Odată cu creșterea vârstei, la mulți oameni se dezvoltă umflături în peretele intestinal, așa-numitele diverticuli. Acestea apar mai ales în penultima parte a intestinului gros, așa-numitul intestin S (sigma). Dacă, de exemplu, părțile dure ale scaunului sunt prinse în astfel de umflături, diverticulul se inflamează, cunoscut sub numele de diverticulită.
Simptomele pacienților sunt durerea în abdomenul inferior stâng, adică pe partea opusă a apendicelui. Numeroase boli pot declanșa astfel de dureri abdominale inferioare pe partea stângă, dar în prezent ecografia este capabilă să facă diagnosticul corect cu o certitudine de aproximativ 95%, la fel ca în cazul apendicitei. Sau pentru a le exclude și a permite astfel un tratament specific.
În al treilea rând, boli inflamatorii intestinale, cum ar fi boala Crohn și colita ulcerativă
Boala inflamatorie cronică a intestinului apare la aproximativ cinci la sută din populație. Aceste boli pot apărea, în principiu, la orice vârstă și afectează diferite părți ale intestinului subțire și gros. Pentru a vă asigura că diagnosticul este corect, este de obicei necesar să aveți o imagine în oglindă a intestinului gros cu probe de țesut prelevate.
Dar chiar și în faza inițială a bolii, ecografia oferă informații importante despre boala care ar putea fi prezentă, arătând o îngroșare patologică a peretelui secțiunii intestinale afectate.
Odată ce boala a fost confirmată, ultrasunetele sunt o metodă excelentă de control pentru evaluarea evoluției bolii în timpul terapiei și, astfel, economisesc pacientul reflecții repetate sau examinări cu raze X care sunt dăunătoare radiațiilor.
Sursă:
Afirmația „Boli ale tractului gastro-intestinal - posibilități de ultrasunete”. Profesorul Dr. med. Dirk Becker, vicepreședinte DEGUM/Dr. med. Hans Worlicek, șeful Comisiei de ultrasunete la DEGUM. Societatea germană pentru ultrasunete în medicină (DEGUM).