Eczeme microbiene
Sin: eczeme nummulare, eczeme discoide
Generalități: latină nummularis = în formă de monedă, discoidă = în formă de disc
Engl: eczema discoidă
Def: dermatoză cronică inflamatorie, cu mâncărime, cu plăci eritematoase în formă de monedă pe care sunt grupate papule mici și vezicule
Pre: - adesea la persoanele atopice (mai ales în lunile de iarnă)
- pacienți bărbați mai în vârstă și femei mai tinere.
KL: - eritematos, nummular, rel. plăci grupate puternic delimitate (parțial cu papule și vezicule)
- Cruste și excoriații de zgârieturi
Locomotivă: - Titlul piciorului 2 (1/2): eczemă microbiană, piciorul inferior Autor (1/2): Institutul Sören Rabenhorst (1/2): Dermatologi la piață (1/2): Titlul Dortmund (2/2): eczemă microbiană, piciorul inferior, Fig. 2 Autor (2/2): Institutul Thomas Brinkmeier (2/2): Dermatologi la piață (2/2): Dortmund
Pre: în special la bărbații în vârstă (adesea la asteatotic = piele uscată sub șosete de lână)
- Portbagaj, mâini, degete
Pre: mai ales la femeile mai tinere
Verl: răspândire rapidă la o eczemă mai generalizată posibilă
DD: - Micoză: excludere prin preparare nativă
- Dermatită de contact: excludere în funcție de istoric și localizare
- Psoriazis: excludere prin biopsie și histologie
KL: Leziunile sunt de obicei mai inelare și cresc mai lent
- Micoza fungoidelor: excludere prin biopsie și histologie
Bună: în principal inflamație epidermică cu acantoză, spongioză și vezicule intraepidermice
Fund: - Preparat nativ colorat la gram: Examinarea microscopică directă a crustelor și a exudatului relevă adesea coci gram-pozitivi intracelulari
- Cultură: Staphylococcus aureus poate fi cultivat ocazional
Th: - terapie sistemică
Substanță: de ex. B. dicloxacilina, roxitromicina
Doze: 40-80 mg/zi echivalent prednisolon, pe termen scurt
Ind: forme de suprafață mare extrem de inflamabile
Phar: de ex. B. Decoderm ® comp Creme, Fucicort ® Crème sau Fusicutan ® plus Betamethason
Exemplu: Triclosan Cream 2% NRF 11.122
Co: glucocorticoizi (de ex. Halometazonă)
Phar: Sicorten plus ® cream, Infectocortisept ® cream
- îngrijire adecvată a pielii în interval
Exemplu: - Băi de ulei cu aplicarea ulterioară a emulsiilor apă-în-ulei (de exemplu Asche Basis Salbe ®)
Rp: Detergenți lichizi carbonis 3-10% în bază (bază: de exemplu, Cream Cream ® sau crema Dermatop ® de bază)