Efecte secundare ale Citalopramului, efecte, creșterea în greutate
Pierderea vehiculului, starea de spirit proastă și lipsa de prieteni în activitățile de zi cu zi sunt tipice depresiei apatice inhibate. Citalopramul antidepresiv poate ajuta la ușurarea stării de spirit și la găsirea unui nou impuls. A fost prescris de la mijlocul anilor 1980 și a fost unul dintre cele mai utilizate antidepresive din 1990.
SSRI și citalopram
Conform stării actuale de cercetare, lipsa anumitor substanțe mesager din creier este responsabilă în principal de starea de spirit și de bucurie pe care o experimentăm în timpul depresiei. Există o lipsă de norepinefrină, o substanță mesager activatoare și de serotonină, care este în primul rând responsabilă de dispoziție. Citalopram intervine în acest moment.
Citalopram aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei, SSRI (inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei). ISRS se caracterizează prin efectele lor de activare și de îmbunătățire a dispoziției. Acest lucru este în contrast cu alte antidepresive, cum ar fi mirtazapina, care tind să aibă un efect depresiv și sedativ. Creșterea impulsului este de dorit, dar există riscul ca aceasta să ducă la tulburări interioare. Prin urmare, pacienții sau rudele trebuie să fie foarte vigilenți, în special la începerea terapiei, și să se adreseze imediat unui medic imediat ce observă agravarea depresiei în timp ce iau noul medicament.
Creșterea impulsului și îmbunătățirea dispoziției
Creșterea impulsului citalopramului și, în special, a întregului grup de medicamente, de asemenea, prezintă un alt efect secundar ca pericol. Unitatea crescută apare deja la scurt timp după începerea administrării, în timp ce îmbunătățirea stării de spirit și astfel efectul antidepresiv ajung la efectul lor complet doar după trei până la patru săptămâni. Datorită acestei întârzieri, Citalopramul, dar și celelalte SSRI, pot crește riscul de sinucidere în primele câteva săptămâni.
Celelalte medicamente din clasa SSRI - fluoxetină, fluvoxamină, paroxetină, sertralină - funcționează foarte asemănător cu citalopramul. Avantajul citalopramului față de alte ISRS este că o enzimă hepatică specială (citocromul P450) este mai puțin blocată atunci când este descompusă. Aceste enzime sunt importante deoarece descompun nu numai antidepresivele, ci și multe alte medicamente. Dacă acestea sunt blocate de SSRI, defalcarea altor medicamente poate fi întârziată. În cel mai rău caz, acest lucru poate duce la otrăvirea cu droguri ca efect secundar.
Efectul citalopramului
ISRS blochează selectiv transportorul pentru reabsorbția serotoninei în celulele nervoase. Drept urmare, Citalopramul crește concentrația și efectul serotoninei asupra receptorilor speciali ai serotoninei din nervii din creier și astfel duce la o stare de spirit îmbunătățită. Spre deosebire de alte antidepresive, cum ar fi antidepresivele triciclice, citalopramul afectează cu greu receptorii din creier și din sistemul nervos. Prin urmare, citalopramul are o gamă mai mică de efecte secundare.
Efecte secundare ale citalopramului
Cele mai semnificative efecte secundare ale citalopramului și ale ISRS în general sunt greața și vărsăturile în special. Cu citalopram, insomnia și durerile de cap sunt efecte secundare relativ frecvente. Reacțiile maniacale, amețelile și neliniștea sunt efecte secundare rare. Ejacularea întârziată a fost, de asemenea, raportată în unele cazuri.
Efectele secundare ale ISRS sunt în general mai mici decât în cazul antidepresivelor triciclice datorită punctului lor specific de atac asupra receptorului serotoninei. Deoarece se leagă mai puțin de receptorii histaminei, creșterea în greutate este mai puțin probabilă. Pe lângă creșterea în greutate, efectele secundare, cum ar fi gura uscată, palpitațiile, tensiunea arterială scăzută, tulburările vizuale și atacurile de glaucom, ar trebui să apară cu greu, spre deosebire de terapia cu antidepresive triciclice.
Interacțiuni cu citalopram
Administrarea citalopramului în același timp cu alte medicamente psihotrope încetinește de obicei descompunerea acestor medicamente în organism. Prin urmare, poate fi necesară ajustarea dozei de medicamente individuale. Substanțele care rămân în organism într-o măsură mai mare în combinație cu citalopram includ antidepresive triciclice, haloperidol, fenitoină, carbamazepină, diazepam și săruri de litiu.
Este chiar contraindicată o combinație de citalopram și alte ISRS cu inhibitori de monoaminooxidază (IMAO). Utilizarea simultană a ambelor antidepresive poate duce la o creștere reciprocă a eficacității. Acest lucru ar duce la creșterea excesivă și dificil de controlat a nivelului de serotonină din creier. Acest lucru merge mână în mână cu riscul de convulsii și otrăvire, care poate duce în cele din urmă la sindromul serotoninei. Această otrăvire are ca rezultat greață, vărsături, bufeuri, confuzie, tremurături involuntare (tremurături) și crampe.