Efecte și efecte secundare ale amlodipinei
Stilul de viață sedentar, stresul și fumatul sunt doar câteva dintre cauzele care pot duce la hipertensiune arterială (hipertensiune). Ingredientul activ amlodipină este utilizat pentru a reduce din nou tensiunea arterială ridicată. Amlodipina aparține grupului de antagoniști ai calciului și este unul dintre cei mai frecvent utilizați agenți antihipertensivi. Ingredientul activ amlodipină din medicamente este fie besilatul de amlodipină, fie maleatul de amlodipină. S-a demonstrat bioechivalența pentru cele două săruri: Aceasta înseamnă că ingredientul activ este prezent în sânge la aceeași viteză și în aceleași cantități după ingestie și că efectul clinic nu diferă.
Amlodipină: efect și mod de acțiune
Ingredientele active precum amlodipina reduc influxul de ioni de calciu în celulele mușchilor vasculari. Datorită concentrației mai scăzute de calciu, capacitatea mușchilor vasculari de a se contracta scade. Acest lucru duce la o expansiune a vaselor și, astfel, la o reducere a tensiunii arteriale. Acest lucru ușurează, de asemenea, inima, deoarece trebuie să pompeze împotriva unei rezistențe mai mici.
La pacienții cu hipertensiune arterială moderată, efectele amlodipinei pot reduce tensiunea arterială crescută cu aproximativ zece procente. Deoarece amlodipina dilată și vasele de sânge care alimentează inima cu oxigen, ingredientul activ este, de asemenea, utilizat în angina pectorală.
Amlodipina are un timp de înjumătățire lung de 40 de ore și, prin urmare, este eficient pentru o perioadă lungă de timp. Timpul de înjumătățire lung are avantajul că medicamentele cu amlodipină ca ingredient activ trebuie administrate numai o dată pe zi. Timpul de înjumătățire lung are, de asemenea, un efect pozitiv asupra tratamentului anginei pectorale: Deoarece atacurile apar în principal dimineața devreme, un nivel de ingredient activ care se schimbă cu greu peste 24 de ore este benefic pentru cei afectați.
Efectele secundare ale amlodipinei
Ca toate celelalte medicamente, ingredientul activ amlodipină are efecte secundare. Deoarece vasele de sânge sunt relaxate prin administrarea de amlodipină, fluidul poate pătrunde în țesut. Acest lucru poate duce la dureri de cap și acumulare de apă (edem) în brațe și picioare.
La începutul tratamentului, înroșirea feței este, de asemenea, unul dintre cele mai frecvente efecte secundare ale amlodipinei. Această roșeață apare deoarece alimentarea cu sânge a pielii este îmbunătățită prin lărgirea vaselor. În plus, pot apărea greață, dureri abdominale, amețeli și oboseală. Ocazional, poate provoca insomnie, vedere încețoșată și indigestie. Efectele secundare foarte rare ale amlodipinei sunt durerile de spate, durerile articulare, tulburările vizuale sau modificările dispoziției.
Amlodipină și alte medicamente pentru tensiunea arterială
Când vine vorba de prevenirea atacului de cord, alte medicamente, cum ar fi beta-blocantele și inhibitorii ECA, sunt superioare amlodipinei. Comparativ cu aceste două medicamente, tratamentul cu amlodipină poate crește riscul unui atac de cord și a insuficienței cardiace. Din acest motiv, amlodipina nu este adesea prescrisă ca singurul medicament, ci mai degrabă ca supliment dacă tratamentul cu beta-blocante sau inhibitori ai ECA nu poate scădea suficient tensiunea arterială.
Interacțiuni cu amlodipină
Deoarece substanța activă amlodipină, la fel ca toate celelalte blocante ale canalelor de calciu, este descompusă de enzima hepatică CYP 3A4, concentrația altor medicamente care sunt descompuse de aceeași enzimă poate fi influențată. În schimb, medicamentele care inhibă enzima CYP 3A4 pot afecta, de asemenea, concentrația de amlodipină în sânge. Aceste medicamente includ diverse medicamente anti-fungice, antibiotice și medicamente pentru SIDA.
De asemenea, trebuie făcută precauție dacă se iau alte medicamente antihipertensive, cum ar fi inhibitorii ECA sau beta-blocantele: în combinație, efectul agenților antihipertensivi poate fi semnificativ crescut. Prin urmare, doza medicamentului trebuie ajustată cu precizie de către un medic. În principiu, posibilele interacțiuni cu alte medicamente trebuie, de asemenea, clarificate cu un medic înainte de a lua amlodipină.
Contraindicatori
Substanța activă amlodipină nu trebuie utilizată în caz de tensiune arterială scăzută, insuficiență cardiacă avansată, infarct miocardic acut, angină pectorală instabilă sau îngustare a arterei principale. În plus, amlodipina nu trebuie administrată de femeile însărcinate sau în timpul alăptării. Dacă amlodipina este urgent necesară, alăptarea trebuie întreruptă în prealabil, deoarece amlodipina va trece altfel în laptele matern.
Alte contraindicații sunt hipersensibilitatea la substanță, șocul cardiovascular sau disfuncția hepatică severă. Deoarece dacă funcția hepatică este restricționată, acest lucru poate duce la o scădere crescută a tensiunii arteriale. De asemenea, amlodipina nu trebuie utilizată la copii și adolescenți, deoarece efectele asupra acestui grup de pacienți nu au fost încă cercetate în mod adecvat. În plus, trebuie remarcat faptul că ingredientul activ amlodipină afectează capacitatea de a reacționa și are astfel efecte negative asupra conducerii vehiculelor și utilizării utilajelor.