Efectul aspirinei, efectele secundare, interacțiunile fundației inimii
Ce trebuie să știe pacienții despre efectele și efectele secundare?
Acidul acetilsalicilic (ASA sau marca Aspirin) este un cunoscut calmant al durerii (analgezic), dar este folosit și pentru a influența coagularea sângelui. Există numeroase efecte secundare și interacțiuni de care trebuie să fii atent.
ASA pentru a influența coagularea sângelui și durerea
ASA a devenit cunoscut la nivel mondial sub numele de Aspirin pentru tratamentul durerii, inflamației și febrei. Multe alte companii produc acum medicamente cu ingredient activ acid acetilsalicilic (ASA). Acesta este, de asemenea, utilizat pentru persoanele cu risc crescut de a dezvolta cheaguri de sânge (tromboză) - singure sau în combinație cu alte medicamente. Aceasta include persoanele cu boală coronariană, mai ales după redeschiderea unui vas de sânge. Aici se folosesc deseori grile metalice mici (stenturi).
ASA aparține grupului de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Ingredientul activ inhibă enzimele (ciclooxigenazele) care sunt implicate în formarea substanțelor mesagere inflamatorii (prostaglandine) în organism. Deoarece aceste enzime activează și trombocitele din sânge (trombocite), ASA reduce și coagularea sângelui. În acest fel, ASA împiedică lipirea trombocitelor mediate de trombocitele din sânge: se formează mai puțini trombi. De aceea, ASA este cunoscut și coloquial sub numele de „Butverdünner”. Cu toate acestea, acest lucru nu este corect din punct de vedere medical, deoarece ASA nu face sângele „mai subțire” și nici nu influențează debitul. ASA este disponibil în principal sub formă de tablete, comprimate masticabile, comprimate efervescente, granule, supozitoare sau soluții de perfuzie.
Sarcina trombocitelor
Trombocitele din sânge (trombocitele) reprezintă echipa de prim ajutor pentru coagularea sângelui.Când un vas de sânge este rănit, trombocitele sunt primele care se atașează la orificiul din peretele vasului. Se formează un cheag de sânge (tromb) care închide rana. În următoarele câteva zile, cheagul de sânge va fi înlocuit cu țesut conjunctiv. Procesul de coagulare a sângelui are loc în organism nu numai atunci când un vas de sânge este rănit, ci și atunci când un corp străin (de exemplu, stent) este introdus într-un vas.
Oamenii sănătoși ar trebui să ia aspirină ca anticoagulant?
Din SUA, în special, se aude de nenumărate ori că oamenii sănătoși iau doze mici de AAS ca medicament pentru diluarea sângelui în fiecare zi, pentru a-și reduce riscul cardiovascular. Fundația Inimă avertizează împotriva acestui lucru. La persoanele fără factori de risc pentru boala coronariană sau un atac de cord, nu există dovezi că ASA este benefic. Cu toate acestea, medicamentul duce la efecte secundare (vezi mai jos).
Cine nu are voie să ia ASA?
ASS poate include nu se utilizează în cazuri de hipersensibilitate cunoscută, sângerări sau tendință de sângerare, hipertensiune arterială, tulburări hepatice și renale severe, tulburări de coagulare a sângelui sau insuficiență cardiacă severă (insuficiență cardiacă). Datorită influenței asupra coagulării sângelui, ASA nu trebuie utilizat înainte sau după o operație, inclusiv intervenții minore. Asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră dacă luați ASA. Puteți găsi toate informațiile despre restricțiile de utilizare în prospect.
Ce efecte secundare ale ASA sunt cunoscute?
ASA nu trebuie administrat mai mult sau în doze mai mari fără sfatul medicului. Cele mai frecvente efecte secundare pe termen scurt includ afecțiuni gastro-intestinale, cum ar fi arsuri la stomac, greață sau diaree. Ingredientul activ poate duce, de asemenea, la sângerări ușoare până la severe. Dacă acestea apar în zona gastro-intestinală, acestea trec adesea neobservate, dar duc la anemie cu deficit de fier (anemie). Blocanții acizi (inhibitori ai pompei de protoni) protejează tractul gastro-intestinal și reduc riscul de ulcer gastric. Toate informațiile despre reacțiile adverse pot fi găsite în prospect.
Ce interacțiuni există cu alte medicamente?
ASA interacționează cu numeroase medicamente. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă luați orice alte medicamente. Anticoagulantele (adică anticoagulantele precum Marcumar sau Falithrom sau heparina) sunt deosebit de critice, deoarece riscul de sângerare crește semnificativ. Medicamentele antiplachetare (cum ar fi clopidogrelul) reduc, de asemenea, timpul necesar ca sângele să se coaguleze. De fapt, în inhibarea dublă a trombocitelor, medicii combină de ex. după inserarea unui stent ASA, de exemplu cu clopidogrel, dar într-o doză adecvată. Acest lucru este foarte binevenit și nu este un motiv de îngrijorare.
ASA modifică nivelul anumitor medicamente. Digoxina, un ingredient activ utilizat pentru tratarea insuficienței cardiace cronice (insuficiență cardiacă) și a bătăilor neregulate ale inimii, poate crește nivelul sângelui. Acest lucru se aplică și anumitor medicamente utilizate pentru tratamentul tensiunii arteriale crescute (diuretice, inhibitori ai ECA, antagoniști ai angiotensinei II) și pentru tratarea reumatismului (metotrexat).