Endometrioza - planete sante

AUTORI
ADAPTARE/VALIDARE
rezumat
- descriere scurta
- Simptome
- Cauze
- Factori de risc
- Tratament
- Evoluție și posibile complicații
- Prevenirea
- Când să contactați medicul ?
- Informații utile pentru medic
- Examenele
- Referințe
Endometrioza este o boală benignă, adesea dureroasă în timpul menstruației, constând în prezența, în afara uterului, a unui țesut asemănător cu cel care acoperă interiorul cavității uterine.
descriere scurta
Endometrioza este o boală benignă a prezenței țesutului în afara uterului care seamănă cu cea care acoperă interiorul cavității uterine (endometrul). Acest țesut ectopic (care nu este la locul său obișnuit) este supus ciclurilor feminine, cum ar fi mucoasa uterină normală; se îngroașă și sângerează ciclic, provocând inflamații care pot explica durerea.
Modul în care se manifestă endometrioza poate varia foarte mult de la femeie la femeie. Cauzele sale exacte nu sunt pe deplin cunoscute.
Endometrioza afectează preferențial femeile tinere. Poate fi asociat cu simptome dureroase foarte debilitante, dificultăți de a concepe sau de a avea un copil și chiar posibil cu tulburări psihologice uneori semnificative (depresie), datorită persistenței bolii pe o perioadă lungă de timp.
Există două forme ale bolii: forma superficial, compus din glande care seamănă cu cele din interiorul uterului și cu forma adânc, alcătuit din mai multe celule musculare netede amestecate cu celule fibroase, care formează specii de bile (noduli) care se pot infiltra în organe și se pot comporta un pic ca cancerul (deși nu este cu adevărat cancer).
Datorită unui diagnostic adesea tardiv (până la 6 ani de la apariția simptomelor), endometrioza duce la numeroase consultații și mai multe tratamente de încercare. Este important ca endometrioza să fie recunoscută cât mai devreme posibil, astfel încât odată ce diagnosticul definitiv a fost pus, tratamentul adecvat să poată fi inițiat rapid. Managementul chirurgical și medical va face posibilă oprirea bolii, menținerea sau restabilirea fertilității, reducerea durerii și restabilirea unei calități decente a vieții femeilor afectate.
Simptome
Manifestările endometriozei variază foarte mult, variind de la absența completă a simptomelor la durerea intolerabilă.
Simptomele caracteristice ale bolii sunt durerea invalidantă, punctată de menstruație, durerea în timpul sexului și dificultatea de a concepe și de a avea un copil.
În timp ce endometrioza cauzează de obicei durere în abdomenul inferior (durere pelviană), ea poate fi generalizată și în tot abdomenul. Durerea la trecerea durerii scaunului sau a vezicii urinare, uneori confundată cu simptomele unei infecții ale tractului urinar, poate fi de asemenea prezentă în funcție de localizarea bolii.
Alte simptome identificate includ sângerări neregulate, oboseală cronică, durere la baza pieptului, cefalee, sciatică, greață și vărsături. Unele femei pot avea dureri și în afara perioadei lor. Uneori, endometrioza pare a fi asociată și cu alte afecțiuni ușoare, cum ar fi sindromul intestinului iritabil.
Cauze
Cea mai frecvent acceptată cauză a endometriozei este prezența țesutului în regiunea pelviană din jurul uterului de la căptușeala uterului (stratul interior al uterului). Acest țesut ajunge în această locație după refluxul din tuburi, în timpul menstruației.
Au fost ridicate alte ipoteze, cum ar fi diseminarea, prin vase limfatice și de sânge, a celulelor cavității peritoneale având capacitatea de a se diferenția (pierde caracteristicile lor primare) și de a se transforma în celule endometriotice: acestea, care apoi se vor înmulți în locații anormale. (aceasta se numește metaplazie, deoarece unele celule ale peritoneului își pierd caracteristicile inițiale pentru a dobândi cele ale celulelor care acoperă interiorul cavității uterine; dar acest lucru nu este, desigur, o chestiune de lipsă de metaplazie în sensul canceros al termenului).
Toate aceste teorii explică doar parțial originea bolii și doar unele manifestări ale endometriozei.
Studiile au arătat, de asemenea, că compușii toxici, precum derivații de dioxină și bifenilii policlorurați (PCB) găsiți în alimentele noastre, dar și în aer sau apă, ar putea juca un rol în apariția bolii. Unii specialiști pun chiar întrebarea coincidenței dintre creșterea bolii în ultimii ani și introducerea organismelor modificate genetic (OMG-uri) în alimentele noastre.
În plus, endometrioza pare să fie asociată cu tulburări ale sistemului imunitar de apărare și cu anumite boli precum hipotiroidismul (funcționarea insuficientă a glandei tiroide), fibromialgia, sindromul oboselii cronice, alergiile și astmul. De asemenea, au fost descoperiți factori genetici care contribuie la apariția bolii. Acestea ar putea fi folosite în viitor ca markeri biologici pentru detectarea bolii.