Erh; urină; ureGout
Acid uric crescut (hiperuricemie)/gută
Creșterea acidului uric (hiperuricemie) este o tulburare metabolică majoritar ereditară în care acidul uric din sânge și, de asemenea, din țesut crește. Hiperuricemia este de obicei cauzată de o dietă necorespunzătoare, supraponderalitate și consum ridicat de alcool.
De unde vine acidul uric?
Cea mai mare parte a acidului uric provine din așa-numitul metabolism purinic al organismului și doar o mică parte din alimentele care conțin purină ingerate, cum ar fi. B. Carne și măruntaie.
Acidul uric este excretat în urină (două treimi) și în scaun.
La o persoană sănătoasă există un echilibru între acumularea acidului uric și excreția acidului uric prin rinichi, astfel încât să nu se acumuleze exces de acid uric în organism.
Valoarea normală a sângelui este cuprinsă între 3,5 și 7,0 mg/dl la bărbați și între 2,5 și 5,7 mg/dl la femei.
Dacă acidul uric depășește o valoare de 7 mg/100 ml pe o perioadă mai lungă de timp, sângele nu mai poate dizolva acidul uric. Inițial, acest lucru nu duce la nicio plângere fizică, astfel încât majoritatea creșterilor acidului uric sunt descoperite doar întâmplător în timpul unui test de sânge.
Ca urmare a creșterii acidului uric, se formează cristale - urate - care se depun în primul rând în organism în articulații și în rinichi (calculi renali). Se vorbește apoi despre guta bolii.
Articulațiile afectate sunt cel mai adesea articulația metatarsofalangiană a degetului mare, mai des articulația genunchiului și rareori articulația șoldului, cotului sau umărului.
Depozitele cunoscute sub numele de noduli de gută sau tophi de gută pot fi, de asemenea, găsite în cartilaj, burse, tecile tendinoase și țesutul conjunctiv. Tipic pentru atacurile frecvente de gută este formarea de noduli mici de gută în lobii urechii la un moment dat.
Atacul de gută
Semnele tipice ale unui atac de gută sunt
1. Durere
2. Roșeață
3. umflături
a articulației afectate. Articulația reacționează foarte dureros la atingere. În majoritatea cazurilor, atacurile acute de gută apar după alimentele bogate în grăsimi și/sau consumul intens de alcool. Articulația metatarsofalangiană a degetului mare este de obicei afectată și poate apărea și febră. Este tipic pentru atacul de gută să apară noaptea. Intervalul dintre două atacuri poate fi inițial de săptămâni până la luni. Cu timpul, însă, perioadele devin mai scurte, iar convulsiile sunt mai frecvente.
Dacă cristalele de acid uric sunt depozitate în rinichi, apare un rinichi gutos, care poate duce adesea la formarea pietrelor la rinichi și la afectarea rinichilor. Semnele tipice sunt durerea și senzația de presiune în zona rinichilor.
Medicament
Tratamentul este adesea necesar pentru a vă proteja de rinichi și/sau leziuni articulare. Medicamentele pentru creșterea nivelului de acid uric fie inhibă formarea de acid uric nou, fie măresc excreția prin rinichi.
Ce puteți face singur: reduceți factorii de risc!
Dacă medicul constată o creștere a acidului uric, este important să reduceți factorii care au dus la creșterea.
Factori de risc pentru creșterea acidului uric sunteți:
- Consumul constant de alcool (cea mai frecventă cauză)
- Obezitatea
- tensiune arterială crescută
- Diabet
- colesterol ridicat din sânge
Cea mai importantă parte a terapiei este alimentația adecvată și pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal!
O alimentație adecvată înseamnă că trebuie să acordați atenție conținutului de purină sau acid uric din alimente.
Dieta ar trebui să conțină în principal produse din cereale, fructe și legume (cu anumite excepții!), Precum și lapte și produse lactate.
Peștele, carnea sau cârnații (maximum 100 g) pot fi consumate cel mult o dată pe zi, ar trebui evitate, în general, măruntaiele (ficat, inimă, pâine dulce), fructe de mare, hamsii, șobolani, sardine cu ulei și pielea de pește, păsări de curte și carne de porc.
La prepararea cărnii, conținutul de purină este redus prin gătit comparativ cu prăjirea, motiv pentru care gătitul este metoda preferată de preparare.
Leguminoase (mazăre, linte, soia), precum și paste de drojdie, diverse produse din soia și cantități mai mari (> 200 g) de alte alimente vegetale bogate în purină (de exemplu, stridie, ciuperci porcini, ciuperci, castane, anghinare, broccoli, porumb vegetal, varză de Bruxelles, măcriș, salsifie neagră, Spanac) ar trebui, de asemenea, evitate sau ar trebui planificate doar în locul unei porții de pește, carne sau cârnați.
Dacă doriți să aflați mai multe despre nivelurile de acid uric ale alimentelor individuale, există o serie de tabele nutriționale bune în librării care indică conținutul de acid uric, conținutul de grăsimi și caloriile pentru toate alimentele. Atunci când se utilizează astfel de liste, trebuie luat în considerare în primul rând conținutul de purină sau acid uric pe porție de porție normală, decât conținutul pe unitate de greutate!
Contrar recomandărilor anterioare, sunt permise următoarele: cafea, cacao, ceai și ciocolată!
Pe lângă aportul restricționat de acid uric, există și alte reguli de bază pe care ar trebui să le urmați:
Pentru a scăpa de acidul uric, sunt necesare multe lichide. Prin urmare, se recomandă un aport de lichid de cel puțin 2 l (adică 2 până la 3 sticle de apă minerală de 0,7 l fiecare). În plus față de apa minerală, sunt potrivite și sucurile de fructe și legume diluate, ceaiurile de plante și fructe, iar cu moderare cafeaua și ceaiul negru.
Ar trebui să consumați alcool doar moderat, deoarece după atacuri excesive de gută alcoolică sunt frecvente și dureroase, deoarece alcoolul inhibă excreția de acid uric și crește sinteza acidului uric în ficat. Berea, de exemplu, are un conținut ridicat de purină și, din păcate, și bere fără alcool. Dieta trebuie să fie cât mai scăzută în grăsimi, deoarece alimentele bogate în grăsimi reduc excreția de acid uric prin rinichi și astfel crește nivelul de acid uric din sânge.
Dr. med. Martin Andres
Specialist în medicină generală
Tratamentul naturist
Filderstr. Al 7-lea
D 70180 StuttgartTel. 0711 60 92 60