Eritrocite prea mari (nivel sanguin Erys crescut) - cauze
Dacă numărul de eritrocite din sânge crește, atunci se vorbește despre unul Poliglobule. Medicul determină acest lucru prin extragerea sângelui din vena brațului și examinarea acestuia în laborator. Ca parte a numărului mic de sânge, se determină și numărul de eritrocite din sânge.
La bărbați, numărul de eritrocite este cuprins între 4,8 și 5,9 milioane pe µl (microlitru), iar la femei între 4,3 și 5,2 milioane pe µl (microlitru).
| Celule roșii din sânge (eritrocite) | Erys | 4,8-5,9 milioane pe µl | 4,3-5,2 milioane pe µl |
Unele boli determină creșterea numărului de globule roșii din sânge. Dacă numărul de eritrocite crește, se modifică și proprietățile de curgere ale sângelui. Sângele devine mai gros și există riscul să se formeze mai multe cheaguri de sânge. Mai ales dacă se formează cheaguri de sânge în inimă sau creier, consecințele pot pune viața în pericol (infarct, accident vascular cerebral).
Cauzează creșterea numărului de eritrocite din sânge
Cel mai frecvent motiv pentru care numărul de globule roșii din sânge este crescut este acela Fum. Boli pulmonare și cardiace, care provoacă o lipsă de oxigen în țesuturi duc și la faptul că se formează mai mulți eritrocite. Este o reacție naturală a corpului. Pentru a suplini lipsa de oxigen, producția de celule roșii din sânge este crescută. Dacă rămâneți la altitudine mare pentru o lungă perioadă de timp (peste o săptămână), corpul reacționează prin creșterea numărului de eritrocite pentru a-și îmbunătăți aportul de oxigen. Mulți sportivi competitivi folosesc metoda antrenamentului la altitudine pentru a-și îmbunătăți performanța înainte de o competiție.
În cazuri rare, există anumite Tumori renale responsabil pentru creșterea numărului de eritrocite din sânge. Aceste tumori produc mai multă eritropoietină (Epo), un hormon care stimulează producția de eritrocite. Unii sportivi abuzează Eritropoietina ca agent dopant.
Independent de reglarea normală a eritropoiezei (formarea globulelor roșii), o boală malignă numită policitemie (Policitemia Vera) determină o creștere a globulelor roșii din sânge. Policitemia este o boală în care celulele stem sanguine din măduva osoasă se înmulțesc lent, dar necontrolat. Acest lucru nu afectează numai celulele roșii din sânge, ci și celulele albe din sânge și trombocitele.
În rezumat, acestea sunt cele mai frecvente motive pentru poliglobuli:
- Fum
- Boli cardiace și pulmonare care afectează aprovizionarea cu oxigen
- Rămâne la mare altitudine
- Tumori renale, care produc hormonul eritropoietină
- Creșterea patologică a formării celulare în măduva osoasă (policitemie)
- Dopajul cu EPO
O clasificare a poliglobulelor poate fi făcută și de cauze.
Poliglobuli primari (policitemie)
Policitemia (policitemia vera) se caracterizează printr-o creștere necontrolată a celulelor stem din sânge (celule stem hematopoietice) în măduva osoasă. Boala este una dintre bolile mieloproliferative și apare mai ales la persoanele în vârstă.
Poliglobuli secundari
Poliglobulii secundari (numiți și eritrocitoză) sunt cauzate de lipsa de oxigen. De obicei, acest lucru se întâmplă la fumători sau la oameni care stau la munte sau fac antrenamente la mare altitudine. Acest fapt este folosit de sportivii competitivi pentru a-și spori performanța.
Eritrocitoza (poliglobulia secundară) - lipsa de oxigen duce la o formare crescută de celule roșii din sânge
Pseudopoliglobuli
Un pseudopoliglobul apare din lipsa fluidelor. Numărul de celule roșii din sânge nu crește, dar cu siguranță există mai puține lichide în vasele de sânge. Acest lucru se poate întâmpla dacă există o pierdere puternică de lichide, cum ar fi diaree, vărsături sau arsuri.
Relația dintre plasma sanguină și celulele sanguine se schimbă în favoarea celulelor sanguine (în principal celule roșii din sânge).
Pseudopoliglobulia - declanșată de lipsa fluidelor
Hematocrit
În cazul poliglobulelor, numărul eritrocitelor este crescut nu numai. De obicei, hematocritul este, de asemenea, crescut. Valoarea hematocritului descrie proporția tuturor celulelor sanguine din întregul sânge. Este un indicator al fluidității sângelui. Valorile crescute indică o lipsă de lichide sau un aport redus de oxigen.
Valoarea hematocritului este între 40-54% la bărbați și între 37-47% la femei. Dacă numărul de eritrocite din sânge este prea mare, această valoare este, de asemenea, crescută.
Eritrocite prea mari - simptome ale poliglobuliei
Dacă numărul de eritrocite din sânge este prea mare, apar următoarele simptome:
- față cu aport puternic de sânge (Flush facial, „Culoarea pielii înflorită”)
- Cefalee, amețeli, sunete în urechi
- Mâncărimi pe tot corpul
- mai puternica Tendința de formare a cheagurilor de sânge (Tromboză și embolie)
Poliglobulii sunt deosebit de periculoși, deoarece sângele devine gros. Acest lucru poate duce la tulburări circulatorii, cum ar fi accident vascular cerebral sau atacuri de cord sau, de asemenea, la tromboze și embolii.
Ce face medicul dacă crește numărul de eritrocite din sânge?
Tratamentul medicului depinde de factorii cauzali. Pentru a afla cauzele, medicul va organiza examinări suplimentare:
- Testul funcției pulmonare și analiza gazelor din sânge
- Ecografia rinichilor, testul funcțional al rinichilor
- Determinarea nivelului de eritropoietină
- Examinarea inimii (ultrasunete ale inimii)
Proliferarea eritrocitelor nu are nici o valoare a bolii dacă se datorează unei ședere la altitudine mare. Dacă există suficient oxigen în aerul care respiră, acesta va regresa. Dacă cauza lipsei de oxigen este boala cardiacă sau pulmonară, boala trebuie tratată pentru a îmbunătăți situația. Dacă se suspectează policitemia, se examinează măduva osoasă.
Deoarece sângele este vâscos în poliglobuli și poate duce la tromboză și embolie, uneori este necesar să se efectueze sângerare. Sângele este preluat de la pacient și înlocuit cu lichid. De asemenea, pot fi folosite medicamente pentru diluarea sângelui.
Mâncărimea severă poate fi tratată cu antihistaminice sau cu lumină UV.