Este depresia maniacală o boală genetică
Răspunsul doctorului Stéphane Jamain, cercetător în echipa de psihiatrie genetică a unității inserm 955 de la spitalul Henri-Mondor (Créteil), membru al fundației fondaMental.
Postat pe 10/10/2010 la 18:22
Boala maniaco-depresivă, numită și tulburare bipolară, este o boală care nu este bine cunoscută publicului larg, în ciuda frecvenței sale ridicate în populație. Într-adevăr, se estimează că această tulburare afectează mai mult de 1% din populația lumii sau aproape 750.000 de persoane din Franța.
Această boală se caracterizează prin alternarea perioadelor de excitare marcată, numite faze maniacale și depresie profundă. Aceste schimbări de dispoziție sunt intercalate cu faze în care starea de spirit a pacientului este stabilă. Fazele maniacale se pot manifesta ca perioade de euforie, excitare exagerată, neoboseală cu un sentiment de atotputernicie, dar sunt și perioade de mare iritabilitate și hipersensibilitate emoțională, ceea ce le face și dificile de trăit decât perioadele depresive. Astfel, Organizația Mondială a Sănătății clasifică aceste tulburări drept a 6-a cea mai mare dizabilitate din lume.
Numeroase studii au sugerat o contribuție importantă a factorilor genetici în manifestarea tulburării bipolare. Într-adevăr, vedem că atunci când o persoană are tulburare bipolară, rudele sale apropiate prezintă un risc mai mare de a dezvolta și boala, cu un risc care crește proporțional cu legăturile de rudenie. De exemplu, frații persoanelor cu tulburare bipolară au de zece ori mai multe șanse decât populația generală să o aibă ei înșiși. Acest risc este înmulțit cu treizeci atunci când copiii au ambii părinți cu tulburare bipolară.
Cu toate acestea, agregarea familială nu reflectă neapărat influența factorilor genetici. Alte elemente, începând cu factorii de mediu, sunt, de asemenea, foarte puternic împărtășite de familii. Acesta este motivul pentru care numai studiile pe perechi de gemeni ne permit într-adevăr să diferențiem partea de mediu de partea genetică. Astfel, vedem că riscul ca unul dintre gemeni să fie afectat știind că celălalt a manifestat deja boala este de 50% la gemenii identici, care împărtășesc 100% din moștenirea lor genetică, deși nu, este doar de 10% în frățenie gemeni, care împărtășesc doar 50% din genomul lor. Acest lucru ne permite să estimăm proporția de boală explicată de gene în tulburările bipolare la puțin peste 60%.