Este încă recomandat laptele Ingrediente și sănătate - sfaturi de sănătate UGB

M. Sc. Maike Nestle

Laptele se bucură de imaginea unei alimente sănătoase și de înaltă calitate. Cu toate acestea, unii oameni de știință dau vina pe consumul de lapte de vacă pentru dezvoltarea obezității, diabetului și a altor boli. Ar trebui să scoatem laptele din meniu în viitor?

[Versiune lungă exclusivă a articolului din UGBforum 4/2016]

Experții de la Societatea Germană pentru Nutriție (DGE) recomandă consumul zilnic de 200-250 g de lapte și produse lactate și 50-60 g de brânză. Ca parte a dietei integrale, consumul moderat, dar zilnic de lapte natural și produse lactate este clasificat ca fiind foarte recomandabil. Pentru varianta vegetariană, se recomandă 300 g de lapte și produse lactate pe zi. Chiar dacă adulții din Germania consumă ceva mai puțin în medie, cantitățile consumate în această țară contribuie semnificativ la absorbția mineralelor calciu, zinc și iod, precum și a vitaminelor B2 și B12.

Au existat întotdeauna voci critice cu privire la lapte. Laptele de vacă duce la probleme respiratorii datorită creșterii formării mucusului, calciul din lapte favorizează întărirea arterelor, laptele duce la acidificarea corpului, este un jaf de calciu și contribuie la dezvoltarea osteoporozei. Dar, la o inspecție mai atentă, aceste afirmații nu sunt durabile din punct de vedere științific (referire la lupa din 3/14). În ultimul timp, criticii de lapte au dat vina pe consumul de lapte de astăzi pentru prevalența pe scară largă a obezității, diabetului și cancerului în lumea occidentală.

Unul dintre criticii laptelui este Bodo Melnik, doctor și profesor la Universitatea din Osnabrück. El presupune că consumul de lapte de vacă la oameni promovează dezvoltarea multor boli ale civilizației pe termen lung. În ultimii ani, Melnik a publicat multe articole de specialitate - uneori împreună cu colegii - în care își explică teza și încearcă să o fundamenteze cu studii științifice. La fel ca piesele unui puzzle, el combină rezultatele studiilor celulare, animale și umane, precum și ale studiilor epidemiologice într-o imagine concludentă la prima vedere. Dar cât de durabilă este critica?

Lapte: un sistem de semnalizare hormonală

Scepticii din lapte precum Melnik subliniază că funcția esențială a laptelui tuturor mamiferelor este de a promova în mod optim creșterea nou-născutului după naștere și de a asigura o programare adecvată a metabolismului în funcție de specie. Prin urmare, laptele nu trebuie privit doar ca un aliment, ci și ca un sistem sofisticat de semnalizare hormonală. Melnik presupune că diferite ingrediente din lapte activează o cale de semnal în celulele corpului în acest scop, ceea ce le stimulează să crească și să se înmulțească. Acest lucru este util și de dorit în perioada de alăptare temporară, atât pentru vițeii care alăptează, cât și pentru bebelușii alăptați. Cu toate acestea, consumul obișnuit de lapte de vacă duce la supraestimularea permanentă a proceselor de creștere cu efecte nefavorabile asupra metabolismului.

Ingredientele din lapte afectează metabolismul

Această presupunere se bazează pe descoperirile recente despre funcția unui complex proteină-enzimă numit mTORC1. În funcție de aportul de substanțe nutritive, starea energetică a celulei și semnale hormonale, complexul reglează acumularea și descompunerea celulelor corpului. Acest lucru permite organismului să utilizeze optim nutrienții și energia disponibile și, de asemenea, să reducă perioadele de foame. O activitate crescută a mTORC1 stimulează creșterea celulară și diviziunea celulară. Pe de altă parte, dacă activitatea mTORC1 este redusă, creșterea celulară este încetinită sau oprită și descompunerea rezervelor de energie și a substanței corporale este stimulată. Prin urmare, mTORC1 poate fi considerat ca centrul de control al metabolismului la nivel celular.

Modul în care mTORC1 reglează metabolismul a fost intens cercetat în ultimii ani. Multe întrebări despre reglarea complexului proteic sunt încă deschise. Cu toate acestea, se poate spune deja că mTORC1, datorită importanței sale ca centru de control al metabolismului, este probabil să fie implicat în procesele de îmbătrânire și în dezvoltarea și progresia bolilor caracterizate prin creștere necontrolată sau afectarea reglării metabolice, cum ar fi tumorile sau diabetul de tip 2. Există multe indicații că supraalimentarea duce la supraestimularea permanentă a căii de semnalizare mTORC1, promovând astfel dezvoltarea obezității și a diabetului de tip 2. Melnik vede, de asemenea, multe indicații că laptele, datorită funcției sale inițiale ca singurul aliment pentru nou-născut, poate crește activitatea mTORC1 mai mult decât orice alt aliment. Cel puțin două grupuri de substanțe ar trebui să fie responsabile pentru acest lucru: pe de o parte anumiți aminoacizi, pe de altă parte așa-numiții microARN.

În general, disponibilitatea ridicată de aminoacizi, elementele constitutive ale proteinelor corpului, activează mTORC1. Acest lucru este valabil mai ales pentru leucina. Aminoacidul se găsește în concentrații mari în proteinele animale. Cele mai ridicate niveluri de leucină se găsesc în brânză, urmată de carnea de vită, de porc și de pasăre, precum și de lapte. Printre proteinele conținute în lapte, proteinele din zer, în special, au un conținut ridicat de leucină de 14%. Pentru comparație: proteinele musculare, adică carnea, conțin aproximativ 8% leucină. Pe lângă cantitățile mari de leucină, laptele conține și cantități semnificative de triptofan. Atât leucina, cât și triptofanul cresc atât nivelul insulinei, cât și nivelul factorului de creștere tip insulină-1 (factor de creștere tip insulină-1 sau IGF-1 pe scurt) prin căi de semnalizare diferite. La rândul lor, se știe că insulina și IGF-1 cresc activitatea mTORC1.

Melnik evaluează conținutul ridicat de leucină din lapte în termeni de eliberare excesivă de insulină și posibilă supraactivare a mTORC1 ca fiind negativ. În contrast, studiile de laborator și pe animale arată că leucina din alimente crește senzația de sațietate, reduce obezitatea și îmbunătățește metabolismul zahărului și colesterolului.

Prea mult factor de creștere din lapte?

Factorul de creștere IGF-1 este un hormon peptidic care este produs în principal în ficat la om. Deoarece IGF-1 stimulează diviziunea celulară în aproape toate țesuturile și inhibă moartea celulară programată (apoptoză), este important pentru creștere și dezvoltare. Cu toate acestea, factorul poate promova, de asemenea, cancerul. Din concluziile disponibile din diferite studii, se poate concluziona că consumul de lapte crește nivelul IGF-1. În ce măsură se întâmplă acest lucru - și în comparație cu alte proteine ​​animale - și ce consecințe asupra sănătății are acest lucru, rămâne să fie examinate mai îndeaproape. Această relație este mai puțin pronunțată pentru produsele lactate, cum ar fi iaurtul și brânza.

Încă nu este clar ce ingredient din lapte crește nivelul IGF-1. Laptele de vacă conține IGF-1 bovin, care este identic cu IGF-1 uman. În medie, conține 45 de nanograme (ng) pe mililitru (ml). Pasteurizarea reduce conținutul la aproximativ 20 ng/ml. Fermentarea și astfel acidificarea laptelui reduc semnificativ conținutul de IGF-1, motiv pentru care iaurtul și brânza conțin doar aproximativ 5 ng/ml. Studiile la animale sugerează că IGF-1 este biodisponibil din lapte. Cu toate acestea, proporția de IGF-1 ingerat în cantitatea care circulă în organism este probabil să fie mică. Este mai probabil ca anumite ingrediente ale laptelui să stimuleze propria sinteză a organismului. Din studii epidemiologice se știe că atât conținutul de calciu, cât și conținutul de proteine ​​din alimente - în special proteinele animale - se corelează cu concentrația IGF-1 din sânge. Fie că proteina din lapte crește concentrația IGF-1 mai mult decât proteina din carne, pește sau ouă, rezultatele sunt contradictorii. Cu toate acestea, merită menționat faptul că veganii au o concentrație semnificativ mai mică de IGF-1 în sânge decât vegetarienii și dietele mixte. În plus față de dietă, nivelurile IGF-1 sunt, de asemenea, influențate de factori precum vârsta, sexul, genele și înălțimea.

Influența asupra genelor umane

Laptele conține cantități relevante de așa-numiții microARN. Acestea sunt acizi ribonucleici scurți, necodificatori (ARN), care reglează activitatea genelor la plante, animale și oameni. Până acum, oamenii de știință au presupus că microARN-urile formate într-un organism reglează doar genele propriei specii. Conform unor descoperiri mai recente, totuși, microARN-urile extraterestre care sunt ingerate prin alimente de origine animală și vegetală ar putea interfera cu reglarea genelor umane.

Până în prezent, în lapte au fost detectați 245 de microARN-uri diferite. Cele mai mari cantități se găsesc în laptele crud, dar laptele pasteurizat și chiar laptele praf conțin, de asemenea, cantități semnificative. MicroARN-urile din lapte sunt ambalate în așa-numiții exosomi. Acestea servesc drept vehicule de transport. Acest lucru protejează microARN-urile de atacul enzimelor digestive. Un studiu publicat în 2014 a arătat că microARN-urile din laptele de vacă (cantități administrate de 0,25-1,0 L) sunt ingerate de oameni în cantități semnificative și influențează activitatea genelor umane.

Importanța microARN-urilor alimentare pentru sănătatea umană este un domeniu de cercetare extrem de actual. Testele efectuate pe șoareci au arătat că lipsa microARN-urilor din dietă nu este compensată de auto-sinteza crescută. Oamenii de știință discută, prin urmare, dacă microARN-urile ar trebui considerate un nutrient indispensabil. Din punctul de vedere al lui Melnik, rezultatele studiilor anterioare indică faptul că microARN-urile prezente în laptele de vacă activează calea de semnalizare mTORC1 prin mai multe mecanisme și promovează astfel dezvoltarea bolilor stilului de viață pe termen lung. Acest lucru este de conceput, dar nu sigur. Există, de asemenea, dovezi ale efectelor pozitive: de exemplu, microARN-29b prezent în procesele stimulate de lapte în testele de laborator pe celule umane care duc la o mai bună mineralizare a oaselor.

Consumatorii de lapte nu mai sunt grasi si bolnavi

O considerație diferențiată este necesară în cazul cancerului

Fondul Mondial de Cercetare a Cancerului (WCRF) evaluează continuu literatura științifică asupra diferitelor tipuri de cancer. Potrivit celui mai recent raport privind cancerul de colon, publicat în 2011, laptele are probe probabile de reducere a riscului de cancer de colon. Raportul nutrițional 2012 al DGE ajunge la aceeași concluzie după o evaluare sistematică a literaturii științifice. De atunci, au fost publicate meta-analize ale studiilor prospective și ale datelor din studiul EPIC, care au susținut efectul protector al laptelui și al produselor lactate. Efectul protector al laptelui a fost demonstrat dintr-un consum de 200 mililitri pe zi, un consum zilnic de lapte de 500-800 mililitri pe zi a cauzat cea mai mare reducere a riscului. Se crede că, printre altele, calciul din lapte este responsabil pentru efectul protector.

Conform raportului privind cancerul de sân al WCRF, care a fost actualizat ultima dată în 2010, nu este clar dacă consumul de lapte și produse lactate se corelează cu un risc crescut de cancer de sân. Deci, nu există dovezi concludente ale creșterii sau scăderii riscului. O meta-analiză a 18 studii prospective de cohortă publicate în 2011 ajunge la concluzia că odată cu creșterea consumului de produse lactate - dar nu de lapte de consum - riscul de cancer mamar poate scădea ușor. Responsabili pentru efectul protector sunt i.a. Calciu, proteina din lapte lactoferină, peptide bioactive din lapte și acid linoleic conjugat, care este caracteristic grăsimii din lapte.

Grăsimile din lapte mai puțin dăunătoare decât se credea

Laptele integral are o proporție destul de mare de acizi grași saturați. O proporție ridicată de grăsimi saturate din dietă este considerată un factor de risc pentru dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Cu toate acestea, în cazul acidului linoleic conjugat și al acidului trans-vaccenic, grăsimea din lapte are un model special de acizi grași care nu crește riscul cardiovascular. Acest lucru este concluzia oamenilor de știință de la Institutul Max Rubner din Karlsruhe din situația actuală a datelor. În opinia lor, consumul mai multor lapte reduce riscul bolilor cardiovasculare. De exemplu, conform unei meta-analize ample, consumul de produse lactate - inclusiv produse lactate fermentate, lactate cu conținut scăzut de grăsimi și brânză - reduce în mod clar riscul de accident vascular cerebral. Cel mai scăzut risc de accident vascular cerebral a fost găsit cu un consum de lapte de 200 mililitri pe zi.

Noi studii ridică noi întrebări

Un alt studiu suedez a raportat în 2015 că persoanele care consumă puțin lapte și produse lactate din cauza intoleranței la lactoză au avut un risc semnificativ mai scăzut de a dezvolta cancer de plămâni (-45%), sân (-45%), comparativ cu părinții și frații lor care nu au intoleranță la lactoză ( -21%) și ovare (-39%). Rămâne de clarificat în ce măsură tiparul dietetic special al intoleranților la lactoză protejează împotriva cancerului. Se datorează evitării în mare parte a laptelui și a produselor lactate sau a alimentelor care sunt consumate în schimb?
Premiul Nobel pentru medicină, Harald zur Hausen, a comparat obiceiurile alimentare și frecvența cancerului de colon și de sân pentru numeroase țări și, pe baza acestuia, a exprimat o teza interesantă în 2015: bovinele domestice (Bos taurus) ar putea fi infectate cu viruși speciali care afectează oamenii prin consumul de carne de vită sau lapte. și crește riscul de cancer de colon (carne de vită) sau cancer de sân (lapte). Rămâne de văzut dacă virusurile cauzatoare de cancer se găsesc de fapt în laptele de băut și în corpul consumatorilor de lapte.

Depinde de cantitate

Conform descoperirilor recente, laptele nu ar trebui privit doar ca un aliment, ci și ca un sistem de semnalizare hormonală. Diferite ingrediente din lapte stimulează diferite procese de creștere care sunt asociate cu o activitate crescută a complexului proteină-enzimă mTORC1 la nivel celular. O activitate permanentă excesivă de mTORC1 favorizează probabil procesele de îmbătrânire și dezvoltarea multor așa-numite boli ale stilului de viață. Cu toate acestea, nu s-a dovedit că laptele de vacă în contextul dietei zilnice și în cantitatea recomandată determină o supraactivare a mTORC1.

În concluzie, se poate spune că consumul de lapte și produse lactate (inclusiv brânză) la nivelurile recomandate nu are efecte negative asupra sănătății. Deoarece, în ciuda rezultatelor uneori contradictorii ale studiilor individuale, studiile cu populație mare tind să indice efecte pozitive ale consumului de lapte. Cu toate acestea, din cauza riscului posibil crescut de cancer de prostată, bărbații nu trebuie să depășească definitiv cantitățile sugerate de DGE. Nu se poate răspunde dacă laptele integral sau laptele cu conținut redus de grăsimi (produsele) diferă în general în ceea ce privește efectele asupra sănătății. Deoarece doar studiile individuale diferențiază în ceea ce privește conținutul de grăsime. Este recomandată și rămâne o dietă emfatică pe bază de plante, cum ar fi dieta integrală cu o proporție redusă de lapte integral și alte produse lactate.

Sursa: Nestle M. UGBforum 4/16, pp. 193-196

Bibliografie:

Laptele în general

Publicații critice de lapte de Bodo Melnik

Influența mTOR asupra proceselor de îmbătrânire și boală

Lapte și IGF-1

MicroARN-urile din lapte și alte alimente

Laptele și greutatea corporală/obezitatea

Lapte și diabet zaharat de tip 2

Cancer de lapte și colon

Cancer de lapte și sân

Cancerul de lapte și prostată

Articole de ziar

UGBforum

▶ ︎ Buletin informativ

O dată pe lună, buletinul informativ UGB vă informează gratuit despre:

• informații de specialitate actuale • Știri din știință • Sfaturi pentru rezervare și navigare • Rețeta lunii

• Legume și fructe de sezon • Oferte de locuri de muncă în domeniul nutriției/ Mediu/hrană naturală • Evenimente UGB și noi media

▶ ︎ Abonament de încercare

3 numere la doar 15 EUR în loc de 25,50 EUR.
De asemenea, veți primi un cadou din care să alegeți.

---