Etapele disfuncției suprarenale - ajutor autoimun
Dr. Simone Koch
Expert în domeniul bolilor autoimune
Mulți oameni care prezintă anumite simptome, cum ar fi oboseala, epuizarea, uneori schimbări de dispoziție extreme sau pofta de mâncare cred că au prea puțin cortizol, deoarece au oboseală suprarenală. Ai citit asta undeva, simptomele se potrivesc și acum crezi că diagnosticul este oboseală suprarenală. De multe ori acest lucru nu a fost nici măcar testat, ci este pur și simplu acceptat pe baza simptomelor.
Cu toate acestea, trebuie să distingem disfuncția suprarenală funcțională de distrugerea efectivă, distrugerea autoimună a glandei suprarenale (boala Addison).
În distrugerea autoimună, glanda suprarenală este de fapt distrusă și nu-și mai poate îndeplini funcția. În cazul disfuncției suprarenale funcționale, glanda suprarenală ar putea să-și îndeplinească funcția, dar este fie atât de epuizată și atât de subțiată de-a lungul timpului, încât într-un fel nu mai reușește sau că organismul nu vrea glanda suprarenală. își îndeplinește funcția în mod corespunzător.
Și acum există problema: întregul complex se numește „Sindromul de oboseală suprarenală” în limba engleză. În germană: sindromul de oboseală suprarenală. Și slăbiciunea înseamnă prea puțin. De fapt, nu este cazul.
În stadiile comune ale disfuncției suprarenale, unul are prea mult. Și acest lucru este foarte important pentru mine, pentru a clarifica, deoarece aceasta este o neînțelegere foarte frecventă și, în acest context, există o altă neînțelegere foarte mare pe care aș dori să o abordez.
Încărcând videoclipul, acceptați politica de confidențialitate a YouTube.
Aflați mai multe
Deblocați întotdeauna YouTube
Ce face de fapt glanda suprarenală?
Glanda suprarenală produce destul de mulți hormoni, iar compusul părinte al tuturor acestora este pregnenolona. O problemă foarte mare aici este dacă una dintre aceste axe este acționată prea mult, adică dacă glanda suprarenală este suprasolicitată și, de exemplu, trebuie să se producă prea mult cortizol, atunci celelalte axe nu mai sunt deservite în mod adecvat și nu mai există suficient progesteron sau aldosteron sau pur și simplu nu produce suficient estrogen sau testosteron pe axa steroizilor. La femei, acest lucru poate duce la simptome precum căderea părului, pielea inestetică, creșterea în greutate, retenția de apă, pierderea libidoului (la ambele sexe), tulburări de fertilitate și altele asemenea.
Cele patru etape ale disfuncției suprarenale
Există patru etape ale disfuncției suprarenale. Acest lucru a fost compilat inițial de un austriac care a stabilit că există patru etape în disfuncția suprarenală atunci când glanda suprarenală este suprautilizată.
Etapa 1: prea mult cortizol - suprasolicitare cronică
Aici corpul are stres permanent și constant, iar nivelul de cortizol este permanent prea ridicat. Nivelul DHEA (dehidroepiandrosteron) în stadiul 1 tinde să fie puțin scăzut. Dar poate fi, de asemenea, că DHEA compensatorie este prea mare. Deci, dacă corpul este încă foarte bine capabil să contraregleze în consecință, atunci nivelul DHEA este foarte ridicat.
Cum te simți atunci? De obicei, întotdeauna un pic neliniștit, tremurările interioare pot fi, de asemenea, legate de acesta. Toleranța la stres este relativ scăzută și este ușor iritabilă. Tulburarea de somn este un alt semn, la fel ca poftele majore de zahăr și, în general, simți că trebuie să mănânci tot timpul.
Epuizarea extremă este, de asemenea, un simptom. Aici avem a doua neînțelegere: prea mult cortizol nu te face să te simți minunat și în formă.
Cei care pot confirma acest lucru foarte puternic sunt pacienții cu boala Cushing. Acestea produc prea mult cortizol din alte motive și te fac să te simți deloc rău. Poți fi epuizat până la moarte, o epuizare foarte profundă care uneori face ca viața să nu mai merite trăită și, în același timp, cumva supraestimulează. Ești atât de profund epuizat și poți încă să dormi foarte prost și asta îl face și mai rău.
Etapa 2: prea mult cortizol sau în momente nepotrivite - tulburări de somn
Când vine vorba de tulburări de somn, devine foarte rău în stadiul 2. Etapa 2 produce încă suficient sau prea mult cortizol. Există mulți pacienți care continuă să producă prea mult, dar la un moment nepotrivit, mai ales noaptea. Aceștia sunt pacienții clasici care se trezesc dimineața și se simt total epuizați. Împreună cu membrele dureroase, nu poți merge deloc, este foarte, foarte greu să te ridici din pat.
Deoarece nivelul cortizolului este mult prea mare noaptea, nu aveți un somn decent și odihnitor, iar dimineața nivelul cortizolului este prea scăzut și aveți nevoie de această cafea care să lovească din nou glanda suprarenală. Și chiar și în timpul zilei este de obicei cazul în care te trage prin tine. Tot timpul ai senzația că te lase și abia seara primești așa-numitul „al doilea vânt”, care te face brusc să te simți mult mai bine decât ziua, mult mai în formă și deodată devii activ. De multe ori te culci mult prea târziu pentru că lucrurile sunt mai bune acum. Apoi dormi prea puțin pentru că somnul este rău și neliniștit și totul începe de la capăt.
În curba zilnică, și acest lucru este, de asemenea, deosebit de important, această etapă pare adesea plată, deci o linie plană și care poate fi ușor confundată cu etapele în care suntem pe cale să ajungem, unde într-adevăr nu aveți suficient cortizol. Deoarece cortizolul este eliberat noaptea, există o linie plană în timpul zilei și am pacienți care vin cu diagnosticul de "hipofuncție suprarenală", care este, de altfel, termenul corect, de la terapeutul lor, relativ des.
Deoarece, după cum am menționat, oboseala suprarenală descrie întregul complex și, de asemenea, etapele în care aveți mult prea mult cortizol. Acești pacienți aduc apoi cu ei un profil zilnic de cortizol, care arată un fel de linie plană. Și dacă măsurați apoi cortizolul total pe parcursul a 24 de ore și, în mod ideal, determinați și o curbă de noapte a cortizolului, atunci veți găsi adesea că cortizolul total este crescut în 24 de ore și că există hipercortizolisme masive noaptea.
Și dacă tratați acești pacienți ca și cum ar avea prea puțin cortizol, atunci, desigur, este foarte contraproductiv și obțineți exact opusul a ceea ce ați dorit de fapt să obțineți.
Etapa 3: lupta glandei suprarenale
Etapa 3 este apoi puțin la un pas, aici nivelul de cortizol poate fi din nou aproape normal, dar DHEA este foarte scăzut. Aceasta este etapa în care glanda suprarenală încă luptă și încearcă cumva să mențină totul, dar la un moment dat nu mai poate și se lasă. Destul de multe multe alte lucruri hormonale nu mai funcționează bine aici. Deci, ceea ce poate a funcționat într-o oarecare măsură înainte devine acum foarte rău. Glanda suprarenală oferă acum totul pentru a menține nivelurile de cortizol normale, iar celelalte axe sunt acum extrem de puțin aprovizionate.
Etapa 4: prea puțini hormoni suprarenali
Și apoi vine etapa 4. Aici aveți cu adevărat mult prea puțini hormoni suprarenali. În principiu, de asemenea, de la toți și, în special, mult prea puțin cortizol. În acest stadiu aveți tendința de a nu putea face aproape nimic. Chiar și cele mai mici mișcări și acțiuni, precum micul dejun pentru copii, te fac să te simți super rău. Mulți sunt, de asemenea, în pat în această etapă.
Aș dori să rezum asta din nou în acest moment. Termenul englez este: Sindromul de oboseală suprarenală și există patru etape. Etapele 1 și 2 tind să aibă prea mult cortizol sau cortizol în momente greșite. Stadiile 1 și 2 sunt mult mai frecvente la persoanele cu boli autoimune decât stadiile 3 și 4. Din fericire, stadiul 4 este extrem de rar în general. Majoritatea suprarenalelor suprarenale se află în stadiile 1 și 2 și nu au un conținut scăzut de cortizol și, prin urmare, nu trebuie tratate ca și când ar avea un conținut scăzut de cortizol.
Și mai ales în etapa 2 este ușor de amestecat, deoarece arată complet diferit în curbe. Și cred că această confuzie se bazează pe o eroare de traducere, deoarece oboseala se traduce prin slăbiciune și slăbiciune înseamnă „prea puțin” pentru noi în lumea vorbitoare de limbă germană și nu este cazul, dar arată pur și simplu acest întreg sindrom că Glanda suprarenală este epuizată și nu își face treaba așa cum ar trebui și de aceea scriu și spun mereu Defecțiune suprarenală, deoarece nu-și mai fac munca în mod optim dar nu neapărat prea puțin din ea.
Când are sens hidrocortizonul?
Hidrocortizonul are sens doar din stadiul 3 sau 4, de fapt doar din stadiul 4. Și indiferent dacă vi se pare bun sau nu, există diverse alte criterii. Cred că este întotdeauna foarte important să priviți fiecare caz foarte individual, dar în etapele în care aveți prea mult, nu are sens, deoarece ați susține în continuare prea mult cortizol în general, deci trebuie să aibă loc un echilibru și trebuie să se lucreze la mecanisme complet diferite, astfel încât totul să poată reveni în echilibru.
Vom acoperi mai multe subiecte despre glanda suprarenală într-un Saptamana suprarenala a trata. Așadar, vor fi articole și videoclipuri mai interesante despre glanda suprarenală de urmat.