Etapele nașterii Tehnicienii
Nașterea poate fi împărțită în trei faze: faza de deschidere, faza de expulzare și faza postpartum. Citiți aici ce se întâmplă exact în secțiunile individuale.
Faza de deschidere
Faza de deschidere este perioada de la începutul travaliului până la deschiderea completă a colului uterin. Este prima și cea mai lungă parte a nașterii.
La femeile care au născut deja, durează aproximativ șase până la șapte ore. Douăsprezece ore este complet normal pentru mamele pentru prima dată. Cu toate acestea, aceste cifre sunt valori statistice medii și pot fi depășite semnificativ sau nu pot fi atinse.
Contracțiile fazei de deschidere sunt recurente și dureroase în mod regulat. Inițial pot apărea la fiecare 15 minute, apoi spre sfârșitul fazei de deschidere apar la intervale de aproximativ una până la două minute și durează aproximativ un minut.
Ultima fază a fazei de deschidere este adesea foarte furtunoasă. Pauzele în travaliu sunt foarte scurte, iar contracțiile vin cu o forță mare. Cu toate acestea, femeia care naște ar trebui să încerce să continue să respire profund și să întârzie apăsarea până când colul uterin este complet deschis. La sfârșitul fazei de deschidere, colul uterin este deschis de aproximativ zece centimetri. Capul bebelușului se află în vagin.
Faza de expulzare
Faza de expulzare începe atunci când colul uterin este complet deschis și se termină odată cu nașterea copilului. Această fază poate dura de la o oră la 20 de minute, în funcție de faptul dacă este sau nu primul copil.
Această fază este adesea foarte dureroasă datorită intensității contracțiilor și întinderii excesive a colului uterin și a zonei perineale. Cu toate acestea, multe femei consideră că este o ușurare că acum pot ajuta și apasa activ.
Munca împinge capul copilului mai departe în pelvis. Când ajunge la podeaua pelviană, presiunea asupra unui plex de nervi din zona coccisului creează un puternic impuls de apăsare. Această dorință de a apăsa durează câteva secunde și poate fi diferită. Munca de compresie are loc de aproximativ trei până la patru ori în zece minute.
În timpul unei stoarceri, femeia vrea de obicei să stoarcă de două până la trei ori. Cu toate acestea, ar trebui să evitați apăsarea prea devreme pentru a economisi puterea și pentru a evita deteriorarea țesuturilor. Moașa oferă instrucțiuni cu privire la momentul în care femeia ar trebui, de asemenea, să apese.
Durerile de deschidere fac ca copilul să fie împins împotriva colului uterin. Capul copilului se apleacă din ce în ce mai mult și pășește mai adânc. Eliberarea hormonilor determină relaxarea colului uterin.
Cu toate acestea, o lărgire eficientă a colului uterin se realizează numai atunci când presiunea din travaliu este mai puternică decât rezistența țesutului colului uterin. La două treimi dintre femeile care nasc, vezica se rupe spre sfârșitul fazei de deschidere, iar sacul amniotic se rupe nedureros. De obicei, doar o parte din lichidul amniotic este eliberat deoarece capul care se deplasează în sus sigilează deschiderea.
Când capul copilului trece prin vagin, femeia simte o întindere externă foarte puternică. Obstetricianul va încerca să protejeze zona perineului de întinderea excesivă. El susține perineul cu o mână și ghidează capul copilului cu cealaltă.
Dacă zona perineului amenință să se rupă, este adesea efectuată o incizie perineală. Conform studiilor recente, nașterea în poziție verticală, de exemplu pe scaunul de naștere, pune mai puțină presiune pe zona perineului și există mai puține leziuni perineale sau tăieturi perineale necesare.
Când capul copilului se naște, efortul cel mai mare s-a încheiat. Pentru nașterea umerilor, corpul copilului se întoarce înapoi la poziția sa inițială. Moașa susține capul. În cele din urmă, coborârea capului va ajuta la nașterea umărului superior mai întâi și apoi a umărului inferior. Apoi, corpul alunecă afară, adesea cu un flux de lichid amniotic.
Faza postpartum
Nașterea placentei se numește faza postpartum. Durează aproximativ 20 până la 30 de minute. Eliberarea hormonilor din placentă determină contractarea uterului. Aceasta detașează placenta de peretele uterin și este respinsă ca așa-numită post-naștere.
La dizolvarea placentei, există o pierdere de sânge de până la 400 de mililitri. Pentru a detecta și trata sângerările excesive în timp util, faza postpartum trebuie monitorizată cu atenție. Placenta care se naște este examinată cu atenție pentru a fi completă, deoarece orice reziduu rămas în uter ar putea provoca sângerări sau inflamații în puerperiu.
Imediat după naștere, copilul este așezat între picioarele mamei. După aproximativ o jumătate de minut, cordonul ombilical este inițial doar prins și moașa plasează nou-născutul pe stomacul mamei. Partenerul poate prelua tăierea finală a cordonului ombilical în anumite circumstanțe.
Dacă a fost necesar să se facă o incizie perineală sau dacă perineul este rupt, rana este acum tratată și cusută sub anestezie locală.