Evaluarea primului plan național belgian de nutriție pentru sănătate poate face o educație mai bună pentru sănătate

O porție lunară
Vorbitori de limbă franceză
în promovarea sănătății

Evaluarea primului plan național belgian de nutriție pentru sănătate: se poate face mai bine

Am menționat în mod regulat în paginile noastre această ambițioasă inițiativă pilotată la nivel federal. Acordul politic referitor la a șasea reformă instituțională prevede în mod explicit transferul acestuia către entități federate. Oportunitatea ca Educația pentru sănătate să împărtășească cititorilor săi evaluarea pe care a făcut-o anul trecut Universitatea din Liège pentru PNNS-B. Dincolo de analiza progreselor și a neajunsurilor acestui prim PNNS-B, acest raport este destinat lecturii educative. Acesta ilustrează dificultățile de proiectare și implementare a obiectivelor care se bazează pe o multitudine de pârghii instituționale, strategice și operaționale. De asemenea, oferă o serie de căi esențiale pentru succesul unui plan de promovare a sănătății. Deși probabil nu va exista PNNS 2 în nici un sens al termenului, este foarte interesant de descoperit. Iată un rezumat.

național

Context

Primul PNNS a fost întocmit în Belgia în 2005 pentru a acoperi o perioadă de cinci ani. PNNS-B se bazează pe inițiative internaționale la nivelul Uniunii Europene, pe recomandările Organizației Mondiale a Sănătății și în special pe „Strategia globală a OMS pentru dietă și exerciții fizice și sănătate”. Obiectivul său este îmbunătățirea obiceiurilor alimentare și creșterea nivelului de activitate fizică pentru o sănătate mai bună, pentru a reduce o serie de boli care pot fi prevenite, cum ar fi bolile cardiovasculare și factorii de risc ai acestora (hipercolesterolemie, hipertensiune arterială, diabet de tip 2, precum și anumite tipuri de cancer etc.) .). Prioritățile sale sunt stabilite pe baza datelor din sondajul realizat în 2004 de către Institutul Științific de Sănătate Publică (ISP) și a recomandărilor nutriționale stabilite de Consiliul Superior de Sănătate.

Obiectivul evaluării

Obiectivul a fost realizarea unei evaluări la balama dintre primul și al doilea PNNS, ca parte a unei negocieri a conținutului său cu părțile interesate. Echipele de cercetare au împărțit în trei întrebări de evaluare:
- conținutul și arhitectura planului sunt propice asigurării eficienței acestuia?
- care sunt acceptabilitatea, relevanța și eficacitatea metodelor de management ale planului așa cum sunt implementate?
- ce sinergii au/ar putea fi dezvoltate între PNNS-B și planurile entităților federate?

Metodă

Rezultatele evaluării au fost obținute prin combinarea a trei abordări complementare prevăzute în specificațiile evaluării:
- analiza conținutului interviurilor realizate cu partenerii planului (25 de persoane);
- o comparație între documentele care prezintă planul belgian și documentele care prezintă 8 planuri străine;
- o analiză a acțiunilor desfășurate în cadrul planului prin plasarea acestora într-un cadru logic (obiective și strategii nutriționale).
Aceste trei abordări au fost combinate pentru a oferi răspunsuri concrete la întrebările de evaluare, dar și pentru a valida rezultatele prin triangulare. Au fost păstrate doar rezultatele susținute de o concordanță între diferitele analize. Pentru a răspunde cererii prezentate în caietul de sarcini, rezultatele au fost rezumate în conformitate cu metoda SWOT (Puncte tari, puncte slabe, oportunități, amenințări). Recomandările finale au fost elaborate din sugestiile participanților la interviu, aruncând lumina asupra tuturor analizelor efectuate ca parte a misiunii de evaluare.

Punctele tari și punctele slabe ale PNNS într-un mediu amenințător

Principalele recomandări

Recomandările iau în considerare constatările reflectate în rezultate și integrează propunerile făcute de intervievați. Acestea sunt împărțite în trei secțiuni: Ce baze ar trebui puse înainte de a începe chiar PNNS-B2? Cum să crești efectele mobilizatoare și unificatoare ale planului? Cum să îi oferim mai multă coerență și să asigurăm o reglementare dinamică ?

Fundații

Clarificați problemele societale și alegeți un cadru conceptual în consecință

Primul pas este extinderea conceptelor de referință ale planului (dietă, activitate fizică) astfel încât partenerii din diferite sectoare și instituții diferite să le poată raporta la propriile lor probleme. În al doilea rând, este important să se construiască o teorie a acțiunii comune, care să permită fiecărui partener să localizeze determinanții și factorii cauzali pe care vor acționa ca prioritate, împreună cu PNNS și în conformitate cu propriile abilități.
Această clarificare ar trebui, de asemenea, susținută de o viziune politică puternică care aduce în prim plan problemele ridicate de promovarea alimentației sănătoase și a activității fizice și relația acestora cu alte probleme sociale, cum ar fi inegalitățile sociale în sănătate.

Proiectați un cadru politic acceptabil și pragmatic

Clarificarea necesară a ambiguității dintre planul național și planul federal ar trebui să conducă la proiectarea unui plan compus din cel puțin trei secțiuni, care să corespundă unor logici de implementare diferite:
- o secțiune care cuprinde posibilele obiective operaționale care trebuie atinse în cadrul puterilor federale gestionate de SPF (de exemplu, lucrează la nivel legislativ) și care include legătura cu alte planuri și priorități de sănătate publică (planul de alcool, cancer, AFSCA), etc.);