Evitarea glutenului
Ce este glutenul ?
Cu aproximativ 10.000 de ani în urmă, a apărut agricultura, oamenii au devenit sedentari și au început să cultive cereale și să crească vite. Până atunci, omul nu consuma grâu, dar acesta devine bogăție, deoarece este o resursă durabilă, neperisabilă.
Glutenul este o parte a proteinei din grâu sau din alte boabe care este indivizibilă. În special, gliadina și gluteina, care conferă elasticitate aluatului și îl ajută să crească. Când vorbim despre gluten, vorbim în principal despre gliadină din grâu, secalină din secară și hordină din orz.
Cuvântul lipici provine din latinescul „lipici”. Poate fi utilizat în lipici, în special în plicuri și ștampile. Este prezent și în produsele cosmetice. Plasticina conține, de asemenea, gluten, care poate provoca o reacție alergică la copiii cu boală celiacă.
Procentul de prolamine în raport cu proteinele totale prezente în fiecare cereală
| Cereale | Prolamine | Rata (%) asupra proteinelor totale |
| Ovăz | Avenin | 16 |
| Porumb | Alfa gliadină | 69 |
| Dar | Zeine | 55 |
| Mei | Panicin | 40 |
| Orz | Hordéine | 46_52 |
| Orez | Orzenin | 5 |
| secară | secalin | 30-50 |
Care sunt diferitele tipuri de reacții posibile la gluten ?
- Alergie la gluten: reacția imună a organismului la gluten care este considerată otrăvitoare. Acest lucru poate merge până la șoc anafilactic. Prin urmare, există un risc fatal în consumul de gluten.
- Intoleranță la gluten/boală celiacă
Intoleranța la gluten cauzează boala celiacă, atunci când glutenul este ingerat, anumiți anticorpi vor ataca celulele intestinului pacientului și îl vor distruge treptat. Deoarece sistemul imunitar se atacă, se numește boală autoimună. Iată câteva patologii asociate: dermatită herpetiformă, mineralizare dentară slabă, osteopoză etc.
Simptome posibile: diaree, balonare, crampe, dureri abdominale, constipație cronică, concentrare afectată, depresie, tulburări de atenție, hiperactivitate ADHD, anemie, eczeme, dureri articulare, osteoropoză, amorțeală la nivelul membrelor inferioare etc.
- Sensibilitate la gluten/hipersensibilitate:
Simptomele sunt aceleași ca în boala celiacă, dar vilozitățile din intestinul subțire nu sunt afectate, iar nivelurile de transaminază tisulară (tTG) sunt neconcludente. În timpul evacuării, pacientul vede o ameliorare a simptomelor, dar rămâne de văzut dacă organismul reacționează la aceleași proteine prezente în grâu ca în cazul bolii celiace.
- Studiul a constatat că gliadina (o componentă a glutenului) crește porozitatea intestinală oameni sensibili la gluten, dar și cei care nu au fost - Efectul gliadinei asupra permeabilității explantelor de biopsie intestinală de la pacienții cu boală celiacă și pacienții cu sensibilitate la gluten non-celiac - Hollon J și colab. Nutrienți. 2015.
Tabel preluat din Alergiile și intoleranțele alimentare: Fișe informative despre cei 14 alergeni majori, Nathalie și Philippe Cayot, 2016
Antecedente de boală celiacă/intoleranță la gluten
La 200 de ani după Iisus Hristos, medicul grec Aretaée din Cappadocia vorbește despre simptome cronice de malabsorbție. El folosește cuvântul grecesc „Koeliakos”: care aparține intestinelor/abdomenului.
În 1888, Samuel Gee, un medic pediatru englez „a descoperit” boala pe care a descris-o drept „o boală cronică și adesea fatală a copilăriei” cu diaree, oboseală și scădere în greutate.
În 1950, medicul pediatru olandez Willem K Dicke a scris o teză pe această temă și legătura dintre consumul de cereale și diareea cronică.
El a observat în timpul războiului și al penuriei de grâu (în special pâine) că simptomele pacienților săi (copiii) s-au îmbunătățit, dar că au reapărut până la sfârșitul acestuia.
Cercetări recente arată că nicio parte a lumii nu este imună la boala celiacă. În țările nordice, proporția ar fi 1 din 100 de persoane afectate de boală și 1 din 300 de persoane din întreaga lume.
Ce este boala celiacă ?
Este o boală autoimună, în care sistemul de apărare al corpului atacă corpul însuși. Boala poate apărea în orice moment al vieții și se crede că are o predispoziție genetică.
Glutenul consumat provoacă o reacție imunitară și anticorpii persoanei își atacă propriul perete intestinal distrugând vilozitățile din intestinul subțire.
Prin urmare, de fiecare dată când pacientul consumă gluten, mucoasa intestinului subțire este deteriorată și își pierde capacitatea de a absorbi nutrienți esențiali precum grăsimi, proteine, carbohidrați, minerale, vitamine. Prin urmare, deficiențele se instalează treptat și se vor manifesta prin disfuncționalitatea altor organe precum creierul, ochii etc. O tumoare se poate dezvolta și în sistemul digestiv.
La sugari și bebeluși, simptomele sunt de obicei evidente. Vedem diaree cronică, un abdomen umflat, un bebeluș trist și necăjit și creștere lentă și creștere în greutate.
La copii, simptomele pot fi mai puțin severe: anemie cronică, smalț anormal al dinților, dureri articulare etc.
La adulți, simptomele pot fi foarte diferite în funcție de deficiențele dezvoltate (sfera ORL, ochi, mușchi, articulații etc.). Ele pot fi, de asemenea, inexistente.
Cum se pune diagnosticul ?
Nu trebuie să fi început evacuarea înainte de a face examenele, astfel încât rezultatele să nu fie distorsionate. Dacă se ia o dietă de evacuare înainte de examene, diagnosticul poate să nu aibă succes și să dea un fals negativ: rata transaminazelor ar putea fi neconcludentă, vilozități ale intestinului subțire într-o stare corectă.