Examinări înainte de o operație »Examinări preliminare

Ce diagnostice trebuie efectuate înainte de intervențiile chirurgicale?

Trebuie înainte de orice operațiune Investigații să fie efectuat. Metodele de diagnostic care trebuie utilizate variază. Acest lucru depinde de tipul operației, de starea de sănătate a pacientului și de tipul de anestezie sau anestezie. Cu toate acestea, unele examinări de bază sunt aceleași înainte de orice procedură chirurgicală. În orice caz, există și o discuție cu medicul. Pacientul este pregătit și informat despre procedura planificată în scris sau oral de către medicul de secție sau de către medicul curant.

operație

  • Ce examinări sunt necesare?
    • Activități
    • Recoltarea sângelui și examinarea de laborator
    • EKG
    • Examinarea cu raze X
    • Testul funcției pulmonare
  • Educație și consimțământ
    • Precauții împotriva intervențiilor chirurgicale grave
    • Examinări de către anestezist

Desigur, toate acestea se fac pe lângă examenele care sunt necesare oricum pentru boala respectivă. Există, de asemenea, examinări generale în anumite discipline medicale care se efectuează acolo la toți pacienții - de exemplu, testul ocular în oftalmologie. De asemenea, este important dacă operația se desfășoară în regim ambulatoriu sau internat. După o operație ambulatorie, pacienții pot merge acasă în aceeași zi. Clinica are nevoie doar de o trimitere de la medicul rezident pentru tratament ambulatoriu. În schimb, operațiile internate sunt de obicei asociate cu o spitalizare de câteva zile. Și aici medicul curant este trimis la spital. În unele cazuri, examinările preliminare pot fi efectuate sau aranjate de către medicul rezident. În anumite circumstanțe, acest lucru poate simplifica procedura în clinică.

Măsuri care se iau întotdeauna înainte de operațiuni

Baza pentru fiecare diagnostic este o conversație între medic și pacient, anamneza. Anamneza joacă, de asemenea, un rol important înainte de operații. În conversație, medicul întreabă despre plângerile pacientului și despre starea generală de sănătate. B. după boli anterioare, alergii, medicamente, consum de tutun sau alcool sau intervenții chirurgicale care au avut loc deja. În funcție de boală sau de operația planificată, apar întrebări speciale. În plus, aspectele psihologice sau sociale pot fi importante.

Medicul efectuează întotdeauna un examen fizic, care se extinde la organul sau sistemul de organe bolnav, precum și la starea organismului în general. Pe lângă examinarea simplă fără instrumente, pot fi utilizate și alte metode. În majoritatea cazurilor, sângele trebuie extras. Pot fi necesare examinări suplimentare; nu se efectuează rareori un test EKG, raze X sau funcție pulmonară. În caz de îndoială, siguranța pacientului are prioritate, motiv pentru care operațiile sunt uneori chiar amânate la o dată ulterioară (de exemplu, dacă nu toate examinările au fost efectuate corect).

Cu toate acestea, în anumite circumstanțe, se pot renunța la examinări speciale dacă există deja o constatare corespunzătoare. Cu toate acestea, examinarea nu trebuie să fie cu mult timp în urmă (adesea în jur de șase luni).

Orice anomalii ale examinărilor preliminare pot necesita clarificări suplimentare din partea medicilor specialiști.

Recoltarea sângelui și examinarea de laborator

O probă de sânge este de obicei necesară înainte de operație. Determinarea coagulării sângelui este deosebit de importantă, deoarece practic în fiecare operație există sângerări minore și majore. Cu toate acestea, pot fi interesante și alte valori ale sângelui.

Valorile PTT și Quick aparțin coagulării sângelui. Acestea arată cât de repede se coagulează sângele și, prin urmare, cât de bine corpul poate opri sângerarea. Așa-numitul număr mic de sânge, o examinare a componentelor celulare ale sângelui, este, de asemenea, luat în mod regulat. În plus față de capacitatea de coagulare, sângele este de obicei analizat pentru electroliții de sodiu și potasiu. La persoanele în vârstă care urmează să fie operate (peste 60 de ani), valoarea creatininei și conținutul de zahăr din sânge sunt încă determinate. În unele cazuri poate fi prescris un test de sânge.

Înainte de operații la pacienții cu risc deosebit, se examinează mai multe valori sanguine. Enzimele GOT, GPT, Gamma-GT și fosfataza alcalină, precum și alte substanțe precum calciu, LDH sau bilirubină sunt valori tipice preluate de la pacienții cu risc crescut de intervenție chirurgicală. Proteinele din sânge, creatinina și ureea sunt, de asemenea, adesea determinate.

În plus față de testul de sânge, poate fi necesar și un test de urină de laborator.

EKG (electrocardiogramă)

De obicei, se solicită un EKG pentru pacienții cu vârsta peste 40 de ani. EKG este o măsurare a curenților cardiaci, care permite afirmații despre bolile de inimă (electrocardiograma). EKG poate fi, de asemenea, necesar la o vârstă fragedă înainte de operații, dacă sunt prezente sau ar trebui excluse boli cardiovasculare.

Examinarea cu raze X

Pentru mulți pacienți, o parte importantă a examinărilor preliminare este radiografia toracică (radiografia cavității toracice). Acest lucru se face de la o anumită vârstă - în funcție de circumstanțe, poate fi necesar de la vârsta de 50 sau 60 de ani. Unii pacienți cu risc crescut de intervenție chirurgicală primesc o radiografie toracică, indiferent de vârstă; acest lucru poate fi cazul, de exemplu, atunci când o tumoră este îndepărtată sau cu boli de inimă și plămâni. Cavitatea toracică este, de asemenea, radiografiată înainte de intervenții care afectează cavitatea toracică în sine sau abdomenul superior.

Testul funcției pulmonare

Funcția pulmonară este testată atunci când trebuie efectuată o procedură în piept sau în cavitatea abdominală superioară sau când pacientul a trecut de o anumită vârstă. Desigur, funcția pulmonară este verificată și dacă există indicații ale bolilor pulmonare sau circulatorii. În funcție de constatările anterioare și de operația care are loc, pot fi necesare diferite metode precise ale acestor teste ale funcției respiratorii.