Examinați g; nu; raliul funcției biliare - Tulburări h; patic și biliar; ediție

, MD, Cleveland Clinic

biliare

  • Audio (0)
  • Calculatoare (0)
  • Imagini (1)
  • Modele 3D (0)
  • Mese (0)
  • Video (0)

Ficatul produce în jur de 500-600 ml de bilă în fiecare zi. Bila este izo-osmotică în plasmă și conține în principal apă, electroliți, dar și compuși organici: săruri biliare, fosfolipide (în principal lecitină), colesterol, bilirubină și alte substanțe endogene produse sau ingerate, cum ar fi proteinele care reglează funcțiile digestive și medicamentele sau metaboliții lor. Bilirubina este un pigment galben obținut, în timpul hemolizei celulelor roșii din sânge, prin degradarea hemului, el însuși provenind din hemoglobină.

Sărurile biliare (acizii biliari) sunt componenta organică principală a bilei. Ficatul folosește transportul activ pentru a secreta săruri biliare în canaliculus, fanta dintre hepatocitele adiacente. Transportul canalicular este factorul care limitează formarea bilei. Odată secretate, sărurile biliare osmozează alte componente ale bilei (în special sodiu și apă) în canaliculus. Sărurile biliare sunt, de asemenea, detergenți biologici care elimină colesterolul și compușii potențial toxici (de exemplu, bilirubina, metaboliții medicamentului). Funcția sărurilor biliare din duoden este de a face solubile vitaminele solubile în grăsimi și grăsimile ingerate, facilitând digestia și absorbția lor. În ficat, bila curge din canalele biliare intrahepatice către canalele hepatice dreapta și stânga care converg în canalul hepatic comun.

Aproape 75% din bila secretată pe stomacul gol curge din conducta hepatică comună către veziculă prin conducta chistică. Restul curge direct în conducta biliară principală, numită conductă biliară comună în partea sa distală (formată prin confluența canalului hepatic comun cu conducta chistică), în duoden. În timpul postului, vezica biliară absoarbe până la 90% din apă, concentrând și stocând bila.

Vedere a ficatului și a vezicii biliare

Bila se golește din vezica biliară în conducta biliară principală. Conducta biliară principală este alăturată de conducta pancreatică principală (conducta Wirsung) în ampula lui Vater, care se termină în a doua porțiune a duodenului. Înainte de a fi alăturat de conducta pancreatică principală, conducta biliară principală se termină într-un fus cu diametrul ≤ 0,6 cm.