Exerciții fizice în diabetul de tip 1 - sfatul diabetologilor - diabet-știri
Nevoia de insulină scade odată cu activitatea fizică. Prin urmare, persoanele cu diabet de tip 1 trebuie să își adapteze terapia în timpul exercițiilor fizice. Recomandările actuale au fost publicate recent în The Lancet Diabetes & Endocrinology. Aici puteți citi cele mai importante sfaturi.
Teama de hipoglicemie în timpul exercițiului
Exercițiul este bun pentru dvs. și face parte chiar din terapia lor pentru persoanele cu diabet. Acest lucru nu se aplică numai diabeticilor de tip 2. Tipul 1 ar trebui și ar trebui să fie activ fizic - dacă nu ar fi frica de hipoglicemie. Problema: nevoia de insulină scade odată cu exercițiile, deoarece celulele pot utiliza mai bine glucoza. Așadar, terapia cu insulină trebuie ajustată. Într-o lucrare de consens, diabetologii internaționali au publicat acum recomandările actuale *:
Păstrați un jurnal sportiv și câștigați experiență
Din păcate, nu există reguli generale pentru ajustarea terapiei. Modul în care corpul reacționează la activitatea fizică este foarte individual și depinde, de asemenea, de tipul de sport. Cei care sunt tratați cu insulină trebuie, prin urmare, să-și respecte metabolismul cu atenție și să învețe din experiență. Păstrarea unui jurnal sportiv ajută. Valorile glicemiei măsurate înainte, în timpul și după exerciții sunt menționate aici, precum și carbohidrații care au fost luați („Sport BE”). În timp, câștigi valori empirice ca bază pentru adaptarea terapiei.
Niciun sport cu niveluri scăzute și ridicate de zahăr din sânge
Experții recomandă ca zahărul din sânge să fie între 126 și 180 mg/dl (7,0 și 10,0 mmol/dl) înainte de antrenament. Sub 90 mg/dl (5,0 mmol/l) nu trebuie nici măcar să începeți, altfel există riscul de hipoglicemie. Mai bine adăugați mai întâi carbohidrați și așteptați puțin. Carbohidrații cu acțiune rapidă și medie, cum ar fi cei care se găsesc în sucul de mere sau în banane, sunt bine potriviți înainte și în timpul exercițiului. Dextroza, pe de altă parte, este medicamentul ales atunci când zahărul din sânge trebuie crescut rapid în caz de urgență. Exercițiul este tabu chiar și cu valori ridicate: peste 250 mg/dl (13,9 mmol/l) există un exces de zahăr (hiperglicemie), care poate face stresul fizic periculos.
Reduceți insulina în timpul exercițiilor de anduranță
În timpul exercițiului în sine, zahărul din sânge poate reacționa foarte diferit. Dacă faceți sporturi de anduranță, cum ar fi jogging, mers pe jos, ciclism sau înot, vă puteți aștepta la scăderea nivelului de zahăr din sânge. Aici, insulina bazală trebuie redusă înainte de antrenament. Pe de altă parte, dacă vă exersați în timpul antrenamentelor de forță sau sprint, glicemia poate crește temporar. Aici trebuie să fiți foarte atenți la corectarea prin insulină, deoarece poate duce la întârzierea hipoglicemiei. Deoarece organismul este încă ocupat să umple celulele cu glucoză ore în șir după exercițiu („efect de umplere musculară”), este foarte important să fii cu ochii pe zahărul din sânge chiar și după efort.
Tehnologia diabetului poate ajuta la exerciții fizice
Pompele de insulină și sistemele CGM facilitează adaptarea la diabetici de tip 1 la terapie în timpul exercițiului. Cu o pompă de insulină, aportul de insulină bazal poate fi redus pur și simplu pentru o anumită perioadă de timp. Acest lucru ajută și la evitarea carbohidraților inutili („Sport BE”). Oricine poartă un sistem de măsurare continuă a glucozei (CGM) are întotdeauna în vedere valoarea glucozei în timpul exercițiului. Cu toate acestea, poate exista un decalaj mai mare între valoarea reală a zahărului din sânge și zahărul tisular în timpul exercițiului.