Există tratamente eficiente pentru colită

De profesorul Philippe Ducrotté, hepato-gastroenterolog (Spitalul Universitar din Rouen) Colopatia (sindromul intestinului iritabil) se caracterizează prin dureri cronice la nivelul abdomenului asociate cu tulburări.

tratamente

De profesorul Philippe Ducrotté, hepato-gastroenterolog (Spitalul Universitar din Rouen)

Colopatia (sindromul intestinului iritabil) se caracterizează prin dureri cronice la nivelul abdomenului asociate cu tulburări ale tranzitului intestinal (diaree, constipație, alternanță a celor două), mai accentuată atunci când durerea crește. Aceste simptome apar în afara oricărei anomalii anatomice intestinale identificabile prin endoscopie sau radiologie. Înrăutățirea durerii cu dieta este frecventă, dar nivelul dovezilor privind utilitatea dietei este scăzut. Îmbogățirea fibrelor îmbunătățește constipația, dar în doze eficiente, fibrele pot crește disconfortul abdominal.

Medicamentele de primă linie rămân antispastice pentru a acționa asupra tulburărilor de motricitate intestinală, pansamentelor argiloase gastrointestinale sau citratului de alverină care acționează și asupra hipersensibilității intestinale existente la mai mult de 50% dintre pacienți. Medicamentele care reglementează tranzitul (laxative, loperamidă) sunt benefice, dar au adesea un efect redus asupra durerilor abdominale.

Medicamentele de linia a doua sunt cele care acționează asupra sensibilității intestinale. Dozele mici de antidepresive triciclice pot oferi beneficii reale fără somnolență sau somnolență majoră. Doza eficientă trebuie atinsă treptat. Efectele secundare ale tratamentului sunt de obicei minore la dozele utilizate. Un studiu terapeutic de una până la trei luni pare legitim înainte de a concluziona că această clasă este ineficientă. Dacă este eficientă, după șase luni de tratament poate fi luată în considerare o reducere treptată a dozelor. În cazul eșecului antidepresivelor, unele studii clinice fac logic, în forme severe, recurgerea la medicamente antiepileptice, cum ar fi pregabalina sau gabapentina.