Extrasistola supraventriculară - Cauze, simptome și tratament
O excitație electrică a mușchilor inimii, care își are originea în afara centrului normal de excitație (nodul sinusal), se numește extrasistol. Originea excitației extrasistolei supraventriculare se află „deasupra” diviziunii mănunchiului HIS și deci mai ales în interiorul atriilor. Dacă originea se află în miocardul atriilor, există o schimbare de fază corespunzătoare a ritmului normal, dar nu dacă extrasistol supraventricular provine din nodul AV.
Cuprins
Ce este o extrasistolă supraventriculară?
Ritmul normal al inimii este determinat de nodul sinusal din atriul drept în zona de confluență a venei cave superioare și trece prin atrii până la nodul AV (nodul atrioventricular) în septul celor două atrii apropiate de ventriculi. Nodul AV transmite semnalul de contracție cu o ușoară întârziere către mușchii ventriculari prin pachetul HIS, coapsele Tawara și fibrele Purkinje.
O extrasistolă se caracterizează prin faptul că sursa de excitație se află în afara nodului sinusal și provoacă o bătăi cardiace suplimentare - de obicei inofensive. Extrasistole supraventriculare (SVES) presupun așa-numiții centri de excitație ectopică în atrii sau în zona nodului AV deasupra împărțirii pachetului HIS în cele două picioare Tawara.
Prin urmare, centrele de excitație ectopică ale extrasistolelor supraventriculare sunt întotdeauna în afara camerelor. Dacă centrul de excitație este format din celule musculare din atrii, descărcarea electrică „suprascrie” faza sinusală, astfel încât să existe o schimbare corespunzătoare în ritmul normal. Dacă excitația ectopică se află în zona nodului AV, ritmul sinusal nu este afectat, astfel încât să nu existe o deplasare de fază. Apoi apare sistola suplimentară
cauzele
Lipsa potasiului este deosebit de vizibilă. SVES care apare frecvent poate fi, de asemenea, cauzat de boli coronariene, miocardită sau o tiroidă hiperactivă (hipertiroidism). Dacă una dintre bolile care pot fi diagnosticate poate fi diagnosticată, terapia ar trebui să vizeze tratarea bolii cauzale.
Simptome, afecțiuni și semne
Simptomele care însoțesc extrasistolele supraventriculare variază de la imperceptibil la anxietate. Simptome precum transpirația sau neliniștea nervoasă apar rar. SVES sunt de obicei mult mai puțin vizibile decât extrasistolele ventriculare, ale căror centre de excitație sunt situate într-una din camere.
Ocazional, extrasistolele pot fi resimțite ca abandonuri într-o sistolă regulată preconizată sau există o succesiune foarte rapidă a mai multor bătăi de inimă în succesiune înainte de reluarea ritmului normal. La unii oameni, astfel de simptome pot duce la reacții mentale deoarece dezvoltă sentimente de frică.
Acest lucru poate duce la greață, amețeli și o nevoie crescută de a urina. Dacă se acumulează simptomele extrasistolelor supraventriculare, este indicat să se clarifice cauzele, deoarece SVES frecvent poate indica o posibilă boală de bază a inimii sau a glandei tiroide.
Diagnosticul și evoluția bolii
Un instrument important de diagnostic pentru detectarea SVES este EKG (electrocardiograma), care poate oferi informații despre tipul de extrasistolă. Cu toate acestea, în cazul extrasistolei ocazionale, este lăsat la voia ca un astfel de eveniment să aibă loc în timpul înregistrării ECG, să fie înregistrat și, prin urmare, este accesibil pentru analiză.
În numeroasele cazuri în care nu există extrasistole în timpul înregistrării ECG, poate fi de folos așa-numitul ECG pe termen lung. Este un dispozitiv mobil de înregistrare EKG care este purtat pe corp pentru o perioadă de 24 de ore și înregistrează continuu. Datele sunt salvate pe un suport de date și pot fi evaluate cu ajutorul unui software special.
Evaluarea asistată de computer relevă mai presus de toate aritmiile cardiace și numărul și calitatea oricăror extrasistole. Dacă se suspectează o anumită boală cardiacă, examinările cu ultrasunete și, de exemplu, examinarea arterelor coronare (angiografie) pot oferi informații suplimentare.
Deoarece extrasistolele supraventriculare nu pot fi privite ca o boală independentă, dezvoltarea ulterioară a neregulilor bătăilor inimii depinde de evoluția bolii de bază. Dacă nu există o boală de bază, nu este de obicei necesar niciun tratament pentru SVES.
Complicații
Extrasistola supraventriculară poate provoca o serie de complicații. Ocazional, cei afectați suferă de neliniște nervoasă și chiar anxietate. Simptome precum transpirația sau iritarea pielii apar rar. Aritmiile cardiace care apar uneori sunt o complicație gravă și, deși cedează după câteva secunde, pot declanșa atacuri de panică și anxietate la unii oameni.
În cursul ulterior al extrasistolei, pot apărea și greață, amețeli și o nevoie frecventă de a urina - simptome care reduc semnificativ calitatea vieții și cresc riscul de accidente în viața de zi cu zi. Complicațiile suplimentare provin, în general, din boala cauzală. De exemplu, dacă există o boală cardiacă, pot apărea aritmii cardiace care pun viața în pericol sau chiar stop cardiac sau insuficiență cardiacă.
Dacă nu este tratată, boala tiroidiană poate dezechilibra o mare varietate de procese corporale și poate duce la complicații grave. Dacă apar efecte secundare nedorite în timpul tratamentului depinde de cauza extrasistolei supraventriculare. Bolile organelor interne sunt de obicei tratate cu medicamente sau intervenții chirurgicale - ambele fiind asociate cu riscuri și efecte secundare. Unii pacienți au, de asemenea, o reacție alergică la substanțele și materialele utilizate.
Când trebuie să mergi la medic?
Persoana în cauză are nevoie de un consult medical imediat ce apar simptome precum transpirație, neliniște interioară, iritabilitate sau stare generală de rău. Dacă anxietatea sau panica se dezvoltă brusc, acest lucru este considerat neobișnuit și trebuie discutat cu un medic. Trebuie examinate și tratate tulburări cardiace, modificări ale tensiunii arteriale și o scădere rapidă a performanței fizice. Curgerea bruscă și nemediată a inimii, care apoi se transformă în activitate normală a inimii, este considerată un semnal de avertizare al organismului. Persoana afectată trebuie să se prezinte la un medic pentru a clarifica cauza acestor contracții neobișnuite ale inimii.
Amețeala, mersul instabil, vărsăturile sau greața sunt alte semne ale unei stări de sănătate existente. Vizita unui medic este necesară de îndată ce simptomele persistă, reapar sau cresc. În cazul în care afectarea duce la reclamații emoționale sau mentale, un medic trebuie, de asemenea, să fie informat despre modificări. Schimbările de comportament, sentimentele de boală și comportamentul agresiv ar trebui investigate mai îndeaproape.
Caracteristica acestei boli este apariția bruscă a simptomelor, care este însoțită de o dispariție bruscă a neregulilor. Un medic trebuie consultat chiar dacă simptomele sunt rezolvate după scurt timp, deoarece insuficiența cardiacă poate apărea în cazurile severe.
Tratament și terapie
În mod normal, extrasistolele supraventriculare nu trebuie tratate. Terapia este indicată numai dacă există o boală de bază care necesită tratament. Dacă, de exemplu, se numără peste 10.000 de extrasistole pe o perioadă de 24 de ore într-un ECG pe termen lung, există de obicei o boală de bază.
Dacă nu se pot determina boli de inimă sau boli tiroidiene, se recomandă o revizuire a stilului de viață în ceea ce privește consumul de cafea și alcool și în ceea ce privește durata și frecvența perioadelor de stres mai mare. Exercițiile fizice ușoare și exercițiile de relaxare pot reduce frecvența extrasistolelor care nu pot fi atribuite unei anumite boli. În toate celelalte cazuri, terapia vizează tratarea bolii de bază. După ce s-au vindecat, numărul de extrasistole se reduce de la sine.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Nu există măsuri preventive specifice care ar putea preveni apariția excesivă a extrasistolelor supraventriculare. Practic, se recomandă un mod de viață „natural”, în care fazele cu potențial crescut de stres alternează cu fazele de recuperare relativă.
Aceasta este singura modalitate de a garanta un echilibru între sistemul nostru nervos simpatic inconștient și parasimpatic. Un stil de viață natural și sănătos include în mod natural o cantitate minimă de exerciții și o dietă care include și alimente naturale.
Dupa ingrijire
Extrasistola supraventriculară este de obicei o constatare inofensivă care nu necesită nicio îngrijire ulterioară. Cu toate acestea, dacă se cunoaște cauza aritmiei cardiace și o împiedicare palpabilă a inimii este o povară psihologică pentru persoana în cauză, sunt disponibile opțiuni de îngrijire ulterioară. Acestea servesc, pe de o parte, pentru a minimiza riscul extrasistolei supraventriculare și, pe de altă parte, pentru a face față psihologic simptomului.
Stresul este adesea factorul declanșator al extrasistolelor supraventriculare. Cei afectați pot face adesea multe pentru a o reduce. Pe lângă reducerea pe cât posibil a obligațiilor private și profesionale, exercițiile de relaxare sunt o opțiune bună. Acestea includ, de exemplu, relaxarea musculară progresivă în conformitate cu Jacobsen sau călătoriile fanteziste, pentru care există instrucțiuni pe CD.
Antrenamentul de anduranță poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra extrasistolei supraventriculare în ceea ce privește frecvența apariției acesteia. De exemplu, joggingul, mersul pe jos și ciclismul sunt ideale. De asemenea, este important să beți suficientă apă. Yoga poate fi utilă pentru corp, minte și suflet printr-un amestec de asanas (exerciții fizice), pranayama (exerciții de respirație), meditație și relaxare profundă, de asemenea, în ceea ce privește extrasistolele supraventriculare.
Cei care suferă mental de palpitații sunt adesea pe mâini bune într-un grup de auto-ajutor. Contactul cu persoane cu aceeași idee oferă un schimb valoros și poate reduce temerile, astfel încât persoana în cauză să nu dezvolte o nevroză cardiacă masivă din extrasistola supraventriculară.
Puteți face asta singur
Extrasistola supraventriculară este o constatare obișnuită și inofensivă. Odată ce a fost clarificat de un medic generalist, internist sau cardiolog, de obicei nu mai trebuie verificat sau tratat. Cu toate acestea, există cazuri în care extrasistola supraventriculară este foarte enervantă pentru persoana în cauză, uneori chiar înspăimântând-o. Există câteva modalități prin care autoajutorul poate reduce extrasistolele.
Exercițiul este adesea util. Extrasistolele supraventriculare apar adesea atunci când se formează adrenalină în organism din cauza stresului și a excitării. Sportul, în special antrenamentul de rezistență dozat, este capabil să scadă nivelul de adrenalină din corp. Acest lucru este, de asemenea, deosebit de util dacă percepute extrasistole supraventriculare perturbă somnul pacientului. Metodele de relaxare, cum ar fi relaxarea musculară progresivă sau yoga, pot, de asemenea, ajuta la influențarea pozitivă a extrasistolei supraventriculare sau cel puțin la ameliorarea fricii de poticnire a inimii inofensive.
Dacă frica scapă de sub control, vă recomandăm să mergeți la un psiholog sau la un practicant alternativ. Aici terapia comportamentală sau metodele naturopate pot fi folosite pentru a învăța cum să abordăm mai bine palpitațiile din punct de vedere psihologic. Seninătatea care poate fi învățată în acest context este ideală pentru o organizare fără stres a vieții de zi cu zi și a muncii, care la rândul său poate avea un efect pozitiv asupra reacțiilor inimii.