Fazele tratamentului conceptului terapiei depresive

Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie
- Prezentare generală
- Tulburări/boli
- Diagnostic
- terapie
- Factori de risc
- Arhiva de stiri
- Arhiva de sfaturi
Psihiatrie, psihosomatică și psihoterapie pentru copii și adolescenți
neurologie
Căutare medic/clinică
Boli
Criză/urgență
Auto-ajutor și rude
Lege
Creierul și sistemul nervos
Arhiva de stiri
Arhiva de sfaturi

Termeni

Ce este depresia?
cauzele
Simptome timpurii
Tablou clinic
Clasificare
Efecte
Caracteristici speciale la bătrânețe
Diagnostic
Conceptul terapiei/fazele tratamentului
Terapie medicală
Proceduri psihoterapeutice
Forme speciale de terapie
Curs/prognostic
Informații pentru rude
Stânga
umfla

Conceptul de terapie și fazele de tratament pentru depresie

Episoadele depresive pot fi adesea vindecate sau ameliorate rapid cu metode moderne de tratament, îmbunătățind astfel semnificativ calitatea vieții celor afectați. Cu toate acestea, în mai mult de 50% din cazuri este vorba de o boală recurentă sau cronică, ale cărei cauze nu pot fi încă eliminate. Fiecare episod depresiv crește riscul unui alt episod, iar oprirea tratamentului crește probabilitatea apariției acestuia.

Baza principală a tratamentului este utilizarea de medicamente antidepresive, psihoterapie sau o combinație a ambelor măsuri. Psihoterapia este la fel de eficientă ca și medicația pentru fazele depresive ușoare și moderate. Cu toate acestea, psihoterapia necesită mai mult timp decât un antidepresiv pentru a intra în vigoare. Conform cunoștințelor actuale, terapia combinată este mai eficientă decât farmacoterapia sau psihoterapia singură în episoadele depresive severe. În depresia ușoară (episoadele depresive ușoare, distimiile, medicamentele antidepresive sunt mai puțin eficiente decât în depresia severă, motiv pentru care ar trebui preferată psihoterapia.

Dacă este posibil un tratament ambulatoriu sau este necesară o internare este, printre altele, depinde de tipul și severitatea depresiei și de riscul individual de sinucidere. În cazul depresiei psihotice, internarea în spital este de ex. de cele mai multe ori inevitabil. Tratamentul bolilor depresive este supus unor obiective diferite, în funcție de faza bolii în care se află persoana în cauză:

1. Terapie acută pentru depresie

Terapia acută ar trebui să înceapă de îndată ce apare o fază acută a bolii. Va continua până când simptomele acute ale depresiei s-au îmbunătățit semnificativ; de aceea durează de obicei patru până la opt săptămâni. Accentul în timpul terapiei acute este furnizarea de informații despre boală și conceptul de terapie planificată, precum și necesitatea de a lua medicamente. Pe lângă această așa-numită psihoeducație, contactul cu medicul joacă, de asemenea, un rol foarte important în această fază - el este disponibil celor afectați pentru a răspunde la orice întrebări și vă încurajează să continuați tratamentul și să luați regulat orice medicament prescris. Cei afectați ar trebui să știe că efectele medicamentelor antidepresive necesită adesea câteva zile până la săptămâni pentru a intra în vigoare. În această fază, sunt introduse și măsuri socio-terapeutice însoțitoare.

2. Terapia de întreținere pentru depresie

Terapia de întreținere urmează terapiei acute și este menită să stabilizeze starea pacientului într-o asemenea măsură încât să nu existe recidivă. Psihiatrii înțeleg că recidiva este reapariția simptomelor înainte de a se produce o recuperare reală. Dacă simptomele reapar după ce starea inițială de sănătate a fost restabilită, medicii vorbesc despre o recidivă. Scopul terapiei de întreținere este menținerea acestei stări stabile timp de cel puțin patru până la șase luni. Este important să recunoaștem posibilele semne de avertizare ale unei recăderi într-un stadiu incipient și să cunoaștem mecanismele de prevenire a acesteia. O relație de încredere medic-pacient formează baza terapiei de succes.

3. Prevenirea recăderii (profilaxia recăderii) în cazul depresiei

Prevenirea recăderii începe imediat ce starea de spirit a persoanei în cauză s-a normalizat din nou. Pe termen lung, se intenționează prevenirea producerii unui alt episod acut al bolii. Cât timp se desfășoară așa-numita profilaxie a recidivelor depinde, printre altele, de asupra numărului și severității episoadelor depresive. În general, terapia prescrisă de medic nu trebuie oprită în mod independent și un ritm regulat de odihnă/activitate trebuie atins și menținut în viața de zi cu zi. În cazul unei recidive iminente, măsurile de intervenție timpurie învățate în psihoterapie ar trebui să intre în vigoare.

Mulți pacienți deprimați sunt ajutați de un program zilnic detaliat, precum și de o listă cu posibile activități plăcute și o prezentare generală a sarcinilor zilnice de rutină: stabiliți obiective specifice și fiți mândri de fiecare succes, oricât de mic ar fi. Un jurnal de dispoziție este cel mai bun mod de a vă urmări progresul.

Implicarea partenerului și a membrilor familiei joacă adesea un rol major în tratamentul bolilor depresive. Rudele ar trebui să fie informate în detaliu despre aspectul, opțiunile de tratament și prognosticul bolii (psihoeducație). Deoarece numai cu cunoștințe bine întemeiate pot sprijini pacientul, îi pot motiva să continue tratamentul și să ajute la prevenirea recidivelor.

Suport tehnic: Prof. Dr. med. Ulrich Voderholzer (autor), Prien am Chiemsee (DGPPN) și Dr. Roger Pycha, Bruneck (SIP)