Febra dengue Sănătatea mea

Febra dengue este o boală tropicală care se răspândește foarte repede. Experții estimează că în curând mai mult de jumătate din populația lumii va locui în zone cu risc de dengue. Din fericire, în majoritatea cazurilor boala este relativ inofensivă, deoarece febra dengue este ușor de tratat.

Sinonime

definiție

Între 2,5 și 3 miliarde de oameni trăiesc în zone cu risc de dengue. Peste 22.000 din cele cel puțin 50 de milioane de cazuri ale bolii sunt fatale. Nu trebuie să fie: febra dengue este ușor de tratat. Dacă nu apar complicații precum febra hemoragică dengue (DHF) sau sindromul de șoc dengue (DSS), rata de vindecare este de 99%. Virusul dengue este transmis de țânțari. Există o vaccinare împotriva dengue, dar oferă o protecție limitată.

frecvență

Informațiile despre numărul de infecții cu dengue variază foarte mult. Unii experți estimează cel puțin 50 de milioane de cazuri pe an la nivel mondial. Organizația Mondială a Sănătății vorbește chiar de până la 100 de milioane de infecții anual. Un studiu realizat de oameni de știință germani și englezi presupune că aproape 400 de milioane de oameni sunt infectați cu virusul dengue în fiecare an.

Orice număr este corect: întinderea este enormă în orice caz. Și: Experții sunt de acord că dengue se răspândește extrem de repede. Numai în cei 20 de ani dintre 1986 și 2006, numărul a crescut de peste patru ori. În plus față de răspândirea crescândă a speciilor de țânțari care o transmit, urbanizarea și schimbările climatice sunt considerate a fi cei mai puternici factori motori ai acestei dezvoltări.

Boli în Germania

Potrivit propriilor informații, Institutul Robert Koch a raportat un total de 626 de boli cu febra dengue în Germania în 2014. O treime dintre bolnavi au primit infecția în Thailanda.

Simptome

Febra dengue izbucnește de obicei la 7-10 zile după infecție. Simptomele sunt similare cu o gripă puternică. O febră mare este însoțită de un sentiment pronunțat de boală și uneori dureri foarte severe la nivelul membrelor și mușchilor. Datorită durerii musculare caracteristice, febra dengue este cunoscută și sub denumirea de febră de rupere osoasă. Febra poate apărea în valuri. Uneori apare o erupție cutanată. În majoritatea cazurilor, febra dengue se vindecă în decurs de 2 săptămâni, fără consecințe.

Febra hemoragică dengue (DHF) și sindromul șocului dengue (DSS)

Cursurile severe de febră dengue duc la febra hemoragică dengue (DHF) sau sindromul șocului dengue (DSS). Aceste complicații sunt în mod special amenințătoare pentru copiii mici și adolescenți. Potrivit Institutului Robert Koch, rata mortalității pentru DHF și DSS este între 6 și 30 la sută.

Febra hemoragică dengue afectează în principal copiii și adolescenții care sunt infectați cu febra dengue pentru a doua oară. În aproximativ 70 la sută din cazuri, această infecție apare ca o febră dengue normală. Cu toate acestea, într-o treime bună din cazuri, apar complicații grave după câteva zile. Copiii și adolescenții (adulții sunt rar afectați) suferă adesea de crize cardiovasculare bruște. Tulburările de coagulare a sângelui duc la sângerări interne, mai ales în zona gastro-intestinală. Bolnavii vărsă sânge, excretă sânge cu scaunul (scaunul tarat) și sunt, în general, foarte slabi. În exterior, se observă mici hemoragii punctiforme la nivelul pielii, așa-numitele peteșii. Pacienții pierd o cantitate enormă de lichid prin febră și sângerări.

Mai presus de toate, deshidratarea cauzată de pierderile mari de lichide favorizează o altă complicație: aceea Sindromul șocului dengue (DSS). DSS se caracterizează printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale și poate duce la comă. Sindromul de șoc dengue este o urgență care, în mod ideal, este tratată într-o unitate de terapie intensivă.

cauzele

Cauza și răspândirea febrei dengue sunt strâns legate. Deoarece virusul dengue este transmis de țânțarii infectați. Acești țânțari se răspândesc din ce în ce mai mult și mai repede din cauza încălzirii globale, a comerțului global și a urbanizării.

Megaciuni încurajează răspândirea virusului dengue

Urbanizare cu cuvinte cheie: În mega-orașele din Asia sau Brazilia, de exemplu, țânțarii au habitate ideale, în special în numeroasele mahalale. Chiar și bălțile mici sunt suficiente pentru larve. În același timp, având în vedere densitatea populației din orașe, puțini țânțari pot găsi un număr mare de oameni într-un timp scurt pentru a mușca și a infecta.

Țânțarul tigru asiatic beneficiază de încălzirea globală

Cuvânt cheie încălzire globală: țânțarul tigru asiatic, unul dintre cei mai importanți răspânditori ai febrei dengue, supraviețuiește iernii numai la temperaturi de peste 10 grade. Acest lucru nu a fost cazul în Europa de mult timp, de exemplu, dar este probabil să se schimbe pe termen mediu. Madeira a înregistrat primul focar de febră dengue în 2012.

Tantarii Stegomyia transmit virusul dengue

Virusul dengue este transmis aproape exclusiv de țânțarii din genul Stegomyia. Țânțarul cu febră galbenă (Stegomyia aegypti) și țânțarul tigru asiatic (Stegomyia albopictus) sunt pe primul loc. Virusul intră în sânge printr-o mușcătură de la țânțarii femele infectate. Acolo cuibărește în celulele sistemului imunitar și de acolo se răspândește neobservat pe tot corpul.

O altă cale de infecție este prin produsele sanguine care conțin virusul dengue. În afară de aceste două căi de transmisie, nu se cunosc alte căi posibile de infecție.

tratament

Paracetamolul ajută împotriva simptomelor asemănătoare gripei și a durerii. Alți analgezici, cum ar fi acidul acetilsalicilic sau ibuprofenul, nu trebuie utilizați, deoarece perturbă coagularea sângelui și, astfel, cresc riscul de complicații.

Febra hemoragică și sindromul de șoc dengue necesită tratament internat, de obicei în unități de terapie intensivă. În special, este important să suplinim pierderea de lichid. În plus, bolnavii primesc de obicei perfuzii cu lichid izotonic, în unele cazuri și plasma sanguină din rezervele de sânge sau albumina serică umană (proteine din sânge).

prognoză

În marea majoritate a cazurilor, febra dengue se vindecă în decurs de două săptămâni. Fără tratament, febra hemoragică și sindromul șocului dengue pot fi fatale.

Odată ce infecția a fost depășită, imunitatea pe tot parcursul vieții rămâne împotriva tulpinii virusului dengue care a provocat infecția. Cu toate acestea, infecțiile din alte tulpini de virus sunt încă posibile.

prevenirea

Îmbrăcămintea rezistentă la puncții, plasele de țânțari și sprayul anti-țânțari sunt în continuare cele mai bune modalități de prevenire a infecției cu dengue.

Primul vaccin împotriva febrei dengue

Cu Dengvaxia de la Sanofi Pasteur, Brazilia, Mexic și Filipine au aprobat pentru prima dată un vaccin pentru prevenirea febrei dengue. Serul trebuie să atingă o rată de eficacitate de 60%. Vaccinul împotriva denguei nu este potrivit pentru vacanți. În primul rând, vaccinul nu este disponibil pentru moment în Europa. Și: O serie completă de vaccinări durează 12 luni. Cu toate acestea, foarte puțini oameni știu probabil cu un an în avans dacă și când vor călători într-o zonă de dengue.