Fibrom uterin ce beneficii pentru; embolizare

AVIZ DE EXPERT - Profesorul Marc Sapoval oferă o actualizare cu privire la beneficiile embolizării pentru fibromul uterin.

uterin

De Marc Sapoval

Publicat la 01/08/2016 la 19:53, actualizat la 01/11/2016 la 11:33

Fibroamele uterine sunt o boală foarte frecventă (30% dintre femeile cu vârsta peste 35 de ani) a femeilor aflate la vârsta fertilă și pot provoca diverse simptome, precum perioade grele și prelungite, perioade dureroase, dureri pelvine, dureri. În timpul sexului, greutate pelviană și uneori infertilitate.

Evaluarea clinică completată de imagistică face posibilă relaționarea simptomelor cu boala și va fi urmată cel mai adesea de inițierea tratamentului medical. Sunt posibile mai multe abordări, de la tratamentul simptomatic al hemoragiilor la tratamentul hormonal de diferite tipuri. În special, substanțe specifice, cum ar fi modulatorul selectiv al receptorilor de progesteron sintetic, au devenit recent disponibile.

Tratamentul medical, atunci când este ineficient sau slab tolerat pe termen scurt sau mediu, va fi pus în discuție în favoarea unei atitudini chirurgicale. Cea mai drastică opțiune de referință se numește histerectomie și implică îndepărtarea întregului uter lăsând ovarele la locul lor în funcție de vârsta pacientului. Această tehnică este eficientă asupra simptomelor, dar provoacă o serie de complicații și morbiditate pe termen mediu și imediat. În plus, desigur, interzice orice fertilitate ulterioară.

Miomectomia, care implică îndepărtarea fibroamelor, este o alternativă mai puțin agresivă, care poate fi utilizată atunci când nu există prea multe fibroame. Sunt posibile diferite tehnici de realizare, unele fără deschiderea stomacului sau prin mijloace naturale.

O alternativă la histerectomie

De câțiva ani, tehnica de embolizare a fost dezvoltată de echipe de radiologi francezi intervenționali în colaborare cu ginecologi (prima dată în 1990) și s-a răspândit în toată lumea. Embolizarea implică injectarea de margele calibrate în arterele uterului sub anestezie locală.