Fibroza hepatică - Cauze, simptome și tratament
La o Fibroza hepatică Bolile preexistente duc la descompunerea țesutului hepatic sănătos, care este înlocuit cu țesutul conjunctiv colagen. Această cicatrizare formează adesea o etapă de tranziție la ciroză hepatică.
Cuprins
Ce este fibroza hepatică?
Fibroza este denumirea medicală pentru o creștere a țesutului conjunctiv în cadrul unui organ. În cazul unui Fibroza hepatică Țesutul hepatic funcțional este înlocuit cu țesut conjunctiv colagenos (țesut cicatricial). De obicei, acesta este un proces nereversibil, astfel încât țesutul hepatic nu se mai poate recupera de la fibroză. Dacă există fibroză hepatică severă, se mai numește ciroză hepatică.
cauzele
Cu toate acestea, expunerea constantă a acestui organ important la alcool poate duce la boli ale ficatului gras. În timp ce ficatul gras este uneori reversibil într-un stadiu incipient, mai mulți fibroblasti se dezvoltă în stadiul ulterior. Aceasta înseamnă celule care produc țesut conjunctiv.
Aceștia sunt în cele din urmă responsabili de dezvoltarea fibrozei hepatice. Țesutul hepatic nu se mai poate regenera. Nu numai alcoolul este responsabil pentru dezvoltarea ficatului gras și a fibrozei hepatice, ci și pentru utilizarea excesivă a unor medicamente precum hormonii steroizi.
Alte motive posibile sunt obezitatea (obezitatea) și diabetul (diabetul zaharat). Hepatita virală este, de asemenea, unul dintre factorii declanșatori comuni ai fibrozei hepatice. Este cauzată în principal de virusurile hepatitei B și hepatitei C.
Virușii provoacă inflamația țesutului hepatic, care are un efect dăunător asupra țesutului sănătos. Dacă inflamația ficatului durează mai mult de șase luni, medicii vorbesc despre hepatită cronică. Pe parcursul acestui lucru, celulele hepatice sănătoase sunt deplasate de fibroblaste. Formarea țesutului conjunctiv duce în cele din urmă la fibroza hepatică.
Dacă fibroza continuă ani de zile, există riscul de ciroză hepatică. Alte cauze posibile ale fibrozei hepatice sunt hepatita congestivă cronică, care este adesea cauzată de insuficiență cardiacă dreaptă, efecte toxice prelungite asupra ficatului, deficit de alfa-1 antitripsină și colestază cronică.
Simptome, afecțiuni și semne
Există aproape nici un simptom tipic al fibrozei hepatice. Nu este neobișnuit ca ea să nu aibă deloc simptome. Deci, este cu ea o etapă a bolii care nu este încă prea pronunțată. Simptomele care indică afecțiuni hepatice sunt adesea vizibile numai în ciroza hepatică.
În unele cazuri, simptomele fibrozei hepatice sunt atipice, cum ar fi pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate, oboseală, tulburări de sângerare și sângerări frecvente ale gingiilor. Unii pacienți reacționează, de asemenea, intolerabil la alcool. Totuși, aceste semne nu se gândesc automat la boli hepatice, deoarece pot indica și alte boli.
Simptomele mai evidente ale bolii hepatice nu se manifestă până la stadiul avansat. Una dintre acestea este icterul (icter), în care pielea și ochii pacientului se îngălbenesc. Unii pacienți au, de asemenea, mâncărime pe tot corpul.
Diagnosticul și evoluția bolii
Medicul poate folosi mai multe opțiuni de examinare pentru a diagnostica fibroza hepatică. Sonografia (examinarea cu ultrasunete) este o metodă încercată și testată. Cu această metodă, creșterea structurii ficatului poate fi recunoscută, dar acest lucru se întâmplă adesea prea târziu, deoarece pacientul decide de obicei să solicite tratament medical numai atunci când apar simptome.
Metodele de examinare includ, de asemenea, o analiză a sângelui. Colagenul IV și enzimele hepatice crescute indică fibroza hepatică. Cu toate acestea, o examinare este utilă doar într-un stadiu avansat. O puncție, în timpul căreia medicul îndepărtează țesutul hepatic, oferă certitudine în stabilirea diagnosticului.
Apoi este examinat la microscop. În funcție de cât de mult a progresat fibroza hepatică, medicamentul o împarte în diferite grade de severitate de la F0 la F4. În stadiul F0 nu există încă o creștere a țesutului conjunctiv în fibre, în timp ce F1 este o fibroză de grad scăzut. F2 și F3 sunt clasificate ca fibroză moderată și, respectiv, severă.
F4 este o fibroză hepatică avansată sau ciroză hepatică. Cursul fibrozei hepatice depinde de boala care o provoacă. În cazul hepatitei, fibroza se transformă adesea în ciroză hepatică. În mod normal, fibroza ficatului nu mai poate regresa, astfel încât un tratament promițător ar trebui să înceapă cu un ficat gras.
Complicații
De asemenea, poate duce la sângerarea gingiilor și tulburări de coagulare. Cei afectați nu tolerează alcoolul și suferă de icter pe măsură ce fibroza hepatică progresează. Mâncărimea se poate răspândi și pe întregul corp, ceea ce duce la sentimente foarte neplăcute și la o reducere puternică a calității vieții. Cu toate acestea, evoluția ulterioară a bolii depinde în mare măsură de cauza bolii hepatice, astfel încât o predicție generală nu este de obicei posibilă.
În majoritatea cazurilor, tratamentul poate avea loc cu ajutorul medicamentelor și se bazează în principal pe simptome. Nu există complicații speciale. În cazurile severe, cei afectați au nevoie și de un transplant de ficat. Fibroza hepatică poate reduce, de asemenea, speranța de viață a persoanei.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă apar semne de boală hepatică, trebuie consultat un medic. Simptome precum pierderea poftei de mâncare, oboseală, tulburări de sângerare sau icter indică fibroza, care trebuie examinată și, dacă este necesar, tratată medical. Dacă acest lucru se întâmplă devreme, pot fi evitate complicații suplimentare sau consecințe pe termen lung. Vizita unui medic este indicată cel târziu atunci când apar modificări externe sau probleme cardiovasculare. Persoanele care consumă în mod regulat alcool sau iau medicamente trebuie să se prezinte rapid la un medic dacă apar aceste simptome. Persoanele cu obezitate, diabet sau o boală virală trebuie, de asemenea, să aibă clarificate imediat simptomele neobișnuite, deoarece există un risc crescut de a dezvolta fibroză hepatică.
Medicul de familie poate face un diagnostic inițial suspectat și poate adresa pacientul la un specialist în boli hepatice. Tratamentul suplimentar are loc de obicei în spital. Pentru un transplant de ficat este necesară o spitalizare mai lungă. Dacă starea de sănătate se deteriorează masiv în timpul tratamentului, cel mai bine este să informați serviciile de urgență. Un centru specializat pentru boli hepatice poate oferi mai multe informații despre fibroza hepatică și poate sprijini persoanele afectate cu terapie.
Tratament și terapie
Tratamentul bolii de bază se află în centrul terapiei pentru fibroza hepatică. Tratarea hepatitei poate opri adesea fibroza. Uneori există chiar și o regresie.
Cu toate acestea, este important să începeți terapia într-un stadiu incipient al bolii, deoarece acest lucru crește șansele de succes. Până în prezent, nu există nicio modalitate de a opri progresia fibrozei hepatice cu medicamente. Cu toate acestea, există acum abordări terapeutice experimentale promițătoare.
Dacă pacientul prezintă fibroză avansată, tratamentul se limitează la ameliorarea simptomelor. Aceasta include schimbarea dietei, exercitarea suficientă și mutarea căilor biliare. Un transplant de ficat poate fi, de asemenea, util la unii pacienți.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Cursul fibrozei hepatice depinde de diverși factori. Acestea includ progresul bolii, constituția pacientului și tipul de terapie. Prognosticul este mai rău dacă există alte boli. Dacă nu se poate determina cauza fibrozei hepatice, nu este posibil un tratament țintit. Terapia simptomatică nu este foarte promițătoare în fibroza hepatică, deoarece simptomele sunt de obicei vizibile numai în stadiul final al bolii. Prognosticul depinde de boala de bază.
Hepatita cronică poate provoca ciroză hepatică pe termen lung. Dacă colestaza obstructivă cronică este cauza, boala se poate opri. Recuperarea completă este posibilă prin papilotomie. Scorul F are, de asemenea, o influență asupra prognosticului. Extinderea bolii este împărțită în cinci niveluri, F0 descriind fibroza hepatică incipientă și F4 fibroza hepatică foarte avansată. Cu cât scorul este mai mare, cu atât prognosticul este mai negativ. Medicul poate oferi un prognostic mai precis. Medicul responsabil va lua o anamneză și va lua în considerare evoluția bolii până în prezent. De asemenea, poate folosi statistici pentru a susține prognoza.
prevenirea
Cauzele fibrozei hepatice sunt diferite și nu orice factor declanșator poate fi prevenit. Cu toate acestea, unele forme de fibroză pot fi contracarate prin consumul moderat de alcool și medicamente, precum și prin reducerea excesului de greutate.
Dupa ingrijire
În cazul fibrozei hepatice, măsurile de urmărire sunt de obicei sever limitate, astfel încât persoana afectată ar trebui să consulte în primul rând un medic. Este o boală gravă, deci un diagnostic precoce ar trebui să fie pus cu siguranță. Aceasta este singura modalitate de a preveni agravarea ulterioară a simptomelor.
Dacă fibroza hepatică nu este tratată corect sau tratată târziu, poate duce chiar la deces în cel mai rău caz. Majoritatea persoanelor afectate de această boală sunt dependente de diferite medicamente. Este întotdeauna important să asigurați doza corectă și aportul regulat. Dacă ceva nu este clar sau dacă aveți întrebări, trebuie consultat mai întâi un medic.
Cu toate acestea, dacă medicamentul nu funcționează sau nu duce la succesul dorit, este de obicei necesar un transplant de ficat. Acest lucru nu se poate face întotdeauna și nu are întotdeauna succes, astfel încât speranța de viață a persoanei afectate scade semnificativ din cauza fibrozei hepatice. Cu toate acestea, după o operație, persoana afectată trebuie să se odihnească și să aibă grijă de corpul său. Ar trebui să vă abțineți de la efort fizic sau activități stresante.
Puteți face asta singur
Un stil de viață sănătos are, în general, sens, deoarece exercițiile fizice și o dietă echilibrată întăresc ficatul și previn progresul fibrozei hepatice. Persoanele obeze ar trebui să-și reducă greutatea corporală.
Tratamentul medical este necesar dacă tulburările grave ale inimii sau ale bilei sunt cauza. În consultare cu medicul, pot fi apoi luate măsuri specifice pentru ameliorarea simptomelor. În general, suplimentele medicinale care sunt susținute de calmante naturale și calmante vă vor ajuta. Naturopatia oferă arnica, mușețel și matcă, printre altele. Aceste remedii ajută la dureri de cap tensionate și dureri în zona ficatului. Preparatele belladonna și aconitul pot fi utilizate în homeopatie. Unguentele și cremele din substanțe naturale precum balsam de lămâie sau eucalipt ajută la mâncărime.
În paralel cu acest tratament simptomatic, boala de bază trebuie tratată de un medic pentru a evita ciroza hepatică.