Ficatul gras nealcoolic (NAFLD) Ficatul gras nealcoolic inflamat (NASH) - PDF

Conținutul de sfaturi posibile/utile Dieta ajustată caloric pentru reducerea greutății Creșterea exercițiilor fizice în viața de zi cu zi și sub formă de sport Stabilirea valorilor lipidelor din sânge (vezi profilul dislipidemiei) Stabilirea valorilor zahărului din sânge pentru reducerea riscului general de mortalitate Risc de aport crescut de fructoză Instrumente de monitorizare Greutate Circumferința abdominală HbA1c Valorile grăsimilor din sânge Posibile diagnostice nutriționale Problemă Cauză Indicare Excesul de greutate Prea aport oral mare, inactivitate fizică IMC, greutate corporală, valori hepatice Modificări ale valorilor nutriționale de laborator Aport oral prea mare, inactivitate fizică Valori hepatice Sara Ramseier septembrie 2017 3/5

inflamat

Surse: 1. Roeb E; Steffen HM; Bantel H; Baumann U; Canbay A; Demir M și colab. (2015): Boli hepatice grase nealcoolice. Registrul AWMF nr. 021-025. Disponibil online la http://www.awmf.org/uploads/tx_szleitlinien/021-025l_s25_nash_nicht_alkoholische_fettleberwohlung_2015-01.pdf. 2. Chalasani, Naga; Younossi, Zobair; Lavine, Joel E.; Diehl, Anna Mae; Brunt, Elizabeth M.; Cusi, Kenneth și colab. (2012): Diagnosticul și gestionarea bolilor hepatice grase nealcoolice: Ghid de practică de către Asociația Americană pentru Studiul Bolilor hepatice, Colegiul American de Gastroenterologie și Asociația Americană de Gastroenterologie. În: Hepatology 55 (6), p. 2005 2023. DOI: 10.1002/hep.25762. 3. Browning, Jeffrey D.; Szczepaniak, Lidia S.; Dobbins, Robert; Nürnberg, Pamela; Horton, Jay D.; Cohen, Jonathan C. și colab. (2004): Prevalența steatozei hepatice la o populație urbană din Statele Unite: Impactul etniei. În: Hepatology 40 (6), pp. 1387 1395. DOI: 10.1002/hep.20466. Schmoldt, A., Benthe, H. F. și Haberland, G. (1975). Metabolizarea digitoxinei prin microsomi hepatici de șobolan. Farmacologie biochimică, 24 (17), 1639 1641. Sara Ramseier septembrie 2017 4/5

Anexa Fructoză asociată cu Fructoză NASH și Boli hepatice grase nealcoolice (NAFLD): Aspectele multiple ale metabolismului fructozei. Consumul excesiv de fructoză este legat de steatoza hepatică, stresul celular și inflamația. Aceasta este responsabilă pentru eliberarea de lipide, metiglicoxal, acid uric și hepatokine prin ficat, ceea ce duce la modificări ale comunicării dintre ficat și intestine, mușchi și țesutul adipos și, astfel, agravarea bolii (4). LPS, lipopolizaharide; TNF α, factor de necroză tumorală α IL6, interleukină-6 NEFA, acid gras neesterificat ATP, adenozin trifosfat ADP, adenozin difosfat FGF21, factor de creștere fibroblast 21 AA, aminoacizi. Sara Ramseier septembrie 2017 5/5