Fiecare al șaptelea copil din lume este prea ușor să nască
Noul studiu global realizat de The Lancet, UNICEF și OMS - progrese reduse chiar și în țările bogate, inclusiv Anglia, Franța, Germania și SUA
Peste 20 de milioane de nou-născuți s-au născut în 2015, cu o greutate mică la naștere, mai mică de 2.500 de grame - acesta a fost unul din șapte copii. Trei sferturi dintre acești copii s-au născut în Asia de Sud și Africa subsahariană. Chiar și în țările bogate din Europa, America de Nord, Australia și Noua Zeelandă, s-au înregistrat progrese reduse începând cu anul 2000 în reducerea proporției nașterilor cu greutate mică la naștere. Acesta este rezultatul unei noi analize a Institutului londonez pentru igienă și medicină tropicală, UNICEF și Organizația Mondială a Sănătății pentru 148 de țări, publicată astăzi de revista științifică The Lancet Global Health. Datele privind 281 de milioane de nașteri au fost evaluate în acest scop.
În 2012, cele 195 de state membre ale Organizației Mondiale a Sănătății au decis să reducă proporția nașterilor cu greutate mică la naștere cu 30% până în 2025. Estimările publicate astăzi documentează o ușoară scădere a incidenței globale a greutății scăzute la naștere de la 17,5 la sută din nașteri în 2000 (22,9 milioane de nașteri vii) la 14,6 la sută în 2015 (20,5 milioane).
Cauzele greutății scăzute la naștere
Cercetătorii identifică o nevoie urgentă de investiții sporite și măsuri suplimentare pentru accelerarea progresului. Trebuie dobândită o înțelegere mai profundă a principalelor cauze ale greutății scăzute la naștere. Acestea includ vârsta mamelor, numărul sarcinilor, complicațiile la naștere, problemele cronice de sănătate (cum ar fi otrăvirea sarcinii), infecțiile (de exemplu, malaria), starea nutrițională și factorii de mediu, cum ar fi poluarea aerului din interior, tutunul și abuzul de droguri.
În țările cu venituri mici, creșterea inadecvată a uterului este principala cauză a greutății scăzute la naștere. În regiunile mai dezvoltate, acest lucru este adesea legat de nașterea prematură - nașterea înainte de 37 de săptămâni după concepție.
„În ciuda acordurilor clare, estimările noastre arată că guvernele fac prea puțin pentru a reduce greutatea redusă la naștere. S-au înregistrat foarte puține progrese în ultimii 15 ani, chiar și în țările bogate, unde greutatea redusă la naștere este adesea legată de vârsta mamei, de fumat și de operațiile cezariene inutile sau de tratamentele de fertilitate care pun risc la nașteri multiple. Acestea sunt problemele fundamentale pe care guvernele din țările bogate trebuie să le abordeze ”, a declarat autorul principal al studiului Dr. Hannah Blencowe de la Institutul pentru igienă și medicină tropicală din Marea Britanie.
Autorii solicită ca fiecare copil din întreaga lume să fie cântărit imediat după naștere și să se îmbunătățească îngrijirea clinică. Măsurile de sănătate publică, cum ar fi campaniile de educație, vizează combaterea cauzelor greutății scăzute la naștere.
„Fiecare nou-născut trebuie cântărit. Dar până în prezent avem doar aceste informații de la fiecare al treilea copil ”, spune coautorul studiului, Julia Krasevec, de la UNICEF. „Nu putem ajuta copiii cu greutate mică la naștere decât dacă îmbunătățim gama și acuratețea datelor pe care le colectăm”.
Peste 80% dintre cei aproximativ 2,5 milioane de nou-născuți care mor în fiecare an sunt scăzuți la naștere - fie pentru că s-au născut prea devreme, fie pentru că erau prea mici. Copiii cu o greutate mică la naștere prezintă un risc mai mare de afectare a dezvoltării și de boli mai târziu în viață, inclusiv boli cronice precum diabetul și bolile cardiovasculare.
Cercetătorii au evaluat în mod cuprinzător toate datele disponibile din studii guvernamentale și naționale din anii 2000 până în 2015. Cu toate acestea, acestea subliniază că 47 de țări, inclusiv 40 de țări în curs de dezvoltare și emergente, ar putea furniza doar date insuficiente. Aceste țări reprezintă aproape un sfert din toate nașterile din întreaga lume.
Răspândirea greutății scăzute la naștere
Una dintre cele mai scăzute proporții de copii cu greutate mică la naștere a fost estimată pentru Suedia (2,4%). În țările industrializate, ponderea a fost de 7%, inclusiv Germania (6,6%), Anglia (7%) și SUA (8%).
Asia de Sud și Africa subsahariană fac cele mai multe progrese. Proporția nou-născuților afectați a scăzut între 2000 și 2015 cu 1,4 și respectiv 1,1%.
În ciuda acestui fapt, numărul copiilor cu greutate redusă la naștere în Africa subsahariană a crescut de la 4,4 la 5 milioane de copii, în principal datorită creșterii populației. Asia de Sud a avut cel mai mare număr de copii cu greutate mică la naștere în 2015 (8,8 milioane).
Țările bogate din America de Nord, Europa, Australia și Noua Zeelandă prezintă cele mai mici progrese, cu o reducere anuală medie de 0,01% și o medie de 7% la nou-născuții cu greutate redusă la naștere.
Republica Cehă (2%), Irlanda (1,3%), Portugalia (1,2%) și Spania (1,1%) au înregistrat o creștere a frecvenței nașterilor cu greutate mică la naștere.
„Greutatea redusă la naștere este un fenomen complex care contribuie la probleme cu creșterea bebelușului în timpul sarcinii și nașterii premature”, a spus dr. Mercedes Onis de la Organizația Mondială a Sănătății OMS. „Cauzele de bază trebuie înțelese în fiecare țară. De exemplu, în Asia de Sud, o mare parte din bebelușii cu greutate redusă la naștere se nasc la timp, dar nu s-au putut dezvolta corect în uter, deoarece mamele lor erau subnutriți. Dimpotrivă, nașterile premature sunt principalul motiv pentru greutatea redusă la naștere în situații cu multe sarcini la adolescență, rate ridicate de infecție sau niveluri ridicate de tratamente de fertilitate și operații cezariene - cum ar fi ceva în SUA și Brazilia. "