Flatulență (flatulență, meteorism, balonare, balonare)
definiție
Gazele intestinale se dezvoltă în timpul digestiei. Acestea sunt parțial absorbite de corp și parțial excretate prin anus. Alimentele influențează și variază foarte mult producția de gaze: zaharurile, fibrele și leguminoasele nedigestibile, de exemplu, sunt puternici producători de gaze.
Acumularea excesivă de gaze în tractul digestiv se numește flatulență sau, în termeni tehnici, meteorism. Cauzele posibile sunt ingestia de alimente care produc gaze sau boli precum intoleranța la lactoză (intoleranță la zahărul din lapte) sau boala celiacă (intoleranță la gluten). Nu este neobișnuit ca aceste afecțiuni să provoace dureri de stomac și/sau diaree.
Cum este exprimat simptomul?
Flatulența este rezultatul acumulării excesive de aer/gaze în intestine. Ori se înghite inconștient prea mult aer în timp ce mănâncă sau se formează prea mult gaz în intestin.
Există două tipuri de gaze:
- Meteorism („burta umflată”): gazele excesive nu pot scăpa prin an ca vânturile, provoacă dureri abdominale severe și stomacul este umflat.
- Flatulență: Există o cantitate excesivă de gaze intestinale care ies din anus, care uneori au un miros puternic.
Un caz special este așa-numitul sindrom Roemheld: după mesele fastuoase și foarte flatulente, apar simptome care pot simula un atac de cord. Există dificultăți de respirație, poticnire a inimii, dureri în piept, transpirații și amețeli. Sindromul Roemheld nu este, în general, periculos. Cu toate acestea, medicul ar trebui să excludă un infarct.
Simptome concomitente: dureri abdominale, crampe abdominale, balonare, eructații, greață, diaree sau constipație, febră, scaun nedorit
Ce boală poate fi în spatele ei?
De cele mai multe ori este un gaz inofensiv și temporar cauzat de gaze sau băuturi gazoase. A mânca prea repede când sunteți stresat și a înghiți aer inconștient în timp ce mâncați provoacă, de asemenea, gaze. Flatulența este frecventă și în timpul sindromului premenstrual (sindrom premenstrual) sau în timpul sarcinii.
În cele din urmă, bolile organelor digestive (stomac, intestine, pancreas, vezică biliară) duc la flatulență. În cel mai rău caz, un stomac balonat (meteorism) poate fi, de asemenea, un semn al unei obstrucții intestinale incipiente, care trebuie tratată imediat în spital. Simptomele obstrucției intestinale sunt: dureri abdominale asemănătoare crampelor, stomac plat (meteorism), vărsături ale stomacului și conținut intestinal până la vărsături.
Boli care duc la flatulență:
- Colon iritabil, sindrom de colon iritabil
- Boală inflamatorie cronică a intestinului (colită ulcerativă, boala Crohn)
- Tumori gastrointestinale stromale, GIST
- Infecția cu Helicobacter pylori, infecția cu Hp
- Infecții gastrointestinale cauzate de bacterii, ciuperci sau paraziți
- Alergii sau intoleranțe alimentare (de exemplu, alergie la proteinele din lapte, intoleranță la lactoză, intoleranță la gluten (boala celiacă)
- Femeile: Sindromul premenstrual (PMS)
- Constipație, constipație
- Diaree, gastroenterită
- Cancer de colon
- Inflamația pancreasului
- Pietre biliare
- Colici de trei luni la copil
Auto-ajutor
În cazul flatulenței, măsurile generale ajută adesea la ameliorarea simptomelor.
- Evitați alimentele care produc gaze
- Optimizați-vă dieta (mâncați încet, mestecați bine și vorbiți puțin în timp ce mâncați (înghițind aer)
- Exerciții fizice sporite, sport
- Reglare bună a scaunului (lichide suficiente, alimente bogate în fibre, eventual laxative ușoare)
- Reduceți stresul (exerciții de relaxare, yoga etc.)
Când la doctor?
Un medic trebuie întotdeauna consultat în cazul flatulenței neclare, care apare în mod repetat și care nu poate fi asociată cu alimente flatulente. De asemenea, dacă flatulența apare împreună cu alte afecțiuni, cum ar fi durere, crampe abdominale, greață, vărsături, senzație de plenitudine pe stomacul gol, pierderea poftei de mâncare, pierderea în greutate sau febră.
Care medic este responsabil?
- Medic de familie
- Internist (specialist în medicină internă)
- Gastroenterolog (specialist în boli gastro-intestinale)
Clarificare cu medicul
Pentru a obține o imagine exactă a reclamațiilor actuale și a cauzelor posibile, sunt făcute mai întâi istoricul medical (anamneză) și un examen fizic cu ajutoare simple (vizualizare, palpare, ascultare, atingere, teste funcționale etc.). Pe baza istoricului medical și a examenului fizic, pot urma alte examinări speciale.
Colecție de istoric medical (anamneză)
- Întrebări despre simptomul flatulenței în sine: de când, cât de des, ce tip de flatulență (stomac umflat, senzație de plenitudine, zgomote zgomotoase ale intestinului etc.), legătură cu aportul de alimente, mișcări anormale ale intestinului, tendință la constipație sau diaree etc.
- Simptome concomitente (vezi secțiunea „Cum se manifestă simptomul”)
- Dieta, alimentația și obiceiurile de viață
- Comportamentul în greutate
- Boli preexistente și însoțitoare, inclusiv operații
- Boli semnificative/cauze de deces în familie
- Alergii
- Luarea de medicamente
- Condiții de viață, mediu profesional și social
În timpul examinării fizice, abdomenul este palpat, bătut și ascultat cu un stetoscop. Dacă este necesar, medicul palpează rectul cu degetul (așa-numitul examen rectal digital).
Diagnosticări suplimentare/examinări speciale
- Examinarea scaunului
- Test pentru sânge ascuns în scaun (test hemocult)
- Test de sange
- Examinarea cu ultrasunete a abdomenului (ficat, vezica biliara, pancreas)
- Radiografia abdomenului
- Teste de intoleranță alimentară (de exemplu, intoleranță la lactoză)
- Gastroscopie (gastroscopie) și/sau colonoscopie (colonoscopie) cu probă de țesut (biopsie)
- ERCP: vizualizarea canalelor biliare și pancreatice cu mediu de contrast
Puteți găsi mai multe informații despre clarificare (diagnosticare) în imaginile clinice respective
Link către imaginile clinice (prezentare generală)
Tratament medical
Terapia pentru flatulență se bazează întotdeauna pe cauză, prin care sunt posibile următoarele opțiuni de tratament:
Dacă o boală fizică cauzează flatulența, trebuie mai întâi tratată.
Dacă nu există o boală de bază, flatulența poate fi ameliorată pur simptomatic cu măsuri generale și suplimentar cu remedii naturale sau medicamente.
- Ajustări la obiceiurile alimentare: evitați alimentele care umflă, fac exerciții fizice mai mari, mănâncă mai încet etc. (a se vedea și auto-ajutorare).
- În cazul intoleranței alimentare, trebuie evitate alimentele corespunzătoare.
Produse pe bază de plante și medicamente
- Remediile pe bază de plante pentru flatulență (carminativ), cum ar fi anason, fenicul, semințe de chimion, coriandru, frunze de mentă, flori de mușețel etc. conțin uleiuri esențiale, sunt antispastice (spasmolitice) și ajută la dizolvarea flatulenței (flatulență = carminativă)
- Probiotice: reglarea florei intestinale, întărirea apărării intestinale
- „Antispumanti”: Aceste medicamente fac ca bulele de gaz să se dezintegreze și pot fi excretate mai natural.
- Medicamente antispastice (antispastice)
- Procinetică (stimulează mișcarea stomacului și a intestinului)