Flebologie (varice) Clinica Montgo
GENERAL.
Există diferite forme de tratament pentru venele păianjen, cea mai frecvent utilizată fiind ESCLEROZA. Constă în injectarea unei substanțe chimice în vena varicoasă. Acest lucru provoacă o mică iritație a pereților vasului, care apoi se închid ca un cablu. „Cordonul” rezultat se dizolvă și varica dispare. Cunoscuta tehnică de uscare sau înțepare este un tratament care necesită multă răbdare din partea pacientului și a medicului. Pentru a nu influența prea mult viața de zi cu zi a pacientului, acesta trebuie efectuat în mai multe ședințe și necesită îndemânare și experiență mare de la medic. Dezavantajul este că uneori creează pete care dispar în timp și, dacă nu, tratamentul este disponibil pentru ei.
Varicele mijlocii, adică varicele reticulare, pot fi esclerozate sau îndepărtate printr-o flebectomie ambulatorie. Într-o flebectomie ambulatorie, varicele sunt extrase prin mici incizii sub anestezie locală. În prezent, aceasta este cea mai potrivită metodă, deoarece pot apărea probleme majore în aceste cazuri cu escleroză.
În cazul varicelor trunchiului, nu există altă opțiune decât intervenția chirurgicală, care poate fi efectuată în ambulatoriu sub anestezie locală. În mod normal, îndepărtarea varicelor prin intermediul unor incizii mici este combinată cu smulgerea varicelor trunchiului (decuparea) și escleroza pentru varicele mai mici. Există medici care esclorează marele varice comune, dar nu cred că aceasta este metoda potrivită deoarece varicele reapar după un anumit timp, pe lângă această metodă pot provoca complicații neplăcute.
UNELE ÎNTREBĂRI ȘI RĂSPUNSURI-
1. De ce afectează această boală mai multe femei decât bărbați?. Datorită naturii bărbaților, mușchii sunt în mod normal mai pronunțați decât la femei, iar mișcarea creează un efect de masaj intern care previne întinderea. Din cauza părului și a purtării de pantaloni lungi, nu există nicio problemă estetică pentru bărbat, astfel încât din acest motiv bărbații merg la medic mai rar. În plus, hormonii feminini și pilula contraceptivă influențează și apariția varicelor la femei.
2. Este ereditar?. Da, dar nu mostenesti boala, mostenesti predispozitia de a o lua.
3. Există o legătură directă între sarcină și apariția varicelor?. Dacă strămoșii tăi aveau varice și picioarele tale erau grele și obosite chiar înainte de sarcină, atunci există toate șansele să primești varice. De obicei, apar după a 4-a lună și ajung la dimensiunea finală între a 7-a și a 8-a lună. Ar fi foarte util să îl informați pe ginecolog despre acest lucru, astfel încât acesta să poată lua măsuri.
4. Mi s-au tratat varicele și rămân petele pe care aproape că le prefer să am varice decât aceste pete, sunt atât de urâte. Există o soluție?. Da, aceste pete dispar de obicei între prima și a treia lună, uneori durează 1 an și în câteva cazuri rămân pentru totdeauna. Apoi ar trebui efectuată o decojire. Există, de asemenea, diferite pomade care influențează pigmentarea (nu foarte eficientă).
5. Nu am varice pe picioare, dar ele încă mă doare și sunt grele. Mi s-a spus că am varice interne. Ce este și poate fi tratat?. Sincer să fiu, nu există varice interne. Acest termen este folosit doar pentru a explica faptul că există insuficiență venoasă cronică, cauzată în general de un eșec al sistemului venos mai profund.
6. Ce meserii tipice există care favorizează formarea varicelor?. Toate profesiile în care trebuie să stai pe picioare multe ore.
7. Ce trebuie să fac pentru a evita varicele?. La această întrebare este foarte greu de răspuns! Dacă observați că picioarele vi se îngreunează, obosesc, mâncărime, furnicături sau umflături, mai ales seara sau vara, consultați-vă medicul. Cu siguranță vă va da următoarele instrucțiuni:
-Dacă trebuie să stați în picioare multe ore din cauza condițiilor de lucru, purtați ciorapi elastici cel puțin în timpul lucrului. Așadar, când stăm foarte mult pe picioare, trebuie să ne protejăm și să purtăm ciorapi elastici.
-Nu purtați îmbrăcăminte strânsă și, dacă sunteți supraponderal, țineți o dietă sub supraveghere medicală.
- Nu vă ingrasați, nu vă încrucișați picioarele în timp ce stați, nu vă expuneți la căldură excesivă, aveți grijă cu pilula contraceptivă și dacă rămâneți gravidă și aveți tendința de varice, informați imediat medicul ginecolog.
- Farmacologic, există tonice pentru vene (nu se vindecă, ci îmbunătățesc circulația) și pomade (pentru că cred mai mult în efectul efectului de masaj)
8. Regimul alimentar afectează aspectul varicelor?Da, este recomandată o dietă sănătoasă pentru a preveni orice boală. În cazul varicelor, trebuie preferată produsele care previn obstrucția venoasă cronică, de ex. Legume, pâine cu fibre, fructe etc. (de asemenea, produse diuretice precum sparanghel, pepeni, pepeni verzi).
9. Care sunt simptomele inițiale ale varicelor?. Picioare grele și obosite, durere, umflături, mâncărime, furnicături, mai ales seara și când începe căldura verii.
10. Ce este flebectomia ambulatorie?.Este o tehnică modernă utilizată în chirurgia varicelor. Acesta constă în extragerea varicelor prin tăieturi de 1 până la 2 mm. Acest lucru se face în ambulatoriu și sub anestezie locală.
11. Pot fi tratate toate varicele prin seringă?. Scopul real al acestui tratament este de a îndepărta venele mici de păianjen. Cu toate acestea, există unii colegi care încearcă să injecteze toate varicele. Cu toate acestea, nu credem că aceasta este cea mai bună metodă.
12. Se pot opera toate varicele?. Nu, venele mici de păianjen trebuie tratate cu seringi (esclerozate).
13. Dacă trebuie să mă operez, aceasta se face sub anestezie locală și pot pleca acasă după aceea?. La noi, da. De obicei, combinăm metoda clasică (stripping), flebectomia ambulatorie și escleroza în timpul unei operații.
14. Ce exerciții sau sporturi sunt cele mai bune sau mai rele pentru varice?. În ordinea efectivă sunt: mersul pe jos, ciclismul, alergarea (piciorul), înotul, gimnastica, baschetul. Sporturile care pun presiune pe cavitatea abdominală sau suprasolicită corpul sunt cele mai rele, cum ar fi Ridicarea greutăților, prea mult aerobic, călărie etc...
15. Varicele pot reapărea după operație?. Varicele pe care le-am scos deja nu. Cu toate acestea, dacă nu ai grijă de tine, alții se vor întoarce, dar nu sunt niciodată la fel de mari ca înainte.
16. Au rămas multe cicatrici după intervenția chirurgicală a varicelor?. Fiecare procedură chirurgicală lasă cicatrici. Cu toate acestea, întrucât facem și intervenții chirurgicale estetice în practica noastră, încercăm întotdeauna să lăsăm cât mai puține urme sau să facem tăieturile în locurile în care acestea sunt cel puțin vizibile.
17. Ce tratament medical sau mai puțin agresiv există pentru varice?. Tratamentul medical constă în ameliorarea simptomelor și prevenirea dezvoltării și complicațiilor acestora. Sunt medicamente venoase care îmbunătățesc venele în sine și altele care afectează circulația sângelui. Poți să-ți pui ciorapi elastici.
18. În timpul operației venele sunt îndepărtate, dar unde curge sângele după aceea?. Sângele se deplasează de la inimă la vârful degetelor prin artere și curge înapoi prin vene. Aceasta se numește circulația din spate și trece printr-un sistem mai profund și superficial. La suprafață, acest lucru se face prin două trunchiuri mari, prin venele principale interioare și exterioare și fiecare dintre ele are un număr mare de ramuri. Dacă avem o intervenție chirurgicală, putem scoate doar o ramură, dar și o tulpină sau două. Toate celelalte vene rămân în continuare.
INSTRUCȚIUNI CARE TREBUIE URMATE ÎN TIMPUL CHIRURGIEI DE VARICOZĂ.
ÎNAINTE DE ADMITERE LA CLINICĂ:
- Rasul zonelor de operat.
- Faceți un duș sau o baie atentă, apoi nu folosiți creme sau uleiuri.
- Luați medicamentul prescris.
ÎN ZIUL FUNCȚIONĂRII:
- Vino cu cineva sau pe cineva să te ia după aceea.
- Nu ai voie să conduci o mașină.
- Bandajul este foarte vizibil și costisitor și vă va împiedica puțin când mergeți.
- Îmbrăcați haine largi și încălțăminte confortabilă.
- Nu mâncați nimic timp de cel puțin 4 ore înainte de procedură.
- Aduceți toate examinările și documentele solicitate.
DUPĂ PROCEDURĂ:
- Veți purta un bandaj destul de gros timp de 7 până la 8 zile.
- Nu veți avea multă durere, ci doar disconfort minor care poate fi atenuat cu medicamentele pe care le prescriem.
- Trebuie să vă odihniți timp de două zile după procedură. La fiecare 2 ore ar trebui să vă ridicați și să faceți 10 până la 15 pași.
- Din 3 sau 4 În ziua în care puteți ieși afară, încercați să nu vă îndoiți genunchii, nu puteți conduce încă o mașină.
- În ziua a 7-a sau a 8-a vom scoate bandajul enervant și îl vom înlocui cu un bandaj mai ușor sau elastic. Abia atunci îți poți desfășura treptat activitățile normale. Trebuie să porți ciorapii elastici timp de o lună.
- Vânătăi mici pot apărea, dar acestea vor dispărea după două-trei săptămâni. Vă vom prescrie o pomadă pentru masaj de 2 până la 3 ori pe zi. Cu cât începeți mai repede, cu atât vânătăile vor dispărea mai repede.
- Trebuie să luați medicamentul prescris.